肺结核并发真菌感染的护理体会

肺结核并发真菌感染有增多趋势 ,因其临床表现缺乏特征性 ,故发病早期易被原发病所掩盖 ,只有当原发病好转后发生病情反复时 ,才会考虑到并发此真菌感染。如果发现不及时 ,往往给临床治疗和护理带来极大的困难。目前尚无完整有效的护理程序可循 ,本文着重在这方面探讨 ,以期提高对该病认识与护理水平。1　临床资料1.1　病例选择　收集我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月住院结核病人中 ,痰真菌生长的病例 10例 ,占本院同期住院人数的0 .2 %。1.2　一般资料　 10例肺结核病人中 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄3 4～ 5 2岁 ,平均年龄 45岁。其中 1例…     

40株霍乱弧菌的分离鉴定和对抗菌药物的敏感性试验

１９９６年８月从本院临床收集到的粪便标本中分离到４０株霍乱弧菌，现将分离鉴定及其对抗菌药物的敏感性试验结果报告如下。１材料与方法１．１菌株４０株霍乱弧菌全部由患者粪便标本中分离获得。１．２培养基碱性蛋白胨水增菌液、庆大霉素琼脂培养基及各种生化鉴定培养...     

2型糖尿病患者自我管理、饮食依从性、心理负担与血糖水平的相关研究

目的 了解2型糖尿病患者的自我管理知识态度行为、饮食依从性、心理负担的现状,探讨其与血糖水平之间的关联。 方法 采用随机抽样法选取2019年9月—2020年10月在潍坊市某三甲医院就诊的2型糖尿病患者330例为调查对象,应用一般资料调查表、人体指标检测表、糖尿病患者自我管理知识态度行为评价简化量表、糖尿病患者饮食行为依从性测评量表、糖尿病痛苦量表进行问卷调查,采用二元logistic回归分析自我管理、饮食依从性、心理负担的影响因素,应用Spearman相关分析自我管理、饮食依从性、心理负担的相关性,采用多重线性逐步回归分析血糖水平的影响因素。结果 330例研究对象中HbA1c<7%者共99例(30.00%),自我管理合格、饮食依从性合格、略微心理负担者分别为184、189、150例(占比:55.76%、57.27%、45.45%)。二元logistic回归分析结果显示,居住地(OR=0.495,95%CI:0.280～0.874)、病程(OR=1.771,95%CI:1.421～2.206)、因糖尿病住院次数(OR=2.481,95%CI:1.396～4.408)、是否接受过专业系统宣教(OR=3.649,95%CI:1.239～10.751)、药物饮食运动联合控制(OR=4.354,95%CI:2.419～7.838)是自我管理的影响因素;年龄(OR=1.525,95%CI:1.119～2.078)、性别(OR=2.543,95%CI:1.465～4.415)、是否接受过专业系统宣教(OR=3.085,95%CI:1.368～6.960)、药物饮食运动联合控制(OR=11.910,95%CI:6.323～22.432)是饮食依从性的影响因素;年龄(OR=0.739,95%CI:0.559～0.979)、病程(OR=0.543,95%CI:0.449～0.657)是心理负担的影响因素。自我管理与饮食依从性、与心理负担,饮食依从性与心理负担相关(r=0.586、-0.443、-0.168,P<0.05)。多重线性逐步回归分析结果显示,饮食依从性、握力、药物饮食运动联合控制、心理负担是2型糖尿病患者血糖水平的影响因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病患者血糖水平与饮食依从性、心理负担、联合控制方式等密切相关;制定综合防控措施,着力提高饮食依从性,提升握力水平,有助于糖尿病患者维持良好的血糖水平。     

头颈部CTA在脑梗死患者中的应用

目的探讨头颈部CTA在脑梗死患者中的应用价值。方法选取63例脑梗死患者行CTA检查,采用螺旋连续扫描技术,0.5mm层厚,0.938螺距,管电压120KV,管电流120mA。使用非离子型对比剂碘海醇(350mgI/mL,1.3～1.5mL/kg),高压注射器流速3.5～4.0mL/s。检查完成后经高级血管分析软件(AVA)行最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和曲面多平面重建(CMPR)处理,对血管狭窄程度进行分析。结果共发现血管壁软斑块61处,纤维斑块合并钙化斑块55处,单纯钙化斑块47处。轻度狭窄93处,中度狭窄44处,重度狭窄21处,血管闭塞5条。结论 CTA检查具有安全、无创、快捷、可三维成像等优点,对脑梗死患者的病因诊断、治疗及预后判断有重要意义。     

miR-15a／16在多发性骨髓瘤患者中的表达研究北大核心CSCD

染色体异常和血管生成在多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）发病中占有重要地位。13q14缺失是MM患者最常见的染色体异常,miR-15a／16即定位于该染色体上。     

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目的探讨直接免疫荧光（direct immunofluorescence,DIF）检查在口腔黏膜大疱类疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2009年5月至2014年3月中国医科大学口腔医学院确诊的73例口腔黏膜大疱类疾病患者的DIF检查结果,总结各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现特点,并与组织病理检查对该类疾病诊断的敏感性进行比较。结果 （1）各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现各具特征性,其中天疱疮可见表皮细胞间Ig G和（或）C3呈弥漫网状沉积,偶有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积;类天疱疮可见基底膜带C3和（或）Ig G呈线状沉积,少有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积。（2）DIF检查诊断口腔黏膜大疱类疾病的敏感性为76.7%,与组织病理检查敏感性（75.3%）相比,差异无统计学意义（χ^2=0.038,P〉0.05）。结论 DIF检查是诊断口腔黏膜大疱类疾病的重要手段,特别是当临床与组织病理诊断困难时,DIF技术极有价值。     

甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者的临床疗效研究

目的 探究甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效.方法 选取2018年8月-2020年6月在周口市中医院骨一科收治的86例RA患者,并采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗.比较两组患者疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子阳性率、炎症因子水平及不良反应.计数资料采用x2检验进行比较,计量资料采用均数±标准差((x)±s)表示,比较采用t检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 治疗前,两组各项指标水平比较均无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组DAS28评分及类风湿因子阳性率较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组[2.86±0.57分;17(39.53％)]明显低于对照组[3.43±0.76分;27(62.79％)](t=-3.934,x2=4.654,P＜0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平均明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(t=12.572,-9.949,-9.196,P＜0.05);治疗期间,两组患者在均未发生胃部不适、白细胞下降、肝肾功能损害等严重不良反应.结论 甲泼尼龙联合甲氨蝶呤治疗RA患者临床疗效显著,可改善患者病情,减轻机体炎症反应,且安全性较好.     

肿瘤异常蛋白在喉癌临床诊断中的价值研究

目的 对喉癌患者和健康者进行肿瘤异常蛋白检测,分析肿瘤异常蛋白在喉癌诊疗中的价值。 方法 选取耳鼻咽喉头颈外科2017年9月至2019年9月经病理科确诊的95例喉癌病人为实验组,同期选取95例健康者为对照组,对所有研究对象进行外周血肿瘤异常蛋白检测,探究其在喉癌患者临床诊断中的应用价值。 结果 喉癌患者中肿瘤异常蛋白阳性率为83.16%,高于健康人群(15.79%),差异具有统计学意义(P<0.001)。有淋巴结转移、Ⅲ+Ⅳ期喉癌患者外周血TAP阳性表达率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同性别、不同年龄喉癌患者的外周血清肿瘤异常蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在喉癌患者外周血中肿瘤异常蛋白表达具有较高的灵敏性,肿瘤异常蛋白对喉癌的临床诊断有较高的应用价值。