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目的:分析总结36例体外循环心脏瓣膜置换术围手术期死亡的原因及相关因素。方法:收集体外循环心脏瓣膜置换术围手术期死亡36例患者的临床资料,并对其术前、术中、术后各项资料进行回顾性分析。结果:本组患者36例,死亡原因主要为:严重的低心排量综合征并多器官功能衰竭19例,肺部感染并呼吸衰竭8例,急性肾功能衰竭5例,中枢神经系统并发症3例、左心室后壁破裂1例。结论:患者年龄、心功能分级、心胸比率、左心室舒张末内径、体外循环时间、术前血肌酐值、合并严重基础病等为体外循环瓣膜置换术的死亡危险因素;重症低心排量综合征并多器官功能衰竭、肺部感染并呼吸衰竭、肾功能衰竭、中枢神经系统并发症、左心室后壁破裂为体外循环瓣膜置换手术的死亡原因。术前谨慎选择手术患者、术中、术后给予相应有效地治疗措施能降低体外循环瓣膜置换手术的死亡率。 相似文献
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目的 探讨纯钛爪形肋骨接骨板在多发肋骨骨折患者外科手术治疗中的应用价值及疗效观察.方法 选取多发肋骨骨折患者47例,予纯钛爪形肋骨接骨板行手术切开复位内固定治疗,观察其治疗效果.结果 本组患者47例,经纯钛爪形肋骨接骨板行手术切开复位内固定治疗后患者疼痛、呼吸困难症状明显缓解,反常呼吸消失,伤口皆甲级愈合,复查DR及CT示胸廓形态恢复良好,患侧肺复张良好,纯钛爪形肋骨接骨板无松动、移位、脱落现象.结论 纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折手术简单、安全、有效,能明显减轻患者疼痛及呼吸困难症状,消除反常呼吸,最大限度的恢复胸廓正常形态及呼吸功能,值得临床推广使用. 相似文献
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目的: 探讨食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)的核心基因及通路。方法: 结合GEO数据库分析EAC与正常食管组织间的差异表达基因。利用多种在线分析软件对中枢基因进行功能富集、通路分析、构建蛋白质互作网络及挑选核心基因。结合TCGA、Oncomine肿瘤数据库对核心基因进行验证以及绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果: 4个GEO数据集分析得出中枢基因共141个,富集在细胞外基质中,主要通过糖酵解、糖异生通路和酪氨酸、组氨酸、苯丙氨酸、β-丙氨酸代谢通路。筛选出3个核心基因,COL1A2的AUC为0.707~0.954;TIMP1的AUC为0.795~0.984;MMP1的AUC为0.896~1.000。结论: 利用生物信息学方法筛选出与EAC相关的核心基因及通路,有助于EAC的早期分子诊断与基因靶向治疗。 相似文献
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