浅谈心理定势在护理工作中的负性作用

“定势”即心向,是受过去经验模式的影响而产生的一种心理活动的准备状态,也就是在解决某件事前的一种心理准备。这种心理准备对于解决新的问题带有一定的倾向     

广西桂平市脑炎和／或脑膜炎疫情分析及预防控制对策

脑炎和／或脑膜炎可由细菌、真菌、病毒等多种生物性病原体感染而引起，以发热、头痛、呕吐、抽搐、昏睡、昏迷、颈项强直等为主要表现的中枢神经系统疾病，好发于15岁以下的儿童，重型病例常引起死亡，幸存者留有明显的后遗症。桂平市为脑炎和／或脑膜炎高发地区，每年均有较多的病例发生，为了了解脑炎和／或脑膜炎疫情的流行特征，为制定脑炎和／或脑膜炎预防控制策略和措施提供科学依据，我们对2007年4月至2008年3月期间的脑炎和／或脑膜炎进行了系统的流行病学调查和分析，结果报告如下：     

耳部炎性疾病1343例病原菌分布及耐药分析

目的了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药。方法取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析。结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%)。其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主。分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁。结论耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主。及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义。     

桂平市脑炎、脑膜炎疫情流行病学调查

目的 了解掌握桂平市脑炎、脑膜炎发病率、流行特征,为制定有效预防控制措施提供依据.方法 对辖区医疗机构发现符合筛选标准的脑炎、脑膜炎病例,进行临床诊断、病原学检测、流行病学调查和分析,并探索建立脑炎、脑膜炎疫情应急处置体系.结果 2007年4月-2008年8月,辖区内报告符合筛选标准的脑炎、脑膜炎疑似病例321例,临床诊断病例224例,临床诊断罹患率为15.29/10万,病原学确诊为119例,罹患率为8.12/10万,其中细菌性44例,病毒性59例,真菌性15例,寄生虫性1例.山区乡镇发病人数较多;脑炎、脑膜炎发病高峰在6月份,占发病总数的35.26%;发病年龄以15岁以下儿童居多,达81.25%.结论 建立疫情应急体系,开展疫苗接种,采取综合性防治措施,可大大降低脑炎、脑膜炎的发病率.     

不同浓度罗哌卡因用于老年患者腰硬联合麻醉的临床观察

目的 观察相同剂量、不同浓度罗哌卡因用于老年下腹部或下肢手术患者腰硬联合麻醉的效果,探讨罗哌卡因腰麻的最佳浓度.方法 75例65岁以上择期行下腹部或下肢手术的老年患者随机分为三组,分别接受0.75%、0.5%、0.375%浓度的相同剂量(10.5mg)、等比重罗哌卡因腰麻液,观察感觉阻滞和下肢运动阻滞起效时问、最高麻醉平面、运动阻滞的Bromage分级、感觉阻滞和运动阻滞持续时间及恶心呕吐、心率减慢、低血压、TNSs等不良反应.结果 与0.375%组比较,0.75%组和0.5%组感觉阻滞和运动阻滞起效时间短,持续时间长,运动阻滞的Bromage评分高(P<0.05);最高麻醉平面三组差异无统计学意义(P>0.05);心率减慢、低血压的发生率0.75%组多于0.5%组和0.375%组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者蛛网膜下腔使用0.5%罗哌卡因麻醉,副作用少,麻醉效果满意.     

闭经妇女性激素的检验分析

目的探讨女性闭经患者血清性激素检测的临床意义。方法回顾分析43例闭经患者血清性激素水平,并与月经周期正常32例女性健康体检人员对比。结果闭经组FSH、LH、PRL、E2与对照组间差异有统计学意义（P〈0．05）,P和T两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论女性闭经患者血清性激素水平检测具有重要的临床意义,可为闭经患者的诊治提供重要的参考价值。     

女性宫颈糜烂一定会发展成为宫颈癌吗

宫颈糜烂是女性妇科病中比较常见的一种,困扰着广大女性。最开始,宫颈糜烂属于宫颈炎的一种,但是随着医学理论和技术的发展,现在已经被归为正常生理现象。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位,即宫颈柱状上皮取代了鳞状上皮,一般情况下没有临床症状。但是如果患者同时有急性感染,出现白带增多、私处异味和瘙痒,即宫颈炎的症状,则需要针对患者不同的临床表现予以针对性的治疗。宫颈糜烂有两种表现,一种是生理性的,另一种是非生理性的。生理性的宫颈糜烂,一般不具备癌变的条件;而对于非生理性的宫颈糜烂来说,如果不接受针对性的治疗,在后期可能会恶化引发宫颈癌。在过去的医学教科书上.     

慢性前列腺炎对精液检验质量的影响

目的 探讨慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CPT)对精液中各检验参数的影响.方法 检测46例慢性慢性前列腺炎患者,包括细菌性慢性前列腺炎患者(chronic bacterial prostatitis,CBP)17例和非细菌性慢性前列腺炎患者(chronic nonbacterial prostatitis,CNBP)29例,以及30例正常男性的精液作为对照组进行分析.结果 CBP、CNBP患者的精液量、液化时间及精子活动力与对照组相比,差异有显著性(F=3.899～6.309,P<0.05),而精液pH值、精子密度、精子存活率和精子畸形百分率的差异无显著性(P>0.05);CBP患者与CNBP患者的精液参数差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBP、CNBP型患者的精液量增加,液化时间延长,精子活动力下降,两者对精液参数的影响相似.     

微量袢利尿药对全麻肩关节镜肩袖损伤患者机体内环境稳态、术后组织水肿和低氧血症影响

目的 探讨微量袢利尿药对全麻肩关节镜肩袖损伤患者机体内环境稳态、术后组织水肿和低氧血症影响。方法 选取全麻肩关节镜肩袖损伤患者78例，随机分为对照组、观察组，各39例。术毕前30 min,观察组给予呋塞米2 mg静脉注射，对照组给予等量生理盐水静脉注射。比较2组低氧血症发生率、术中情况(术中输液量、术中灌洗量、术中舒芬太尼用量、术中丙泊酚用量、术中血管活性药物用量、手术时间)、气管插管时、术毕、术后30 min血气分析结果[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide, PaCO₂)、pH值]、电解质(钙离子、钾离子、钠离子、氯离子)、血糖浓度、相对血容量(relative blood volume, RBV)及术毕、术后30 min、术后60 min、术后8 h组织水肿。结果 2组术中输液量、术中灌洗量、术中舒芬太尼用量、术中丙泊酚用量、术中血管活性药物用量、手术时间比较差异无统计...     

丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全身麻醉与硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果对比

目的:比较妇科腹腔镜手术中实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻与硬膜外麻醉的效果与安全性。方法:70例行腹腔镜手术患者随机分为观察组35例实施丙泊酚联合瑞芬太尼气管插管静脉麻醉,对照组35例实施连续硬膜外麻醉,对比麻醉效果与麻醉相关并发症。结果:观察组麻醉后肌肉松弛度、疼痛反应等麻醉效果优于对照组(P<0.05);观察组麻醉相关并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术中实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉插管麻醉效果、安全性均优于连续硬膜外麻醉。