远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献肝移植术后随访中的应用

目的探讨远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植受体术后随访中的应用效果。方法研究对象为西安交通大学第一附属医院2014年1月至2017年12月的100例DCD肝移植受体。根据随访方式不同,将受体分为研究组(50例,采用远程医疗机器人随访)和对照组(50例,采用传统电话随访)。分析并比较研究组和对照组DCD肝移植受体的术后3个月的依从性(服药依从性、自我监测、生活依从性和随访依从性)、随访时间以及随访满意度。结果研究组的服药依从性、自我监测、生活依从性、随访依从性及依从性总分的得分均明显高于对照组(均为P0.05)。研究组肝移植受体的每次随访时间为(9±4)min,明显短于对照组的(13±4)min(t=-4.452, P0.001)。研究组肝移植受体的术后随访满意度为(19.8±2.6)分,明显高于对照组的(16.2±3.1)分(t=6.234, P0.001)。结论远程医疗机器人在DCD肝移植受体术后随访中的应用效果较满意,值得临床推广,其有望成为DCD肝移植受体术后随访中不可缺少的一部分。     

新肝疏对移植肝功能保护作用的临床观察

目的 :探讨益气、健脾、活血化瘀类中药配伍对移植肝功能保护作用。方法 :总结肝移植术后出现移植肝保存损伤的 1 5例患者临床资料 ,按使用自拟“新肝疏”煎剂 (党参、白术、柴胡、丹参、茵陈、大黄、栀子、甘草 )与否分为对照组和用药组 ,观察其临床一般状况、黄疸消退情况 ,同时检测 ALP、GGT、TBIL,进行回顾性分析。结果 :用药组术后 ALP、GGT、TBIL升高明显降低 ,临床黄疸减退 ,病人食欲改善 ,体能增加。提示 :新肝疏煎剂对改善因移植肝冷保存及再灌注损伤而引发的临床症状作用显著。     

甘草及其制剂的不良反应

甘草是临床最常用的中草药之一，系豆科植物甘草的根及根状茎，其主要有效成分为甘草甜素、甘草次酸及黄酮类化合物。现代临床药理研究 [1]表明，甘草具有肾上腺皮质激素样作用，有抗菌、抗病毒、抗溃疡、保肝、镇咳祛痰及解毒等药理作用。     

肝胆外科病区噪声的分布特点及对手术病人的影响

目的:分析肝胆外科病区噪声的主要来源,探讨噪声对病人的不利影响,并提出相应的护理对策.方法:利用噪声测定仪分别测定了肝胆外科病区内噪声在1 d内的分布特点以及各种噪声源产生的噪声强度;同时调查了200例肝胆外科Ⅲ级手术病人对病区噪声的了解、评价,及噪声对病人的影响.结果:病区昼夜间噪声水平均超过规定标准.06:00～10:00护士站平均噪声强度最大,可达82.8 dB;产生噪声强度最大的噪声源分别是呼叫器铃声和医护人员的谈话声.病人认为主要的噪声源分别是谈话声,其次是仪器声、物品碰撞声.噪声可致76.5％的病人出现一些神经系统的症状;53.0％的病人可出现体倦乏力,不愿下床活动;37.0％ 的病人可出现心悸、胸闷、气短;35.5％的病人出现一些消化系统症状.结论:病区噪声对手术病人的生理及心理可产生明确的危害,严重影响病人术后的康复,应采取相应的护理对策,从而降低噪声和保护病人.     

肝移植术后病人性格行为异常分析及护理

本文针对肝移植病人术后行为异常情形进行分析总结,并提出有效的护理方案.     

高龄患者肝移植2例护理体会

随着器官移植技术不断提高,新型免疫抑制药物广泛使用,肝移植适应证也逐步放宽,高龄患者接受器官移植的情况越来越多。该院从2003年7月~10月连续对2例60岁以上高龄患者实施肝移植手术,并取得了良好的效果。现就术后的护理体会报告如下。1临床资料1·1患者情况本组患者全为男性,     

心理护理对肝癌患者围手术期焦虑和睡眠状态的影响

目的:探讨心理护理干预对肝癌患者围手术期焦虑及睡眠的影响。方法:100例患者随机分为实验组和对照组,实验组给予支持性心理治疗,对照进行常规护理,观察两组患者焦虑发生情况及失眠状态。结果:两组患者在干预前均存在不同程度的焦虑,心理干预可有效改善患者的焦虑和失眠(P<0.05)。但两组患者出院时失眠状况无显著性差异(P>0.05)。结论:心理护理有助于改善患者焦虑状态。     

成人睡眠时间与2型糖尿病相关性横断面研究的Meta分析

目的 系统回顾成人睡眠时间与2型糖尿病(T2DM)相关性横断面研究,通过Meta分析睡眠时间长短与T2DM发生危险性,为预防与控制T2DM提供依据.方法 计算机检索PubMed、Web of science、Scopus、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2020年4月,收集睡眠时间与T2DM之间相关性横断面研究,由两位研究者按照纳入与排除标准独立检索、筛选文献、质量评价与提取资料.利用RevMan 5.3进行Meta分析、发表偏倚分析等.结果 共纳入26篇研究,342928例研究对象,T2DM现患率短睡眠时间(SSD,t≤6 h)为9.84％、正常睡眠时间(NSD,t>6～<9 h)为6.41％、长睡眠时间(LSD,t≥9 h)为9.90％.Meta分析显示,SSD、LSD组T2DM患病风险比NSD组明显增加(RR=1.49,95％CI:1.35～1.64,P<0.001;RR=1.45,95％CI:1.33～1.58,P<0.001).各研究间敏感性稳定,发表偏倚小.结论 SSD或LSD均可增加T2DM发病风险.     

护士继续教育的需求与对策

随着现代生物一心理一社会医学模式的建立和医学科学技术的迅速发展，一次性护理学历教育已远远不能满足社会的需求和高质量的护理需求。加强护士继续教育已成为我们面临的重要课题。本文拟从目前护理队伍现状分析出发，讨论继续教育的迫切需求、实施途径及对策。1．护理队伍现