单缬螺复方对Beagle犬的长期毒性研究

目的 观察Beagle犬连续6个月po单硝酸异山梨酯、缬沙坦、螺内酯复方（ISMN-V-S）降压药物所产生的毒性反应,比较3种药物联合应用后,毒性是否增加或产生新的毒性。方法 健康Beagle犬40只,雌雄各半,分为5组,空白对照组、单缬螺复方15、50、150 mg/(kg?d)及缬沙坦对照组,每组8只动物。给药体积为5 mL/kg,每日ig给药1次,每周给药6 d,连续给药26周,停药观察4周。实验期间,每日进行一般状态观察,每周测定1次体质量及摄食量,并于给药前、给药第13、26周及停药恢复期第4周,分别对眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学进行检查,在给药期结束前及恢复期结束前测量动物血压,末次给药后及恢复期结束后分两批对动物剖检并进行病理组织学检查。结果 各组动物行为活动、饮食、饮水正常。动物体质量、摄食量组间无差异。试验进行过程中进行的眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学等指标的检查,未见异常。各给药组动物血压同空白对照组比较明显降低,停药后恢复正常。组织病理学检查,除个别动物肾脏发生自发性病变,其他动物未见明显病理器官改变。结论 本试验条件下,单缬螺复方降压药物除药理作用延伸引起的血压降低外,未出现药物的蓄积现象,同各成分单独使用相比,未见毒性增加或产生新的毒性。     

颅内蛛网膜囊肿的临床诊治（附22例报告）

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的临床诊治。方法回顾分析手术治疗22例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,术式包括蛛网膜囊肿囊壁切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术及囊肿-腹腔分流术等。结果17例获得良好疗效,6例癫痫患者5例症状消失。结论对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,蛛网膜囊肿囊壁切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术是首选的外科方法。     

保留骨瓣或小骨窗开颅治疗硬脑膜外血肿23例报告

介绍采用保留骨瓣或小骨窗开颅治疗单纯性外伤性硬膜外血肿的方法，23例皆治愈。并对其适应症及术中注意事项进行讨论．     

miR -21抑制替莫唑胺诱导U87细胞凋亡的体外实验研究

目的 探讨miR -21过表达在替莫唑胺诱导胶质瘤U87细胞凋亡中的作用及其机制.方法 miR - 21过表达载体转染U87细胞,Hoechst 33258染色和流式细胞分析凋亡,Westem blot验证Bax和Bcl -2表达及检测Caspase -3活性.结果 替莫唑胺可显著诱导U87细胞凋亡,上调Bax 表达、下调Bcl-2表达及增加Caspase -3活性.U87细胞预转染miR -21过表达载体后,替莫唑胺的这种效应可部分被抑制.结论 miR -21过表达可通过下调Bax/Bcl -2比率及Caspase -3活性部分抑制替莫唑胺诱导的U87细胞凋亡,提示胶质瘤中miR -21过表达可能是胶质瘤对替莫唑胺耐药的一大新的因素.     

羊水与自体血培养后刺激花生四烯酸代谢物的释放

目的：探讨人羊水在体外刺激自体血细胞释放前列环素（PGI₂）、血栓素A₂（TXA₂）和白三烯C₄（LTC₄）等花生四烯酸代谢物的作用。方法：取产妇羊水与自体血进行培养,用放射免疫分析法检测血中血栓素B₂（TXB₂）和6-酮前列腺素F_1α（6-Keto-PGF_1α）的含量,用酶联免疫法检测LTC₄。结果：羊水能刺激血细胞释放TXA₂和LTC₄,胎粪污染的羊水作用更为明显。TXB₂的含量由加羊水培养前的(63.5±52.0) ng/L增加到培养后的(189.1±102.0) ng/L（P<0.01）,用胎粪污染羊水与血培养后增加到(289.2±113.2) ng/L（P<0.01）;LTC₄的含量由培养前的(40.1±39.7) ng/L增加到培养后的(293.5±206.1) ng/L（P<0.01）,胎粪污染组增加到(387.2±214.6)ng/L（P<0.01）,但前列环素仅有轻度增加,无显著性差异(P>0.05)。结论：羊水能刺激血细胞释放花生四烯酸类生物活性物质,使其正常的平衡状态被破坏,可能与羊水栓塞的发生机理有关。     

