评价急性ST段抬高型心肌梗死患者左心房容积指数与预后关系

目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心房容积指数(LAVI)与主要不良心血管事件的关系.方法 纳入2016年1月-2019年12月因心前区疼痛来我院住院并且成功接受经皮冠状动脉介入治疗术(至少植入1枚)的急性ST段抬高型心肌梗死的患者100例,根据左心房容积指数(LAVI)分为I组(LAVI≥32ml/m2,57例)和II组(LAVI<32 ml/m2,43例),比较两组基本资料、血清学指标、B型利钠肽前体(BNP)、超声心动图参数,并对100例患者进行为期12个月的随访记录,记录发生主要不良心血管事件(MACEs)例数,分析独立危险因素.结果 随访期间总共发生MACEs35例,其中I组24例,占比42.1％,II组11例,占比25.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,LAVI是STE-MI患者发生MACEs的独立危险因素.结论 LAVI与STEMI患者发生MACEs有明显关联,是预测MACEs的独立危险因素.     

创伤性支气管断裂重建2例报告

我院曾收治两例支气管断裂,成功地做了支气管重建手术,使伤肺全复张.现介绍如下: 例1:男,19岁.因卡车撞挤胸腹部,休克,于1982年10月22日急诊入院.检查:Bp 60/20,脉搏细弱.颈部皮下气肿,听诊右肺呼吸音消失.胸片示:右侧气胸,肺压缩90%,纵隔气肿,心脏左移,但未见肋骨骨折.遂行右上方胸腔闭式引流.术后,引流管持续有气体溢出,皮下气肿范围扩大,右肺仍无呼吸音.10小时后作断层摄影示右侧支气管气柱在中间支气管水平以下截断并失去其连续性,考虑右中间支气管断裂.于伤后20小时行开胸探     

食管静脉曲张套扎治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症的严重并发症 ,直接威胁患者的生命。其首次破裂出血死亡率达 5 0 %～ 70 % ,2年复发出血死亡率达 80 % ,当前首选也是主要的预防和治疗方法就是内镜下静脉曲张套扎术 ,我们对 4 1例出血患者共进行 89次 ,内镜下静脉曲张套扎术首次均为急诊止血 ,急诊止血率达 1 0 0 % ,无明显手术并发症和手术相关的死亡。体会到良好的护理对该项技术安全有效的实施至关重要     

高校教育应努力实践“三个代表”

江泽民同志《在庆祝中国共产党成立 80周年大会上的讲话》 ,以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导 ,全面贯穿着解放思想、实事求是的思想路线 ,全面回顾和系统总结了中国共产党 80年的光辉历程和基本经验 ,进一步阐明了“三个代表”重要思想的科学内涵 ,是一篇马克思主义的纲领性文件 ,是在新世纪全面推进党的建设新的伟大工程的科学指南 ,是实现现阶段党的历史任务奋斗目标的行动纲领。《讲话》中 ,以江泽民同志为核心的党的第三代领导集体面对风云变幻的国际国内形势 ,深刻总结了我国社会主义革命与建设的经验 ,从“三个代表”的高度…     

牛颈静脉经不同方法交联改性后的免疫原性

目的:研究牛颈静脉带瓣管道经不同方法交联后免疫原性的变化。方法：将牛颈静脉随机分为4组(n=10)：多聚环氧化合物(PC)交联组、染料介导光氧化(DMP)交联组、戊二醛(GA)交联组及新鲜牛颈静脉对照组。制备牛颈静脉匀浆，与完全福氏佐剂混合制成复合乳剂抗原，免疫新西兰大白兔。采用双向免疫扩散法测定兔血清抗体滴度。取新鲜牛颈静脉免疫的兔血清,采用免疫印迹法(Western blotting )体外检测交联后的牛颈静脉组织匀浆的抗原组分。结果：免疫印迹显示新鲜牛颈静脉组织有特异性重复出现的阳性条带，经PC，DMP交联处理的牛颈静脉均未出现明显阳性条带，经GA交联处理的牛颈静脉中1例出现阳性条带，但无特异性重复出现的条带 ，各交联处理组间免疫原性无明显差异。 结论： PC，DMP及GA交联处理的牛颈静脉可有效地灭活其免疫原性,适合临床应用要求。     

试论中药制成颗粒饮片

试论中药制成颗粒饮片山西省中医学院附属医院（０３００２４）刘彦华候玉刚杨彦青中药饮片的研究、开发和利用，具有悠久的历史，通过历代医家长期的研究和实践，已形成一门传统的制药技术。作者在长期的工作实践和理论学习中，认识到中药颗粒饮片继承了传统中药制剂方法...     

治疗水萨的临床体会

水萨是萨病的一种类型。本人通过治疗一例水萨病患者了解了蒙医药治疗本病的显著疗效,特别是在病变早期。     

依法治国,建设社会主义法制国家

依法治国与法治的概念在内涵上是一致的,因为法治本身表达了一种治国方略或社会调整方式。     

镶嵌治疗先天性心脏病干下型室间隔缺损

目的 探讨镶嵌手术(hybrid procedure)治疗干下型室间隔缺损的可行性及近期疗效.方法 2010年6月～2011年8月.经右心室穿刺封堵治疗先天性干下型室间隔缺损患者22例,经胸超声心动图提示室间隔缺损(VSD)的直径为4～12 mm,距主动脉瓣距离1～3 mm,轻度主动脉瓣反流6例,中度1例,术中先由食道超声(TEE)准确定位和测量缺损大小,再次明确有无封堵术指征并帮助选择适合的封堵器,然后在TEE引导下接受非体外循环下经右心室穿刺封堵干下型室间隔缺损治疗,均选用偏心型VSD封堵器治疗,术后即刻评价封堵效果,并分别予术后2周、1月、3月及6月进行随访.结果 20例患者封堵器均成功置入,2例因发生中度主动脉瓣反流改行直视手术,术后即刻超声示完全封堵18例,少量残余分流2例,在3月后消失.封堵器对主动脉瓣、肺动脉瓣和房室瓣均无影响,术中及术后未有其它严重并发症发生.术后3～5 d出院.3月后复查经胸超声均未见残余分流.结论 在认真把握手术适应证、合理选择封堵器材及熟练操作的基础上,镶嵌手术治疗先天性心脏病于下型室间隔缺损是安全有效的,近期效果良好.     

肛管恶性黑色素瘤(附3例报告)

肛管恶性黑色素瘤是一种少见的、恶性程度极高、预后极差的恶性肿瘤,治疗上尚缺乏完全有效的手段,现就1986～1995年我们收治的3例报告如下。 1.临床资料:本组男1例,女2例,年龄分别为48岁、53岁、61岁。部位均为肛管处,瘤体大小0.5～1.5cm,病理检查肿瘤深度1.2～2mm,瘤体形态2例为球形,1例为溃疡状。色紫黑,似血栓痔。临床表现:3例均肛门部坠胀不适,阵发性疼痛,排便及矢气时肛门疼痛剧烈,肛门部有异物感,手纸表面带血。手术行局部切除2例,腹会阴联合切除原