腰椎间盘突出症针灸治疗效果的系统评价

目的：评价针灸治疗腰椎间盘突出症（LIDH）的疗效及安全性。方法：采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、SCI、CNKI、CBM—disc、VIP、万方数据库,纳入针灸治疗LIDH的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,对同质性研究进行Meta分析。结果：共纳入6个研究,共计540人。按观测指标、对照组的不同进行亚组分析,其中5个研究无效率汇总RR=0．5,95％CI（0．34,0．73）,表明针灸组的无效率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2个研究疼痛程度汇总MD=0．28,95% CI（-1．86,2．41）,差异无统计学意义（P〉0．05）。无不良事件的报道。结论：针灸治疗LIDH是有效、安全,但由于纳入研究的数量有限,且纳入研究存在高风险的选择性偏倚、实施性及测量性偏倚,纳入研究的质量不高,还需提供高质量随机双盲对照试验的临床研究。     

他汀类药物与抗血小板聚集药物联用对缺血性脑血管病的治疗效果分析

目的 探索他汀类药物与抗血小板聚集药物联用对缺血性脑血管病的治疗效果.方法 100例缺血性脑血管病患者,采用单双号随机化法分为对照组与实验组,各50例.对照组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者临床疗效、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密...     

中药治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价

目的：评价中药治疗腰椎间盘突出症（LIDH）的疗效及安全性。方法：采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、CBMdisc、VIP、万方数据库,纳入中药治疗LIDH的随机对照试验,对纳入的研究质量进行评价,对同质性研究进行Meta分析。结果：共纳入2个研究,共计181人。按观测指标、对照组的不同进行亚组分析,2个研究显示中药组的无效率分别与双氯芬酸钠、硬膜囊前间隙胶酶复合液注射比较差异无统计学意义（P〉0．05）。未有不良事件的报道。结论：中药治疗LIDH安全、有一定疗效,但由于纳入研究的数量有限,且纳入研究存在高风险的选择性偏倚、实施性及测量性偏倚,纳入研究的质量不高,结论尚不确定,还需高质量随机盲对照试验提供高质量的研究。     

25（OH）D水平与老年脑梗死患者认知功能障碍的关系探讨

目的探讨血清25羟基维生素D[25(OH) D]水平与老年患者脑梗死后认知功能障碍(PSCI的关系。方法选取2015-01～2017-12该院年龄 60岁的老年脑梗死患者368例作为研究对象,患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分为非脑梗死后认知功能障碍(NPSCI)组253例和PSCI组115例。另选择健康体检老年人30名作为正常对照组。比较三组患者血清25(OH) D水平,并用Logistic回归分析PSCI发生的危险因素。结果 NPSCI组和PSCI组血清25(OH) D水平均低于正常对照组(P 0. 05)。PSCI组血清25(OH) D水平低于NPSCI组(P 0. 05)。Logistic回归分析结果显示,低血清25(OH) D水平、较大的年龄、男性、高血压史、糖尿病史和中风史是PSCI发生的独立危险因素。结论血清25(OH) D缺乏与PSCI的发生具有关联,低血清25(OH) D水平可能是老年患者PSCI发生的独立危险因素。     

他汀类药物与急性缺血性脑卒中后谵妄的关系分析

目的探讨急性缺血性脑卒中患者既往服用他汀类药物与谵妄风险之间的关系。方法 2014年1月~2016年12月选取本院符合标准的急性缺血性脑卒中患者576例,根据入院前是否服用他汀类药物分为他汀组和非他汀组,比较两组的谵妄发生率。并采用多因素Logistic回归分析评价他汀类药物对急性缺血性脑卒中后谵妄的影响。结果576例脑梗死患者纳入观察,在入院4天内的筛查中,发现104名谵妄患者。其中他汀组发生谵妄36例,非他汀组发生谵妄68例;两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.093,P0.05)。多元Logistic回归分析表明:既往服用他汀类药物与急性缺血性脑卒中后谵妄的发生率降低显著相关[odds ratio(OR),0.527;95%CI,0.382~0.708]。谵妄患者他汀组平均住院时间短于非他汀组,差异有统计学意义(t=3.137,P0.05);但两组3个月后NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论既往服用他汀类药物可能与急性缺血性脑卒中后谵妄的发生率降低有关。