重度颅脑创伤后血浆脑钠肽浓度的变化

目的探讨重度颅脑创伤(TBI)后血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化。方法选取30例重度TBI患者(TBI组)和10例健康志愿者(对照组),应用免疫放射分析技术测定患者伤后1-2、4-5、7-8和10-11d共4个时间段血浆BNP浓度。结果 TBI患者伤后初始BNP浓度较对照组可升高7.3倍(P<0.01)。弥散性蛛网膜下腔出血(SAH)组BNP浓度在伤后7-8d内较无或仅少量SAH患者增高,颅高压组BNP浓度高于颅内压正常患者(P<0.01)。结论血浆BNP浓度在伤后即迅速升高,且在广泛SAH或颅内压增高患者中可持续升高;血浆BNP浓度升高与不良预后密切相关。     

DSCTA冠状动脉血管成像对于冠心病患者PCI支架内再狭窄诊断的价值分析

目的分析双源CT(DSCTA)冠状动脉血管成像对于冠心病患者PCI支架内再狭窄(ISR)诊断的价值。方法回顾性分析2013年7月-2015年3月于我院行PCI患者的临床资料,筛选67例行DSCTA及冠脉造影患者作为本次研究对象,以冠脉节段为单位对比两种检查方式的影像质量,并明确DSCTA的诊断价值。结果 67例患者共70个支架,共扫描268个节段,以冠脉节段为单位,DSCTA的图像质量等级分布与冠脉造影比较无差异(P﹥0.05);截止终访,15例患者经冠脉造影明确为ISR,DSCTA诊断ISR的灵敏度为94.11%、特异度92.45%、准确率92.85%、阳性预测值80.00%、阴性预测值98.00%,Kappa值0.816。结论DSCTA诊断ISR具良好的诊断效能,与冠脉造影检查结果一致性良好,且安全性。     

PVP对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效

目的:对于老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折应用经皮椎体形成术(PVP)的治疗效果分析。方法:选取高州市中医院2018年3月至2019年3月收治的老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折的患者46例,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组患者23例。观察组患者给予PVP治疗,对照组患者给予非手术的常规治疗。治疗结束后,比较两组患者的日常生活活动能力评分(ADL)以及患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗前,两组患者的ADL评分以及VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗结束后,观察组患者的ADL评分显著高于对照组患者,VAS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折应用PVP治疗可显著提高患者术后的生活质量,减少患者的疼痛程度,对于患者的术后康复具有积极的意义。     

自制双腔带囊导管扩张食管良恶性狭窄

自 1996～ 1998年 ,笔者利用血管性介入导管 ,ＰＶＣ薄膜自制成双腔带囊扩张导管 ,治疗食管良恶性狭窄共 15 7例 ,效果满意 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　双腔带囊导管的制作方法1.1.1　制作材料　血管性介入导管两根 ,型号 ( 5Ｆ ,7Ｆ) ,导丝一根 ,ＰＶＣ薄膜一张 ,快干型氯丁胶粘剂 ,缝合用丝线 ,0 .5ｍｍ铜丝 ,注射器。1.1.2　制作方法　取导管两根 ,剪去头部弯曲部分制成主体管与注压管。取ＰＶＣ薄膜一张 ,剪成比囊体长 15ｍｍ、比囊体周径长 5ｍｍ的长方形后 ,将两长边粘合制成圆筒状 ,重叠部分为 5ｍｍ ,囊体长一般在 6～ 10ｃｍ…     

非典型肺炎暴发后的医学社会学思考

非典型肺炎的暴发是自然选择铁则的又一实证。它所造成的社会影响包括：人类生命健康受重创、社会活动受限制、经济负面影响深刻、医学信誉危机、甚至制约社会进步等。其医学社会学意义是：①面对医院内感染、高新技术造成病原体变异、新的传染病原出现和原有传染病原更替宿主的情况必须警钟长鸣；②传染病的防治是全社会的责任和义务，应与生态保护相统一，其投入应与社会发展相适应；③政府和卫生界需重新审视疾病控制策略。