孟鲁司特与布地奈德气雾剂联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果观察

目的观察孟鲁司特与布地奈德气雾剂联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法 82例CVA患儿按入院先后顺序分为对照组与联合组各41例,联合组给予孟鲁司特与布地奈德气雾剂联合治疗,对照组仅给予布地奈德气雾剂治疗。结果治疗后两组症状评分均降低,且联合组显著低于对照组;两组肺功能指标均高于治疗前,且联合组均高于对照组,除FEV1外,差异均有统计学意义。两组疗效接近,差异无统计学意义。结论联合用药对于临床症状的缓解及肺功能的改善效果更明显,但两组疗效差异不大,可能与例数较少有关,有待增加病例数后进一步观察。     

1例脊髓空洞症术后球麻痹误吸的急救护理

球麻痹是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍，表现为言语困难、发声障碍、进食困难。球麻痹患者非常容易发生气道误吸，特别是在进食时，能危及患者的生命。     

多维电解质泡腾饮料对高原军人生理生化指标的影响

目的 观察多维电解质泡腾饮料对高原军人血清乳酸脱氢酶(LDH)活性、3km越野跑成绩、血压及脉压的影响.方法 选择驻西藏地区健康官兵60名,随机分为空白对照组、红景天组和泡腾饮料组,每组20人,测试各组试验前后血清LDH活性、3km越野跑成绩、血压及脉压.结果 服用样品14 d后,多维电解质泡腾饮料组血清LDH活性为(232±75)U/L,较试验前(270±49) U/L明显降低(P＜0.05);3km越野跑成绩为(915.80±55.19)s,较试验前(970.20±87.96)s显著提高;脉压为(40±11)mmHg,较试验前(33±8)mmHg显著升高.结论 多维电解质泡腾饮料可以显著降低人体在高原低氧环境下血清LDH活性,提高脉压和3km越野跑成绩.     

阑尾炎术后隐性糖尿病并发酮症酸中毒1例

患者女,28岁.因转移性右下腹部疼痛72h入院.检查:T37.5℃、P80次/min、R19次/min、BP11/7kPa,痛苦病容,心肺听诊阴性、腹部平软,右下腹阑尾点压痛(++),反跳痛(++),腹肌紧张(++),腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阳性,肠鸣音减弱,血常规检查:白细胞12×10~9/L,中性0.68,淋巴0.30,单核0.02,尿及大便正常.在连硬膜外麻醉下行手术治疗.术中见阑尾已化脓,与大网膜粘连,行切除.术后给补液,抗炎等处理.第2d上午病人出现下腹部、双下肢剧痛.接着病人神志恍惚,烦躁不安,呼吸深快,昏迷,呼气有烂苹果味,血压下降,四肢厥冷.追问有家族性糖尿病史.急查血糖32mmol/L,     

难治性抽动秽语综合征伴强迫症的立体定向手术治疗

目的 总结立体定向手术毁损一侧丘脑腹外侧核(VL)/板中间核(LM)联合未定带(ZI)和双侧扣带回前部(ACG)毁损治疗抽动秽语综合征(GTS)伴强迫症的经验.方法 术前录像记录患者平静下抽动情况.手术采用磁共振引导下立体定向射频毁损方式,一侧ZI+VL/LM毁损控制抽动症状,双侧AC毁损控制强迫症状.抽动严重程度以耶鲁大体抽动量表(YGTSS)评价,强迫行严重程度以耶鲁布朗强迫症量表(YBOCS)评价.结果 23例患者接受一侧ZI+VL/LM联合双侧ACG毁损术,其中左侧ZI+VL/LM毁损14例,右侧ZI+VL/LM 9例.术后患者肢体抽动较术前明显改善,其YGTSS评分由术前(20.3±7.2)分明显下降至术后(9.8±3.2)分(P<0.05);术后患者不自主发声显著缓解,其YGTSS评分由术前(19.6±8.8)分明显下降至术后(10.2±3.1)分(P<0.05);术后患者总体病情、生活质量显著提高,其YGTSS评分由术前(70.3±17.2)分明显下降至术后(30.8±10.9)分(P<0.05).另外,术后强迫症也明显缓解,其YBOCS评分由术前(37.2±3.9)分明显下降至术后(17.2±3.2)分(P<0.05).23例患者均未出现严重并发症.结论 一侧VL/LM联合ZI区和双侧ACG毁损术可有效地控制GTS,对GTS伴发的强迫症也有良好的疗效.     

护理干预对留置针输入甘露醇致静脉炎的影响

20%甘露醇作为首选脱水利尿药物被广泛应用于临床,由于其特殊的药理作用,最常见的副反应是静脉炎。文献报道,采用静脉留置针反复快速静滴20%甘露醇,2d内静脉炎的发生率为45.69%,2d后静脉炎的发生率100%[1]。辛燕飞等[2]研究发现,不同温度的甘露醇对局部血管及组织造成损害程度不同,温度越低损害越重,其中35℃的甘露醇损伤最轻;戴晓娜     

患者对131I治疗脑胶质瘤知情与防护的调查与指导

脑胶质瘤的发生率占脑肿瘤的50％左右。由于其特殊的病理性质以及浸润性的生长方式,术后复发或残余脑瘤迅速增大几乎是必然的。系统的综合治疗是延续患者生命和提高生存质量的有效措施。我科自2001年以来采用单克隆抗体标载的131I对56例脑胶质瘤患者进行瘤内免疫导向放射取得良好效果,针对放射性131I可能对甲状腺功能的医源性损害以及患者对131I治疗后的知情与防护,我们采用问卷调查的方式对56例患者进行调查,了解他们的知情状况,然后进行有针对性的健康教育,争取取得患者及家属的理解与配合,从而保证整个治疗过程的顺利进行。     

中频电疗对高血压脑出血后肢体痉挛性肌张力增高改善的观察

<正>以往,高血压脑出血在病情稳定后进行肢体运动功能的康复方面未能得到足够的重视。其中肌张力过高的患者如得不到及时的康复治疗,则会出现不同程度的肢体活动障碍。我科自2009年运用中频电疗仪治疗以来,临床效果显著,现报告如下。1资料与方法     

复方丹参滴丸佐治小儿支气管肺炎疗效观察

我院儿科于１９９７年１０月至１９９８年１２月应用复方丹参滴丸辅治小儿支气管肺炎４２例,取得满意疗效,现报告如下。１　临床资料按随机原则,分为治疗组４２例,男２５例,女１７例;对照组３６例,男２０例,女１６例;均为住院病人。年龄最小２个月,最大１２岁。２　治疗方法２．１　治疗方法　两组均常规抗感染治疗,治疗组加用复方丹参滴丸口服。剂量：～１岁,每次２粒;１～３岁,每次３粒;３～８岁,每次５粒;８～１４岁,每次８粒;均１日３次口服。［该药系天津天士力联合制药公司生产,批准文号：（９５）卫药准字Ｅ－０…     

东莨菪碱合贝飞达治疗婴幼儿迁延及慢性腹泻23例

迁延及慢性腹泻是儿科临床难治病之一，易造成患儿营养不良。2000年10月-2004年12月，本院采用东莨菪碱足三里局封联合贝飞达治疗婴幼儿迁延及慢性腹泻23例，疗效满意，现报道如下。