急性出血坏死性小肠结肠炎163例

1990～2001年我院共收治小儿急性出血坏死性小肠结肠炎(NEC)163例,现就其诊断、治疗情况报告如下。 临床资料 一、一般资料 163例中男116例,女47例,男女之比为     

胃癌根治性胃大部切除术后胃瘫的危险因素分析

目的：探讨根治性胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素及防治措施。 方法：回顾性分析2006年6月—2013年6月568例行胃癌根治性胃大部切除术患者的临床资料,其中31例发生术后胃瘫综合征（PGS）;以是否发生胃瘫为因变量,以选取的17项相关指标为自变量,进行非条件Logistic回归分析。 结果：多因素Logistic回归分析结果显示：术前合并幽门梗阻、精神紧张、术中Billroth II式吻合、术中淋巴结清扫范围（D3）、术后使用镇痛泵、术后血糖水平、术后肠内营养开始时间、术后腹腔感染、术后吻合口瘘是PGS发生的危险因素(OR>1,P<0.05),围手术期血红蛋白水平和总蛋白水平是PGS发生的保护因素（OR<1,P<0.05）。 结论：胃癌根治性胃大部切除术PGS的发生与多种因素有关,积极做好相关危险因素的处理工作,对防治PGS的发生意义重大。

     

新生儿呕吐852例分析

目的:探讨新生儿呕吐的原因。方法:对1995年5月～2002年5月收入院的852例新生儿呕吐患儿进行回顾性分析。结果:本组852例,外科疾病528例,占62％,内科疾病324例,占38％。结论:根据呕吐出现的时间、急缓、呕吐物性质及相关检查,可以早期做出诊断。     

改良Duhamel术根治小儿先天性巨结肠

目的:探讨根治先天性巨结肠更为理想的手术方法。方法：对43例先天性巨结肠采用改良Duhamel术式治疗的患儿临床资料进行回顾性分析。结果：43例均痊愈，无吻合口狭窄和吻合口漏等并发症发生。结论：应用改良Dulhamel术式，既可根治先天性巨结肠，又可减少并发症发生。     

小儿腹部手术后肠套叠13例分析

目的　总结小儿腹部手术后肠套叠的诊断与治疗经验。方法　对 13例腹部手术后肠套叠患儿进行回顾性分析。术前由B超检查确诊 4例 ,通过手术确诊 9例。结果　 13例均采用手术治疗痊愈。结论　早期诊断、尽快手术是治疗的关键     

外周血Runx3基因CpG岛甲基化在结肠癌病情及预后评估中的价值

目的:研究外周血Runx3基因CpG岛甲基化在结肠癌病情及预后评估中的价值。方法:选择结肠癌患者(观察组)和正常人(对照组)为研究对象,检测两组外周血Runx3基因CpG岛甲基化,分析结肠癌患者不同临床病理因素外周血Runx3基因CpG岛甲基化的差异,比较外周血Runx3基因CpG岛甲基化与未甲基化患者5年生存率及总生存时间的差异。结果:观察组外周血Runx3基因CpG岛甲基化率显著高于对照组(P<0.05)。观察组结肠癌低/中分化、肿瘤最大径≥6 cm、有淋巴结转移、有远处转移、Ⅲ/Ⅳ期和非根治性手术患者Runx3基因CpG岛甲基化率显著高于高分化、肿瘤最大径<6 cm、无淋巴结转移、无远处转移、Ⅰ/Ⅱ期和根治性手术患者(P<0.05)。观察组结肠癌患者Runx3基因CpG岛甲基化患者3年生存率及总生存时间均显著低于未甲基化患者(P<0.05)。结论:结肠癌患者外周血Runx3基因CpG岛处于高甲基化状态,在结肠癌病情及预后评估中具有重要价值。     

拔除“T”形管所致胆漏的保守治疗

Ｔ管引流为肝胆外科专业最常用的手段和方法，特别是对胆管切开术后胆漏的预防有举足轻重的作用。然而从术中置管到术后拔管的众多环节中，任何一个环节的处理不当，均可发生拔Ｔ管后胆漏，此种胆漏在临床工作中虽不常见，但易被忽略而导致严重后果。本组对７例拔Ｔ管后胆...     

婴儿胆道自发性穿孔9例临床分析

目的 探讨婴儿胆道自发性穿孔的诊断与治疗。方法 对1996年8月～2002年5月我院收治的9例婴儿胆道自发性穿孔进行回顾性分析。结果 除2例未找到穿孔部位单行腹腔引流外，其余病人均行胆总管引流术和腹腔引流术；对胆总管远端狭窄、胆总管远端闭锁、胆总管囊肿3个月后Ⅱ期手术。痊愈8例，1例因全身情况恶化、中毒性休克死亡。结论 早期行胆道和腹腔引流手术，控制感染，改善全身情况是提高治愈率的关键。     

48例肾盂输尿管连接部梗阻诊治体会

一、资料与方法1.一般资料:本组48例,共51侧,其中男36例,女12例,年龄2～62岁,平均21岁;左侧25例,右侧20例,双侧3例。病史3月～10年;临床症状,腹痛30例,腹部包快8例,血尿4例,体检发现肾积水6例,合并肾结石7例,泌尿系感染11例。2.影像学检查:48例病人均行 B 超检查,均显示不同程度肾积水,其中8例为重度肾积水,。肾皮质菲薄;48例均行静脉肾盂造影(IVP)检查,31例显示肾积水,其中12例肾盂肾     

西沙必利治疗老年顽固性便秘96例

<正> 便秘是指排便次数减少,粪便干结,质硬,排便不尽或排便困难,多发生于老年人。我院2000年1月～2003年1月对96例老年顽固性便秘患者应用西沙必利治疗取得了良好的疗效,现报道如下。