基于“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍的中医辨治思路

勃起功能障碍作为一种常见的男科疾病,严重影响男性的生殖功能以及身心健康。辨体、辨病、辨证诊疗模式是国医大师王琦院士将中医体质学说与传统的中医辨治相结合而构建的一种诊疗模式。从“三辨”诊疗模式探析男性勃起功能障碍,为中医治疗该病提供了一种新的治疗思路。     

王琦教授基于“肤-体相关论”治疗慢性荨麻疹经验

王琦教授基于中医体质学理论和多年诊疗皮肤疾病的临床经验，提出“肤-体相关论”。他重视皮肤病的外在表现与个体体质的相关性，同时强调引入现代医学评价体系，对患者就诊前后进行疗效对比。在临证治疗慢性荨麻疹的过程中，他以“肤-体相关论”为指导，通过体质辨识，发现体质与证候、疾病之间的关系，肤体同治，获得较好的临床效果，为慢性荨麻疹的中医治疗提出了新思路。     

布鲁氏菌性脊柱炎规范化诊断的临床研究

目的探讨布鲁氏菌性脊柱炎(BS)规范化的诊断流程。 方法选择2008年1月至2021年3月河北北方学院附属第一医院骨科收治的116例BS患者，回顾性分析其临床表现、流行病学史、影像学检查、实验室检查、病原学及病理学检查结果，总结BS的诊断学特征。依据有无手术，分为非手术治疗组(n＝42)和手术治疗组(n＝74)，分析两组患者治疗后3个月、6个月、12个月的临床疗效。 结果116例患者均有布鲁氏菌病流行病学史，临床表现为弛张热、腰痛、日常生活能力受限。脊柱X线显示早期骨质破坏、椎间隙狭窄，后期骨质修复反应强烈呈"鸟嘴征"；CT显示椎间盘等密度均匀破坏、"唇样"骨赘、"花边椎"和椎旁脓肿；MRI显示椎间盘"中央裂隙征"消失、脊髓或硬膜囊受压、椎旁脓肿、椎体Schmorl结节样骨破坏。虎红平板凝集试验(RBPT)阳性率37.07%(43/116)，血清试管凝集试验(SAT)阳性率69.86%(51/73)，抗人球蛋白试验(Coomb′s检测)阳性率100.00%(22/22)。布鲁氏菌培养呈现无色透明的S型菌落，镜下表现为革兰氏阴性小杆菌且吉姆染色呈紫色；血培养阳性率17.24%(20/116)，骨髓培养阳性率37.50%(36/96)，病灶炎性组织或脓液培养阳性率51.35%(38/74)。74例手术患者病理学特征性表现为病变中心区有非结核性炎性肉芽肿，周边区有增殖性结节。两组患者治疗后3个月、6个月、12个月均无并发症，无复发、无肝肾功能损害，随着时间的推移，治愈率均逐渐提高。 结论BS流行病学史、临床影像学表现、实验室检测、病原学和病理学检查均有特征性表现；规范化诊断体系的建立和诊断标准的制定有助于提高诊断率和鉴别诊断，且正确的诊断是正确实施个体化治疗的前提。     

骆斌治疗脾胃病经验

骆斌在脾胃病的治疗过程中，重视对患者体质的辨识，强调气机升降的重要性和情志因素对疾病的影响，注重患者的生活调养。在遣方用药时重视药物的性味归经，灵活运用对药，强调四气五味的配伍应用和引经药的运用。     

骆斌治疗慢性前列腺炎经验

骆斌临证灵活运用辨体、辨病、辨证相结合的中医诊疗模式,结合慢性前列腺炎的病因病机,提出以活血祛瘀、清利湿热、温经散寒为治疗慢性前列腺炎的大法,并注重对患者进行心理疏导和生活护理方面的指导。