重症监护病房产科患者生理改变、年龄及健康（APACHEⅢ）评分的应用

背景：尽管抗心律失常药物可以加强房颤经直流电复律（DCC）治疗后的窦性心律维持，但尚没有相关比较试验。本研究的目的是：①确定患者成功转复为窦性心律后，：如果服用胺碘酮或索他洛尔是否更可能维持窦性心律超过6个月。如果是这样，进一步确定是否有一种药物优于另一种药物。②确定服用胺碘酮或索他洛尔是否更利于DCC前6周内化学复律。③确定是否在服用药物的情况下DCC更容易成功。方法：应用胺碘酮（n=27）、索他洛尔（n=36）或未用抗心律失常药物（n=31）的前瞻性、非盲法、随机对照研究。结果：胺碘酮组（A组）7例患者发生化学复律，索他洛尔组（S组）也有7例患者发生化学复律，而未用抗心律失常药物组（N组）未出现1例化学复律。S组的33例患者（92％）、A组22例患者（81％）及N组23例患者（74％）心脏复律后为窦性心律。最初的患者组中，A组中17例患者（63％）在6个月随访时仍保持窦性心律，而S组为14例（39％），N组5例（16％）[A组vsN组，P〈0．0002，P〈0．0006^B（Bonferroni校正后）；A组vsS组，P=0．05，P=0．15。；S组vsSN组，P=0．03，P=0．09^B]。     

本刊信箱变更启事

前列腺增生症是男性老年人的一种常见病,发病年龄一般在50岁以上,其病变多从前列腺尿道黏膜下开始,呈纤维肌腺型及纤维肌型生长.由于前列腺解剖位置的特点,增生腺体的增大引起膀胱颈梗阻症状如排尿困难、膀胱有残余尿并易继发感染、结石和膀胱憩室等,若不及时治疗,最后可导致肾积水、肾功能损害而危及生命[1].但前列腺肥大是一种良性疾病,及时治疗可治愈.前列腺增生手术方法很多,经尿道行前列腺汽化电切术（TUVP）是一种较安全、有效且病人痛苦较小的手术方法.     

心房利钠肽可以预测症状性主动脉狭窄术后受损心房重塑及迟发心房纤颤

背景:主动脉狭窄(AS)及心房纤颤(AF)在临床实践中很常见。利钠肽(NP)是内源性心脏激素,已发现其在心力衰竭和心瓣膜病或先天性心脏病患者中升高。研究的目的是确定心房NP(ANP)与AS手术治疗后迟发AF的关系以及血浆ANP水平与左房容积短暂变化间的关系。方法:纳入22例症状性AS患者     

肺结核合并左下肺曲菌球肺炎--糖尿病1例

患者，男性，64岁，退休工人。咳嗽、咳脓痰，偶痰中带血丝、喜饮、消瘦1月余，于1999年8月11口入院。患者近1月余频繁刺激性咳嗽，以夜间为甚，咯黄绿色脓痰或标红色胶冻样痰，每日100ml左右。多饮，每日1—3L；进行性消瘦，体重下降5kg以上。神萎、进食少、乏力、懒言。无潮热及盗汗；无胸痛，活动后感气促。胸片示“左下肺霉菌肺炎”胸部CY示“左肺下叶背段及后基底段少过斑片絮状阴彤、边界模糊。其中下叶背段病灶内1约3cm大小空洞，空洞内照较光滑，其内行约2cm大小球状稍高密度影，且随体值改变而在空洞内的位置发生改变。肺门及纵膈未见肿大的淋巴结”。以霉菌性肺炎收入院。     

胃癌腹腔CEA和CK-20mRNA检测的研究进展

胃癌是严重威胁我国人民健康的恶性肿瘤之一，尽管目前胃癌治疗多采用以手术为主的根治术，但是转移和复发仍然是影响胃癌患者预后的重要因素，尤其是患者腹腔的极少量游离癌细胞，往往是导致胃癌复发和微转移的基础。由于脱落的游离癌细胞数量少，浓度低，使得传统的细胞学检测方法十分有限。     

浅析宣教与培训工作在除害防病中的作用

除害防病属于公共卫生工作。具有明显的专业性、行政性和社会性。宣教与培训是开展此项工作的先导，又贯穿于整个工作的始末，具有重大意义。沈阳市从1993年起，在除害防病中把宣教与培训工作逐步地加强和完善起来，主要抓了(1)开发领导层；(2)培训除害防病队伍；(3)充分利用媒介宣传，使沈阳市的除害防病工作得到进一步的深化与提高。     

新奇有效的刷浴健美法

刷浴,是当今西方世界十分流行的一种经络健美法。其方法是用一把带有手柄的圆头鬃刷,顺着人体十四经络的走行刷浴身体皮肤的各部,从而达到健美的目的。 刷浴健美法是在我国传统经络学说的基础上发展起来的。人体经络内联脏腑,外络肢节,内外沟通,上下贯穿,构成一个有机的整体。通过局部刷浴,可以使机体气血运行,营养全身。据现代医学研究表     

犟大爷和他的小石屋

一个初夏的上午,我有机会到沂蒙山一趟。平时过惯了城市生活,乍一进山,一切都感到陌生又新鲜。山上山下俱是一眼望不到边的马尾松、刺槐、白杨,像大海中汹涌的绿色波涛。我贪婪地呼吸着这清新郁香的空气,心情豁然开朗。     

食管癌肉瘤二例

食管癌肉瘤二例于曙东，马海涛苏州医学院附属第一医院胸外科（苏州·２１５００６）食管癌肉瘤临床罕见，自Ｈｅｒｘｂｅｒｍｅｒ首次报告本病以来，总数不足１００例［１］。现将我科所遇两例报告如下。例１：男性，５９岁，（住院号２８２３６３）因进食后梗噎感三周于...     

动脉硬化危险基因型与心肌梗死后冠状动脉事件复发

在包括1008例心肌梗死后患者的队列中,观察了一组预先指定的动脉硬化危险基因型与复发冠状动脉事件(冠状动脉相关死亡、非致死性心肌梗死或不稳定型心绞痛)的关系,平均随访28个月。运用携带者分析方法和时间依赖性生存分析来评估各携带基因型的平均风险。出乎意料的是,经校正相关的遗传、临床和环境等共变量后,与未携带者相比,每携带一个基因型的复发冠状动脉事件风险比为0.89(95%CI0.80～0.99,P=0.03)。该风险比是依据7个预先指定的基因型得出的,表明与非携带者相比,每携带一个基因型则复发冠状动脉事件风险平均下降11%。出院1年后,未携…