64排螺旋CT术前增强扫描在辅助诊断非小细胞肺癌淋巴结转移的应用价值分析

目的探讨64排螺旋CT术前增强扫描在辅助诊断非小细胞肺癌淋巴结转移的应用价值。方法选择2014年6月-2017年6月在我院及北京友谊医院进修期间诊断治疗的非小细胞肺癌患者120例为研究对象。所有患者采用Philips64排螺旋CT进行扫描,将术前增强CT影像学特点与术后淋巴结病理分期作对照分析。结果病理结果显示75例患者发生淋巴结转移,转移率62.5%,CT结果显示72例患者淋巴结肿大,占60.0%。CT检查淋巴结肿大结果:48例无淋巴结肿大,7例肺门淋巴结肿大,52例单纯纵隔淋巴结肿大,13例同时有肺门及纵隔淋巴结肿大。肿瘤直径3cm,尤其是7cm,淋巴结最小直径1cm,纵隔淋巴结肿大以及肺门与纵隔淋巴结肿大患者淋巴结转移率高(P0.05)。结论 CT通过诊断淋巴结大小判断是否有淋巴结转移存在一定的误差。肿瘤直径3cm,尤其是7cm,淋巴结最小直径1cm,纵隔淋巴结肿大以及肺门及纵隔淋巴结肿大患者淋巴结转移率较高。     

双肺下叶结核60例临床分析

肺结核(TB)是肺部常见的一种慢性传染病,浸润性肺TB早期病变多见于肺尖部或锁骨下区。本文收集了60例发生在肺下叶的病例,做回顾性分析,目的是要增强对肺下叶TB的认识,以提高诊断率。现报告如下。     

双肺下叶结核60例临床分析

肺结核（TB）是肺部常见的一种慢性传染病，浸润性肺TB早期病变多见于肺尖部或锁骨下区。本文收集了60例发生在肺下叶的病例，做回顾性分析，目的是要增强对肺下叶TB的认识，以提高诊断率。现报告如下。     

三种不同痰检方法对肺结核诊断的分析

目的:探讨晨痰直接涂片,晨痰结核菌培养,晨痰消化离心沉渣涂片3种不同方法对结核病诊断的价值。方法:对100例结核病患者分别进行晨痰直接涂片3次,晨痰结核菌培养,晨痰消化离心沉渣涂片查找结核菌。结果:痰直接涂片查找抗酸菌27例(22/100,27%);痰结核菌培养阳性37例(37/100,37%);痰消化离心沉渣涂片查找抗酸菌31例(31/100,31%)。比直接涂片法阳性率高但P>0.05,比培养阳性率还低。结论:晨痰消化离心沉渣涂片,工序复杂并且阳性率没有明显高于晨痰直接涂片法,所以不宜在工作中推广。     

结核菌涂片检查的质量控制

目前全世界约1/3的人口感染了结核分支杆菌,每年有900万人发病,200万人死于结核病.我国是结核病发病率较高的国家之一.早期发现与有效治疗对于控制其传播极为重要[1-2].肺结核病的早期发现主要依靠实验室诊断.痰涂片检查是各结核病实验室普遍使用的最基本的细菌学检查方法,其特点是简单,快速和价廉[3],因此加强结核菌涂片的质量控制是做好结核病防治工作的重要保证之一[4].我们从以下几个方面做好质量控制.     

降伏“缠腰龙”——带状疱疹

36岁的李女士最近感到腰部剌痒、疼痛难忍，且出了一圈红色水疱样的小疹子，就像系了条带子，她母亲得知后大惊失色，说是“缠腰龙”。李女士赶紧来到医院，经检查诊断为“带状疱疹”。她依旧感到茫然，究竟什么是“带状疱疹”，而母亲说的“缠腰龙”又是怎么回事呢?     

