妊娠合并多诱因顽固性代谢性酸中毒1例报道

<正>1病例介绍1.1基本情况患者,女,39岁,因“发热、畏寒2 d,气促、心悸、下腹胀痛3 h”入院,G5P3 28+3周孕,既往有糖尿病病史2年,予口服二甲双胍,孕前4个月予皮下注射胰岛素（早、晚餐前20 U）。有剖宫产手术史,21年前顺产一活男婴（体健）;12年前剖宫产一活女婴（体健）;自然流产1次,难免流产1次。末次月经2021年5月28日,本次外院彩超示“宫内早孕”。     

老年人眼屈光状态临床研究

目的 探讨老年人屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法 标准照明下查56yr以上的老年人466只眼的远视力,扩瞳状况下采用带状光检影法验光并试镜矫正视力、查品状体混浊形态程度(LOCSⅡ分类法)、玻璃体和视网膜。结果 全组屈光不正456眼(98．28％)。56—75yr以远视居多,其中61—65yr比例最高,以后趋向减少,至75yr以后是近视多于远视状态。散光的患病率55．36％,其中不合例散光75．97％,并且比例随年龄的增长而增长。各年龄组矫正视力都有相当满意的提高。结论 老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体性因素。高龄老年人近视状态的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较长,所以,尚幸免行白内障除之高龄老年人以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原冈,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。     

糖尿病患者行白内障超声乳化术的临床观察

目的:观察表面麻醉下糖尿病患者行白内障超声乳化及人工晶状体植入的临床效果。方法:临床确诊的糖尿病患者52例63眼,在表面麻醉下经透明角膜隧道切口,行白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入手术。结果:所有患者均能耐受手术,未发生麻醉并发症。术后1wk矫正视力≥0.5者39眼,占62%。术后1mo矫正视力≥0.5者52眼,占82%。手术并发症主要有:角膜水肿、前房纤维素性渗出。结论:表面麻醉下糖尿病患者白内障的超声乳化手术具有并发症少,视力恢复快的特点。     

改良埋线法重睑术临床体会

本文介绍应用改良埋线法行双重睑手术56例，效果非常满意和稳定，经6月至3年随访，无双重睑沟消失者。取面对面坐位划双重睑标志线直观性强，有利于划出既对称又满意的标志线；标志线以内、中1／3交界处为最高点并距睑缘约6mm，内助处较之低2mm，外眦处较之低1mm，较符合生理性双重睑沟的位置，术后形成的双重睑自然；缝毕万不能过分扎紧缝线，以利血运而减少术后反应性水肿。     

小儿上颌窦恶性肿瘤1例报告

小儿上颌窦恶性肿瘤１例报告杨秀章方俊宏广州市白云区医院眼科（５１０５００）游××男４岁住院号０７６６８９患儿于１９９６年４月３日自树上摔下撞伤左眼，当时左下睑轻度肿胀并皮下瘀血，眼球无异常，未求医。伤后约１个月，家长发现患儿左下睑肿胀逐渐加重，左眼球...     

微创小切口两点法重睑成形术

自2000-2004年，我们采用微创小切口两点法重睑成形术（以下称两点法重睑成形术）254例，术后近期，远期重睑效果满意，现报告如下。     

外伤性近视的临床观察

目的:观察外伤性近视的临床特点和预后.方法:对30例外伤性近视患者的临床资料进行回顾性分析.结果:小瞳检影验光发现所有外伤眼均存在近视,表现为轻、中度近视.睫状肌麻痹剂敞瞳验光检查发现所有外伤眼的近视度数均有不同程度的减轻.用合适的凹透镜均可使外伤眼矫正视力达到1.0.经过治疗有29例外伤眼4wk内,1例外伤眼6wk,视力恢复至≥1.0.结论:外伤性近视:有钝挫伤史,病程短,经药物治疗后效果佳,恢复快,关键是要重视.     

泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。     

老年人466眼屈光状态临床分析

目的:探讨老年人眼屈光变化的规律,做好老年人视力保健。方法:标准照明下查56岁以上的老年人466眼的远视力,扩瞳状况下应用Topcon-KR8100PA综合验光仪验光和检查角膜曲率,试镜矫正视力,查晶状体混浊形态和程度(LOCSII分类法)、玻璃体和视网膜。结果:全组屈光不正458眼(98.3%),56～75岁以远视居多,其中61～65岁比例最高,以后趋向减少,至75岁以后近视多于远视。散光258眼(55.4%),其中不合例散光占76.0%,散光的比例随年龄的增长而增长,而各散光轴向均与角膜曲率显示的散光轴向一致。各年龄组矫正视力都有明显的提高。结论:老年人眼不合例散光居多是角膜老年性变化对眼屈光的影响,不属于晶状体老化所出现的晶状体屈光性改变的范围。高龄老年人近视状态居多的原因可能是核型老年性白内障的演变病程较慢,所以,尚未行白内障摘除之高龄老年人,以核型白内障居多而出现核性近视。屈光不正是最早和最普遍影响老年人视力的主要原因,定期检查老年人眼屈光状态应作为眼科常规检查之一。