补肾解毒汤治疗糖尿病合并尿路感染23例

尿路感染是糖尿病最常见的并发症之一,中药对此有较好的疗效,我们应用补肾解毒汤治疗23例,取得了显著疗效,现报道如下.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比

目的:对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:本文将64例急性阑尾炎患者纳入研究,患者挑选于2016年12月至2017年12月,将其分为两组,分别是腹腔镜组和对照组,每组32例,分组方式采用计算机表法,在治疗方式上,对照组使用开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。结果:腹腔镜组手术时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组,组间体现为P0.05的最终检验定论,探析价值突出显著;患者术后不良反应发生率明显低于对照组,满意率明显高于对照组,组间体现为P0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论:在治疗急性阑尾炎时,腹腔镜阑尾切除术明显可缩短手术时间,降低手术创伤性,提高患者满意率,同时有利于改善患者预后,可以被推广应用。     

兰州市区交通事故与创伤调查分析

目的 通过对兰州市区近5年的交通事故进行回顾性调查,探讨兰州市区交通事故的规律、特点,从中发现预防和减少交通事故发生的有益资料.方法 对兰州市区近5年的交通事故资料进行回顾性分析.结果 事故高发于1、2、9、10、12月份,星期三和星期五,而重大事故在1、2、10、12月份高发,一天中以8:00到12:00为事故高发时间段.结论 改善交通条件、提高和规范交通管理手段、组织交通安全宣传、增强全民遵守交通法规的意识是预防和减少交通事故发生的有效方法.     

如何运用制度增强高校道德建设的实效性

市场经济条件下,道德建设呼唤合理的制度。通过制度,能使道德获得社会的普遍认同,从而增强道德的权威性。道德要使其具有明显的社会效力,不能仅仅依靠一系列抽象的原则,必须是部分道德规范通过制度彰显为明确的行为规则。道德建设的基本任务之一就是扬善抑恶,而由于制度监督以强制性为特征,使得制度成为了扬善抑恶的有效的、重要的手段。道德建设的目标需要严格的约束方能实现。人们的道德素质的提高和自律能力的形成不可能是天生的、自然而然的事,而是要经过长期的教育、锻炼和适当的约束才能做到。亚里士多德在他的《尼克马可伦理学》一书中不只一次地谈到德性是习惯的结果而非天生:“道德的德性则是习惯的结果……,虽然,我们没有天赋的道德的德性;因为天赋的东西是不能由于训练而改变的。”“德性并非生于天性,但也不违反天性。自然给我们以获得德性的才能,这种才能是由习惯而完成的。”[1]“人格并非是靠所听到的和所说的言语,而是靠劳动和行动来形成的。”[2]中国古代的医学伦理和医德传统对行医者的要求主要可以概括为:“凡为医者,性生温雅,志必谦恭,动须礼节,举乃和亲,无自妄尊,不可矫饰,疾小不可言大,事易不可云难,贫富用心皆一,贵贱用药无别”。如果今天我们仅...     

胃癌p16基因启动子CpG岛甲基化研究

目的：探讨p16基因启动子CpG岛甲基化在胃癌中的表达及意义．方法：采用特异性甲基化PCR（MSP）法检测p16基因启动子CpG岛甲基化水平．结果：对照组未检测到CpG岛甲基化,胃癌细胞株均检测到CpG岛甲基化,23例（74％）胃癌组织检测到CpG岛甲基化．此外,17例（74％）癌旁组织检测到CpG岛甲基化．胃癌组织p16基因CpG岛甲基化与分化程度及淋巴结转移之间无相关关系（P〉0．05）．结论：胃癌广泛存在p16基因启动子CpG岛甲基化,并且可能是胃癌发生的早期分子事件．     

髂骨后棘骨软骨瘤1例并文献复习

目的 探讨特殊部位骨软骨瘤的临床、病理、影像学特征及治疗方法。方法 报告1例髂骨后棘骨软骨瘤病例,结合文献探讨特殊部位骨软骨瘤的临床特点、病理表现、影像学特征及治疗方法。结果 髂骨后棘骨软骨瘤在临床上较为罕见。X线及CT表现为肿块外缘呈分叶状,边缘部可见软组织密度影,其中心部可见菜花样高密度影,可显示肿瘤的内部结构,即瘤体、透明软骨帽及表面的纤维包膜3部分。MRI表现为肿瘤基底与宿主骨骨皮质信号相同,中心部与正常松质骨信号完全相同,并与宿主骨髓腔相连续,未钙化软骨帽为簇集结节状或均匀一致的透明软骨。病理表现为镜下可见纤维组织层、海绵状松质骨组织、较丰富的毛细血管网和钙化,未见软骨细胞核肥大、深染和核分裂像。该病例手术彻底切除肿瘤,并进行瘤床灭活。结论 髂骨后棘骨软骨瘤临床上较为罕见,应综合临床表现、影像学特征和病理学特点诊断本病,有效的治疗方法为手术全切,瘤床灭活,为防止复发及恶变可配合放射治疗。     

肝脏面积与腹部面积比评估失代偿期肝硬化患者预后的价值

目的探讨肝脏面积与腹部面积比(liver to abdominal area ratio,LAAR)评估失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法选取2015年7月至2016年7月青海大学附属医院消化内科住院的108例失代偿期肝硬化患者为研究对象。收集患者肝功能、肾功能及凝血功能等指标,计算LAAR、Child-TurcottePugh(CTP)评分,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分。根据随访1年后患者的预后分为病死组及存活组。比较两组患者的LAAR、CTP评分及MELD评分。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析LAAR诊断失代偿期患者肝硬化预后的价值。采用Kaplan-Meier生存分析比较不同LAAR值患者的预后。结果病死组患者LAAR显著低于存活组[(33.67±4.28)vs(39.16±4.33)],CTP评分及MELD评分显著高于存活组,差异均有统计学意义(t=6.473,P=0.001;z=-5.595, P=0.001;t=-5.493,P=0.001)。ROC曲线表明,LAAR、CTP评分和MELD评分的AUC分别为0.807(95%CI:0.725～0.890,P=0.001)、0.804(95%CI:0.715～0.893,P=0.001)和0.788(95%CI:0.693～0.883,P=0.001)。LAAR的约登指数为37.30%,敏感性为0.692,特异度为0.837,3种方法预后评估价值差异无统计学意义(均P 0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,LAAR37.30%患者的生存率较LAAR≥37.30%患者显著下降(χ~2=7.121,P=0.008),且1年后病死风险增加3.571倍。结论 LAAR对判断失代偿期肝硬化患者病情及预后具有一定价值,方法简便易行,值得推广。     

老年性腰椎间盘突出症的病理特点与手术治疗

我院自1991年～2007年5月，对86例老年性腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，在手术治疗中的体会报道如下：     

青少年腰椎间盘突出症的治疗

目的探索青少年腰椎间盘突出症发生、发展的特点，提出治疗的观点。方法对经X线、CT造影等检查确诊的21例腰椎间盘突出症的患者进行保守治疗，均无明显的效果，之后积极手术。结果术后疼痛缓解15例，6例术后症状元明显改善，行二次手术。发现青少年腰椎间盘突出症的症状、体征、影像学检查与病理学特征有较大差异。结论青少年腰椎间盘突出症症状、体征、病理学特征与成人腰椎间盘突出症有较大的差异，术前全面检查是手术成功的关键。