中药渗透治疗骨质增生1000例

笔者用中药渗透法治疗骨质增生1000例，疗效显著，现报告如下。一般资料本组1000例中，男性500例，女性500例；年龄28～81岁；病程6个月～30年；其中颈椎骨质增生330例，腰椎骨质增生599例，膝关节骨质增生46例，跟骨骨质增生25例；检查血常规、血沉、抗“O”、类风湿因子均正常，X线摄片提示各个部位的骨面均有不同程度的退行性病变，重者有骨赘形成。治疗方法处方：桑寄生、防风、乳香、没药、杜仲、秦艽、川芎、灵仙、桃仁、红花、草乌、羌活、白芷各15g。颈椎骨质增生者加葛根15g、片姜黄12g；腰椎骨质增生者加川断12g、狗脊12g；膝关…     

不同类型环氧化酶2抑制剂对椎间盘退变模型大鼠缺氧诱导因子1α和血管内皮生长因子表达的影响研究

目的探讨不同类型环氧化酶2(COX-2)抑制剂对椎间盘退变模型大鼠缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,为椎间盘退变的治疗提供参考。方法选择12月龄SPF级SD大鼠60只,建立椎间盘退变模型后采用简单随机法分为4组,每组15只:对照组采用安慰剂10 mg.kg-1.d-1灌胃给药;塞来昔布组采用塞来昔布胶囊10 mg.kg-1.d-1灌胃给药,尼美舒利组采用尼美舒利颗粒10 mg.kg-1.d-1灌胃给药,双药组采用塞来昔布胶囊5 mg.kg-1.d-1和尼美舒利颗粒5 mg.kg-1.d-1灌胃给药;共饲喂8周。检测各组大鼠HIF-1α和VEGF表达情况,椎间盘组织蛋白多糖的水平,计算软骨细胞凋亡指数(AI)。结果对照组大鼠HIF-1α和VEGF均呈阴性表达,其他各组均呈阳性表达;各组大鼠HIF-1α、VEGF阳性表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠蛋白多糖水平、AI比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型COX-2抑制剂塞来昔布和尼美舒利可抑制HIF-1α和VEGF的表达,增加椎间盘组织蛋白多糖水平,降低AI,联合应用效果更明显,可能在椎间盘退变过程中发挥着重要作用。     

不典型性肺结核的影像学诊断价值

目的探讨不典型性肺结核的影像学特点,比较X线诊断与CT诊断对该病病变的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2011年6月本防治中心收治的不典型性肺结核患者35例的X线及CT检查资料,总结其X线、CT诊断表现,并将检查结果与最终临床治疗确诊结果进行对比。结果经抗结核临床治疗结果与症状对比分析,35例不典型性肺结核患者X线正确诊断27例,不能确诊或漏诊8例,正确诊断率为77.14%;CT正确诊断33例,不能确诊或漏诊2例,正确诊断率为94.29%。X线、CT检查结果均与临床确诊结果呈正相关（0〈r〈1）,且CT检查正确诊断率明显高于X线诊断,差异有统计学意义（χ2=1.769,P〈0.05）。结论 CT对不典型性肺结核的正确诊断率明显高于X线诊断,详细了解并掌握不典型性肺结核患者的X线及CT多样性表现特征,并结合患者的临床表现进行诊断,可显著提高正确诊断率,降低误诊、漏诊的发生     

食管癌术后淋巴结转移和局部复发的CT影像分析

目的:探讨食管癌术后淋巴结转移和局部复发的规律、特点及影响因素。方法:分析20例食管术后淋巴结转移和局部复发的CT表现,对于手术加放、化疗与单纯手术者其术后淋巴结和局部复发的时间对比进行统计学分析。结果:食管癌术后淋巴结转移因部位而异,最常见于2R区、4R区、7区及贲门旁区;局部复发以吻合口上下最为多见;手术加放、化疗较单纯手术者其术后淋巴结转移及吻合口复发时间有明显差异。结论:CT是食管癌术后淋巴结转移和局部复发的最直观、最确切的检查方法。