老年人肺心病伴发冠心病的诊断体会

老年人肺心病患者伴发冠心病时,由于冠心病的某些症状肺心病也可能存在。临床上常被疏忽和遗漏。本院1999～2001年收治肺心病104例,其中,60岁以上肺心病伴发冠心病患者10例。现就其临床症状、X线及心电图表现分析如下。     

β受体阻滞剂对扩张型心肌病病人生活质量的影响

目的 观察β受体阻滞剂对扩张型心肌病（DCM）病人生活质量的影响。方法 42例DCM病人随机分为A，B两组，B组在A组常规强心，利尿，扩血管治疗的基础上，加用β受体阻滞剂。分别于治疗2个月，6个月观察临床症状，运动耐量，血流动力学变化情况。结果 B组随着时间的延长，各项观察指标均有持续性改善，生活质量有明显提高。结论 β受体阻滞剂可提高DCM病人的生活质量。     

邻苯二甲酸二丁酯对雄性果蝇生殖能力影响及其遗传毒性

目的：研究邻苯二甲酸二丁酯（di—n-butyl phthalate,DBP）对雄性果蝇生殖能力的影响及其遗传毒性．方法：①将未交配雄性果蝇随机分为5组,分别给予含DBP为0,1,4,16,64mg／g的培养基喂饲,10d后取存活的实验雄蝇进行交配试验和生育试验．②将雄性果蝇随机分为4组,分别喂饲含DBP为0,50,200,800mg／L的溶液,采用伴性隐性致死（SLRL）试验,观察DBP对雄性果蝇生殖细胞的致突变作用．结果：染毒10d后随着DBP浓度升高各染毒组雄蝇1h交配率和子代发生量逐渐降低,64mg／g组分别为40％和486±265,明显低于对照组的85％和861±312（P〈0．05）;生育期1—10d各染毒组的不育率均显著高于对照组（P〈0．01）,10d后只有较高浓度组的不育率高于对照组（P〈0．05）;50mg／L浓度组精母细胞Ⅲ阶段的SLRL突变率（0．990％）显著高于对照组（0．106％,P〈0．01）．结论：DBP对性成熟的雄性果蝇能造成一定的生育障碍和遗传损伤．     

急性上消化道出血539例病因分析

目的探讨急性上消化道出血的病因和相关因素。方法回顾性分析某院4年来经胃镜检查的539例急性上消化道出血的临床资料。结果该组资料显示,急性上消化道出血的主要病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌和贲门黏膜撕裂,男性明显高于女性,消化性溃疡占各年龄组急性上消化道出血病因的首位。结论急性上消化道出血以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌和贲门黏膜撕裂为最常见的原因。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作期64例疗效观察

目的评价低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效及安全性。方法选择我院慢性肺心病急性发作患者124例，随机分为两组，两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素，扩血管、强心利尿，止咳化痰，低流量持续吸氧，维持水电解质平衡等常规治疗，治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U，2次／d，腹部皮下注射，疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效及有无出血、药物过敏等不良反应。结果两组患者的临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗前、后血浆黏度、全血黏度低切间差异均有显著性意义（P〈0．05），且无严重不良反应。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全有效。     

顽痹通胶囊治疗颈椎病临床观察

自 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,笔者以顽痹通胶囊治疗中老年颈椎病 2 5 6例 ,现总结如下。1　临床资料2 5 6例中男 94例 ,女 162例 ;年龄最大 75岁 ,最小 3 0岁 ;病程 1周～ 3年。颈椎间盘突出 98例中神经根型 60例 ,椎动脉型 2 5例 ,混合型 13例 ;颈椎骨质增生 167例中神经根型 85例 ,椎动脉型 5 0例 ,混合型 3 2例。2　治疗方法顽痹通胶囊 (组成 :桂枝、制川乌、羌活、姜黄、当归、川芎、麻黄、三七参、防风、葛根、乌梢蛇、蜈蚣、细辛、地龙 ,将上述药物按一定比例配合 ,制成细粉末状 ,装入胶囊 ) ,每粒重 0 .4 g。服用方法 :每日 3次 …     

应用无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化患者的临床研究

目的应用无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化患者的临床疗效,以缓解患者的病情,提高生活质量。方法选取2005年5月-2012年11月81例进行治疗感染合并肺间质特发性纤维化患者,按照随机数字表法分为试验组及对照组,对照组的40例患者应用常规抗感染以及止咳平喘治疗,试验组的41例患者在前者治疗的基础上联合无创呼吸机正压通气,并对两组患者的动脉血气分析、心率、平均动脉压、呼吸频率以及肺功能的相关指标进行观察与分析。结果两组患者经过相应治疗后,血氧分压(PaO2)由(68.61±7.78)mm Hg升至(85.72±9.31)mm Hg、心率由(110.16±19.68)/min降至(58.35±9.75)/min、平均动脉压由(126.38±14.36)mm Hg降至(88.37±10.81)mm Hg、呼吸频率由(23.61±2.35)/min降至(17.31±1.34)/min以及一氧化碳弥散量(DLco)由30.98±3.36升至65.37±3.67均较治疗前有明显的改善(P<0.05),且试验组治疗前后的差值与对照组相比改善的更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机在治疗感染合并肺间质特发性纤维化取得了一定的疗效,值得临床进行深一步的研究。     

急性上消化道出血539例病因分析

目的 探讨急性上消化道出血的病因和相关因素.方法 回顾性分析某院4年来经胃镜检查的539例急性上消化道出血的临床资料.结果 该组资料显示,急性上消化道出血的主要病因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌和贲门黏膜撕裂,男性明显高于女性,消化性溃疡占各年龄组急性上消化道出血病因的首位.结论 急性上消化道出血以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌和贲门黏膜撕裂为最常见的原因.     

多发性骨髓瘤10例误漏诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞无控制积聚的肿瘤.由于本病临床表现复杂多样,很容易漏诊、误诊.我院1992年3月至2000年10月共收治MM 12例,其中10例误诊,误诊率为83.33%,现报告如下.     

肺外转移为首发临床表现的肺癌21例分析

对198例肺癌进行分析表现，其中21例以肺外转移为首发表现，占10．6％。结果：脑转移发生率最高，达28．57％，其它依次为淋巴结转移、骨骼转移及胸膜转移等，误诊率高，达95．24％。