隐睾患儿血清FSH、LH、T水平及其临床意义

目的研究隐睾患儿血中促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LID和睾酮(T)激素水平变化,探讨其临床意义及在隐睾症发病中的作用。方法应用化学发光免疫技术检测42例隐睾症和23例斜疝(对照组)患儿血清FSH、LH、T水平。结果单侧隐睾症组和斜疝组之间血清FSH、LH和T水平无显著性差异(P＞0．05)；(2)双侧隐睾组血清FSH水平高于斜疝组,差别有统计学意义(P＜0．05)；单侧隐睾症组血清FSH高于斜疝组,低于双侧隐睾症组,差别无统计学意义(P＞0．05)。结论(1)血清中性激素LH和T水平的变化在隐睾发生中并不起主要作用；(2)血清FSH水平的升高可能反映睾丸功能损害严重程度。     

改良TIP尿道成形术:恢复尿道解剖结构

目的 分析尿道板背侧纵切卷管尿道成形术(TIP)基础上覆盖Buck筋膜联合尿道海绵体(BC)和背侧包皮筋膜组织(P)在无阴茎下弯或轻度阴茎下弯的小儿中远段型尿道下裂的治疗效果。 方法 回顾性分析104例中远段型尿道下裂患儿的病例资料。其中行BC-P-TIP手术72例(A组); 行传统术式TIP+背侧包皮筋膜组织(P-TIP手术)32例(B组)。术后1,3,12月进行门诊随访。术后3月参照尿道下裂客观评分系统(HOSE)对患儿进行手术效果评估,对两组病例的一般资料、HOSE评分、并发症情况进行统计学分析。 结果 A,B组术后3月HOSE评分平均分分别为15.42及13.90,差别有统计学意义(P<0.01)。A,B组的尿瘘发生率为8.3%及25%,差别有统计学意义(P<0.05)。A,B组的尿道狭窄发生率为4.2%及0%,差别无统计学意义(P>0.05)。 结论 BC-P-TIP改良术式相对于P-TIP术式能有效减少尿瘘发生,术后外观满意、排尿功能良好,手术操作简单易学,取材方便,解剖损伤小,且接近正常尿道的解剖结构,值得进一步探讨及推广。     

隐睾症中雌激素水平和雌激素受体亚型α、β的研究

隐睾症是一种常见的小儿先天畸形,其发病率较高,可导致男性生育能力低下,是男性不育症的重要原因之一,而且可以出现睾丸恶变等严重后果.隐睾症发病机制一直未能研究清楚,目前仍有很大的争议.     

34例婴幼儿睾丸肿瘤临床分析

目的提高婴幼儿睾丸肿瘤的诊治水平。方法对我院外科及福建医科大学附属第一医院小儿外科近10年收治的34例婴幼儿睾丸肿瘤的临床资料进行分析。结果采用保留睾丸手术(睾丸肿瘤剥除术)13例;经腹股沟切口或阴囊切口行患侧精索高位切除、睾丸切除术21例。随诊1年～9年,均无局部复发或转移。结论早期诊断、早期手术是婴幼儿睾丸肿瘤获得良好疗效的关键。应根据术中快速冰冻病理切片决定患侧睾丸的取舍;Ⅰ期患儿不必常规行腹膜后淋巴结清扫术;甲胎蛋白(AFP)的动态观察可判断肿瘤有无复发或转移。     

原发性腹膜后肿瘤25例诊治分析

本文报告经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤２５例，恶性１５例，占６０％，良性１０例，占４０％，恶性病程多在一年以内，良性病程多在一年以上。本病早期缺乏典型症状，临床早期诊断困难，主要靠Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ及影像学等检查，手术切除是治疗的主要手段     

经阴囊根部微创切口治疗小儿交通性鞘膜积液321例体会

交通性鞘膜积液是小儿外科常见的疾病,发病原因多为先天性鞘状突未闭.鞘状突高位结扎术是治疗的标准手术方式.然而各地医院切口的位置选择及大小仍有差别[1-4].2000年1月至2010年10月我们对321例交通性鞘膜积液采用阴囊根部微创切口行鞘状突高位结扎术,取得良好的手术效果,现报告如下.     

特殊患婴的长途民航运送

目的 提供利用民航飞机运送危重婴儿的经验。方法 1例11个月男婴，联体分离术后和气管切开术后9个月，法乐氏五联症，心肺功能不全，利用民航客机由中国送德国进行心脏手术，手术后又携带小型呼吸机返回中国。结果 在民航部门的协助下，婴儿成功完成福州—上海—法兰克福—柏林的来回运送。结论 认真的飞行前评估、全面细致的准备、各部门的精诚合作是成功完成该类特殊思婴飞机运送的保证。     

腹部交叉切口在小儿腹部手术中的应用

探讨预防小儿腹部手术后的切口崩裂。采用经腹直肌交叉切口，在24例腹部手术的患儿中应用，手术种类包括概腹会阻联合肛门成形、巨结肠根治、脾切除、肠套叠整复、幽门环肌切开、横结肠造瘘、空肠切除和阑尾切除。所有病例切口均甲级愈合。     

胃癌和肝癌患者红细胞免疫功能的变化

自１９８１年Ｓｉｅｇｅｌ等〔１〕提出红细胞也是免疫系统必需成分之一的新观点以来，红细胞免疫功能的研究受到国内外学者的重视。为了解胃癌和肝癌患者红细胞免疫功能的变化，我们测定了３１例胃癌和２７例肝癌患者的红细胞免疫功能，并与正常对照组进行对比研究，现将...     

归脾汤治疗肝母细胞瘤22例疗效观察

目的观察归脾汤治疗肝母细胞瘤的疗效和不良反应。方法回顾性分析22例肝母细胞瘤患儿临床资料,在手术＋化疗中配合归脾汤加减治疗,随访患儿治疗后的生存状况及化疗毒性反应,并与欧洲资料进行对比。结果本组与欧洲资料比较,总体生存率分别为77.3%和76.8%,差异无统计学意义（P＞005）。3～4级化疗毒性反应的发生率为13.6%和57.0%（P＜005）。结论中西医结合治疗肝母细胞瘤虽不能明显提高生存率,但可提高患儿对化疗的耐受力,降低化疗毒性反应,改善生活质量,是一种可靠、有效的方法。