NICU病房患儿父母需求现状与分析

目的：探讨NICU病房患儿父母需求现状。方法采用一般资料调查表和危重症患者家属需求量表,对300例NICU患儿父母进行调查。结果危重患儿父母认为最迫切的前10项需求中有6项是患者保证需求,2项是信息需求,1项是接近患儿需求,1项是支持需求,患儿父母的舒适需求未在前10项中体现。结论医护人员以严谨认真的工作态度、精湛的技术、精心的照顾赢得患儿父母的信赖。科室开展“以家庭为中心的优质护理服务”,采取一定措施,满足患儿父母对基本信息的需求,使其更好地为患儿提供正性支持,为患儿争取最大的康复机会。提高其生活质量,使患儿父母更积极有效地发挥照顾者的良好职能,促进NICU患儿的早日康复。     

新生儿母亲最关心的育儿知识需求调查

目的:探讨新生儿母亲对育儿知识的需求,有针对性的对新生儿父母进行科学育儿知识宣教,提高新生儿父母的科学育儿知识。方法:采用问卷调查的方式对150例新生儿母亲进行科学育儿知识需求调查。结果:新生儿家长缺乏相关的育儿知识,迫切需要知道如何科学育儿,同时对新生儿在某个时间段或某个阶段中出现的一些正常生理变化或非正常的病理变化及解决这些实际问题的方法需求较多;通过发放宣传彩页、推荐相关书籍、电话咨询结合医护人员现场讲解实际操作等方法进行宣传。结论:年轻父母对科学育儿知识极度缺乏,需加强社会育儿知识的宣传,育龄父母要做好心理准备、身体准备、知识准备、经济准备,这样才能提高科学育儿的水平,才能提高人口素质。     

小儿气囊导尿管拔出困难的原因分析及预防

导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术[1].留置导尿技术在ICU病房是常用的操作技术.留置气囊导尿管具有操作简便、内固定不易脱出、外阴部易于护理、减少感染机会等优点,近年来广泛应用于临床.但是由于儿童与成人有所不同,在临床使用过程中,由于儿童年龄、体重不同,插管长度、型号、气囊注人生理盐水量都很难掌握,再加上个别护理人员对气囊导尿管的性能、结构了解不清,尤其护理人员的护理不当或在拔管时违反操作流程以及患者个体差异不同等原因,即可出现拔管困难或造成尿道损伤.现将我科4例留置气囊导尿管患者出现拔管困难的原因及预防措施介绍如下.     

96例极低出生体重儿PICC导管的应用

目的:总结极低出生体重儿应用外周置入中心静脉导管(PICC)的护理体会。方法:选用美国BD公司生产的1.9Fr型号PICC管对96例极低出生体重儿实施PICC置管回顾性总结置管时机、置管静脉与部位、导管的应用及并发症的发生情况和处理方法。结果:96例患儿一针穿刺成功率93.8置管长度为6.5~14.0cm置管时间7~62天不完全堵管14例导管相关性血流感染4例。结论:PICC穿刺时机宜选择在病情平稳肢体无水肿时穿刺部位应首选肘部的贵要静脉实际置管长度比体表测量长度值小0.5cm~1cm正确的维护能延长置管时间并减少并发症的发生。     

综合治疗小儿脑瘫55例临床分析

小儿脑瘫指出生前至生后1个月以内各种原因引起的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。2007年3月~2007年8月,我院康复科对55例脑瘫患儿采用家长与医院配合的系统化、综合性康复治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料我院康复科治疗的脑瘫患儿55例,男30例,女25例,年龄6个月~5岁,平均年龄2.8岁,均符合我国1988年第一届小儿脑瘫学术会议制定的诊断分型标准,其中痉挛型50例,手足徐动型2例,迟缓型2例,混合型1例。1.2治疗方法1.2.1功能训练1.2.1.1运动疗法根据患儿存在的功能障碍与家长配合制定不同的训…     

儿童单纯性肥胖症85例分析

目的:探讨儿童单纯性肥胖症对血脂、血糖及肝脏的影响,为儿童单纯性肥胖症的防治工作提供依据。方法:对85例肥胖儿童进行空腹血糖、血脂检测,并进行血压、肝脏及骨龄测定。结论:肥胖儿童血脂明显增高,重度肥胖儿童血压血糖高于正常,中重度肥胖儿童有脂肪肝存在。肥胖儿童身高及骨龄皆在同龄儿童的高限,少数可超过正常儿童。     

新生儿病房产ESBL菌监测及其院内感染防控环节分析

目的:监测新生儿病房产ESBL菌了解其院内感染环节。方法:采集住院新生儿鼻咽拭子和粪便标本进行细菌培养、药敏试验、ESBL基因型分析和护理干预。结果:入院当天鼻咽拭子中ESBL检出率为10.99%,入院72 h后阳性率29.82%。粪便标本入院当天ESBL菌检出率为52.66%,入院72 h后阳性率为70.81%。新生儿病房环境ESBL菌检出率为4.26%,干预后均未检出ESBL菌基因。ESBL基因分布鼻咽拭子标本76.47%为CTX-M型,粪便标本75.00%为CTX-M型。ESBL菌阳性患者年龄平均(11±9.99)天,男女之比为2.13∶1。ESBL阳性菌患者临床表现:鼻咽拭子ESBL菌阳性患者100.00%存在感染,50.00%伴有新生儿黄疸,50.00%为早产儿。粪便标本ESBL菌阳性患者80.00%存在感染,20.00%为新生儿腹泻病,40.00%伴有新生儿黄疸,10.32%为早产儿。平均住院(18.13±15.54)天。结论:新生儿病房存在ESBL菌感染,进行ESBL菌监测寻找感染源并进行护理干预对预防ESBL菌院内感染有极大意义。     

三甲医院儿科ICU护士工作满意度现况的多中心调查

目的调查我国三甲医院儿科ICU护士工作满意度现状并分析其影响因素。方法采用护士工作满意度量表调查全国16省市25所三甲医院的1 414名儿科ICU护士。结果儿科ICU护士的工作满意度总分为(124.92±18.61)分,条目平均得分(3.29±0.49)分,得分最高的维度是与同事关系(3.95±0.51)分,最低的是工资及福利(2.56±0.88)分。多元逐步回归分析显示,不同区域和医院性质,儿科ICU护士的学历、收入、临床工作年限、是否取得ICU专科培训合格证是其工作满意度的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论我国三甲医院儿科ICU护士工作满意度处于中等水平。建议均衡国内资源,协调儿科ICU医护有效合作,落实儿科ICU护士的福利待遇,完善对高学历、高年资护士的工作培养体系,聚焦儿科专科特色,加强儿科ICU专科护士的教育和认证,以提高其工作满意度。     

新生儿病房进行肠道病毒筛查的意义

目的 探讨新生儿病房患儿入院时即进行肠道病毒筛查的意义.方法 在2009年5月～2010年5月对每位新人患儿首先进行隔离,然后进行咽拭子及粪便采样,采样用RT-PCR方法检测肠道病毒通用型、肠道病毒71型、柯萨奇A16型.对采样检测阳性的个体及密切接触人群进行系统的流行病学研究.结果 新生儿存在肠道病毒宫内感染、产时感染和生后感染几种方式,感染率分别为2.72%、6.28%、15.76%.结论 预防新生儿肠道病毒感染在院前及院内同样重要.