清亢合剂治疗甲状腺功能亢进临床研究

2002年8月至2004年10月，我们采用清亢合剂治疗阴虚阳亢型甲状腺功能亢进症（甲亢）30例，并与西药随机对照观察，取得满意疗效，总结如下。     

代谢综合征患者的自主神经功能紊乱

目的探讨代谢综合征患者是否存在自主神经功能紊乱。方法82例代谢综合征患者和36例健康人用心率变异性(HRV)分析作短时时域和频域检测。结果代谢综合征组的平均心率显著大于健康对照组(81.5±9.7次/分,72.3±8.6次/分,P<0.01),SDNN显著小于健康对照组(98.1±8.6 ms2,138.9±11.5ms2,P<0.01),LF与健康对照组无显著性差异(434.8±415.9 ms2,417.6±404.8 ms2,P>0.05),LF显著小于健康对照组(181.2±126.5 ms2,278.4±198.7 ms2,P<0.05),LF/HF比值显著大于健康对照组(2.4±1.3,1.5±0.9,P<0.01)。结论代谢综合征患者存在自主神经功能紊乱,主要是迷走神经活性显著降低,使自主神经功能指数LF/HF比值显著增大。     

糖尿病家族史对糖尿病发病及相关危险因素的影响

目的 探讨糖尿病家族史对糖尿病发病及相关危险因素的影响.方法 在糖尿病流行病学调查基础上,根据有无糖尿病家族史将人群分为有糖尿病家族史者(A组,n=1 145)、无糖尿病家族史者(B组,n=4 203)两组.分别对两组人群的糖尿病和糖耐量异常(IGT)的患病率进行统计,并采用非条件logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素,根据危险因素的回归系数β值确定不同变量的积分值,以累计积分值的大小判断个体患病的危险性.结果 A组糖尿病患病率为9.9%,IGT患病率为20.1%;B组糖尿病患病率为2.1%,IGT患病率为9.9%,趋势性X~2检验具有统计学意义(P<0.001).结论 有糖尿病家族史的人群糖尿病患病率明显高于普通人群,肥胖成为主要的可控危险因素,对其进行干预有望预防或延缓糖尿病的发生发展.     

国人超重、肥胖判定标准的探讨

本文运用数理方法、引据最新文献,对体重指数、标准体重、理想体重三种常用于判定超重和肥胖的公式做了对比分析和深入探讨,认为体重指数公式最佳,国人应以体重指数≥23为超重、体重指数≥25为肥胖。     

高血压病的诊断与优化治疗

高血压病是中老年人群中的常见病、多发病。高血压病在我国成年人中患病率逐渐升高。据1991年全国高血压抽样调查,各省、自治区、直辖市城乡人群高血压患病率为11.88％(包括临界高血压)。其中88％左右为轻型病例,我国成人中高血压患者8000万人。在西方国家,轻中度高血压的主要结局是冠心病,在我国则为脑卒中(即脑梗塞、脑溢血),年发病率为130～160/10万,为急性心肌梗塞的五倍(28.9/10万)。因此必须积极治疗高血压,以减少脑心肾等损害,从而降低病死率,提高患者工作效率与改善生活质量。本文仅就高血压治疗的目的、方法及注意事项及近10年在本领域里的进展作一综述。     

糖尿病及高胰岛素血症对心血管疾病的影响

近年来,随着人民生活水平提高,饮食成分发生很大改变,糖尿病以及高血压、冠心病的患病率均有增高.本文分析850例职工查体资料,就糖尿病及高胰岛素血症对心血管疾病的影响做分析探讨如下.     

社区医疗中优化降压治疗对心脑血管病发生率的影响

目的　评价优化降压治疗对心脑血管发生率的影响。方法　高血压患者 70例组成优化降压组 ,在非药物治疗的基础上 ,普遍服用氢氯噻嗪和缓释非洛地平 ,必要时加用培哚普利或氯沙坦 ,每 3月随访 1次。另 15 1例高血压病患者组成对照组 ,按惯例自行门诊治疗。全部患者观察 3年。结果　优化降压组血压逐渐降低 ,至 3月时血压已显著低于对照组 (139 6± 11 4 / 84 1± 7 8,15 8 4± 12 1/ 87 9± 8 4 ,P >0 0 0 1) ,且差异持续 3年。 3年间 ,优化降压组的脑卒中发生率显著低于对照组 (4 2 9% ,13 2 4 %P <0 0 5 ) ,两组心肌梗死的发生率无显著差异(1 4 3% ,P >0 0 5 )。结论　在社区医疗中实施优化降压治疗可使脑卒中发生率明显降低 6 7 6 %。     

42例原发性高血压患者血浆BNP检测分析

脑钠肽（BNP）是一种主要由心室肌细胞分泌的神经激素，研究表明血浆BNP水平在许多疾病如心绞痛、急性心肌梗死、肺栓塞时浓度升高，而其与高血压关系的研究不多。近年来，我们检测了42例原发性高血压患者的血浆BNP水平，现分析报告如下。     

二甲双胍合用阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化及血管内皮功能的影响

目的：探讨使用二甲双胍合用阿托伐他汀钙对糖尿病合并动脉粥样硬化（AS）患者颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）及肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）的影响。方法：将糖尿病并发AS患者108例随机分为两组,对照组口服二甲双胍0.25～0.5g,3次/d,治疗组加用阿托伐他汀钙每晚1次10mg。结果：12个月后治疗组血糖血脂下降较对照组显著,IMT较对照组减小（P〈0.05）,FMD显著改善（P〈0.05）。结论：二甲双胍降糖效果显著,合用阿托伐他汀钙可以进一步减轻AS病变,具有协同作用。     

二甲双胍对代谢综合征患者胰岛素敏感性的影响

代谢综合征（MS）患者胰岛素介导葡萄糖代谢的能力下降,胰岛素敏感性减低。2005年6～12月,我们应用二甲双胍治疗MS患者42例,取得良好效果。现报告如下。