003 研究与实践相结合改进护理工作质量标准

护士要面对提供高质量护理服务的挑战 ,首先要保证她们的护理实践以证据为基础 ,这是至关重要的。为了实施以证据为基础的护理 ,需要护士对目前已有的研究结果进行系统性回顾和研究。护士不一定必须是研究人员或学者 ,但是应该具有研究的意识 ,并能以批判的眼光对已有证据进行评价。有关批判性评价的重要性及其在护理实践中的应用 ,以往文献中已有较详尽的阐述。Crombie等提出的批判性评价 ,包括考虑所研究问题的相关性、评估收集到的有关问题答案的论据 ,进而对结论及所述建议的效果作出评估。简言之 ,它是对研究过程的每个阶段进行系统性…     

柱凝集血型检测技术的临床应用

自1988年柱凝集法血型检测技术问世以来,以其操作简单,灵敏度高、特异性强,受到输血界同仁重视。我们使用柱凝集技术进行血型检测3600例,其中博唯优玻璃珠柱400例,达亚美凝胶3200例。准确率在98.6％以上,改变了过去的传统玻片法,为临床安全输血奠定了基础。1 材料与方法1.1 试剂 达亚美血型卡(凝胶法),博唯优血型卡(玻璃珠     

三七皂甙－Rg1及其混和药物对脊髓损伤后继发性

三七皂甙－Ｒｇ１及其混和药物对脊髓损伤后继发性损害保护作用的实验研究（摘要）研究生李沙导师劳汉昌（昆明医学院第二附属医院骨科，昆明６５０１０１）关键词脊髓损伤，三七皂甙－Ｒｇ１，甲基强的松龙，大鼠，丙二醛中图分类号Ｒ６８１．５用Ａｌｌｅｎ’ｓ致伤法（...     

基于塔巴模式的医院感染预防与控制课程设计研究——来自10所院校师生的数据分析

 目的 调查医院感染预防与控制课程设计中医学生的教育需求及教师的课程设计建议。方法 采用问卷调查全国5个地区10所医学院校师生的医院感染预防与控制教育需求和课程设计意见,参考塔巴目标模式课程设计步骤,论证课程设计方案。结果 584名学生中,仅11.8%(69名)的学生认为当前医院感染预防与控制教育能完全满足其需求,需求得分居前四位的为手卫生、消毒灭菌隔离、医院感染概论和职业防护。352名教师中,72.7%(256名)建议设必修课;86.4%(304名)选择总学时8~24学时,12.5%(44名)选择24学时以上,被调查教师建议10个章节学时平均总和为19.5;需重点掌握13项、熟悉9项知识和技能;86.4%(304名)教师建议理论与见习学时比为1 ∶0.5及以上;53.4%(188名)教师建议采取理论大课+小组见习(含技能操作)+线上学习的形式;63.7%(224名)教师建议师资团队由医院感染管理科+感染病科+护理部教师共同组成。结论 当前医学生的医院感染预防与控制教育远未完全满足需求,单独开课很有必要,建议设置16~24学时必修课,理论联系实践,多学科师资实施多元化教学,按照必修课考核。     

天然多糖材料微囊肾动脉栓塞对肾功能和形态的影响

目的: 研究海藻酸钠-壳聚糖微囊肾动脉栓塞对肾功能和形态的影响.方法: 以天然多糖材料海藻酸钠与壳聚糖制备的海藻酸钠-壳聚糖微囊(ACM)为栓塞剂,采用经导管介入治疗技术进行兔肾动脉栓塞,于术前及术后1,2,4及8周检测血常规、肾功能及肾脏病理变化.结果: 手术前后,动物的血常规各项指标均在正常范围内波动;术后初期肾功能有所下降,1周后基本恢复正常.从血管造影与病理组织学检查结果看,健侧肾未发生任何变化,栓侧肾随栓塞时间延长出现大片弥漫性凝固性坏死,体积与重量不断减小,未出现血管再通且无侧支循环形成.结论: ACM具有良好的血管栓塞作用,使用方便,是一种较理想的血管栓塞剂.     

正畸治疗中牙釉质脱矿的临床观察及预防措施

目的了解固定矫正器引起牙釉质脱矿的发病率,探讨预防脱矿的简便易行方法.方法对治疗组(固定矫治器矫正组)、非治疗组和氟化物组(正畸治疗后用含氟牙膏刷牙)各40人进行临床观察.结果非治疗组脱矿率为3.17%,治疗组为14.2%,氟化物组为8.9%.结论正畸治疗中的釉质脱矿问题不容忽视.用含氟牙膏刷牙是防治釉质脱矿既经济又实用的方法.     

知母宁体外抗甲型流感病毒作用研究

目的:考察知母宁体外抗甲型流感病毒作用.方法:以利巴韦林作阳性对照药物,用中性红染色法测定知母宁不同加药方式对甲型人流感病毒H1N1的体外抑制作用及其时效关系.结果:知母宁对甲型人流感病毒具明显的综合抑制作用及抑制病毒吸附后的复制增殖作用,这两种作用的半数有效浓度(EC50)分别为0.70及0.76 mg·ml-1.知母宁对病毒吸附的预防作用弱,无直接杀伤病毒的作用.随药物作用时间延长,知母宁在低浓度抗病毒有效率呈减小趋势,在高浓度时(≥1.4 mg·ml-1)其抗病毒能力基本不变.同时知母宁可明显降低病毒的感染性.结论:知母宁具有明显的体外抗甲型人流感病毒作用.     

鼻腔泪囊吻合术中填充美乐胶治疗小泪囊泪囊炎

目的：观察美乐胶(MeroGel)在经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)治疗小泪囊泪囊炎的疗效。

方法：选取2014-06/2018-12我院收治的小泪囊泪囊炎患者185例185眼,鼻腔泪囊吻合术(DCR)中分别使用MeroGel、明胶海绵、膨胀海绵和凡士林纱条,观察各组患者术后并发症和造口恢复情况。

结果：使用MeroGel的患者术后眼角和鼻腔渗血少,后期复查无痛苦,造口恢复情况较其他各组更佳(P<0.05)。

结论：MeroGel减少了DCR术后渗血,同时其可降解性有助于EN-DCR术后造口黏膜上皮化,尤其在小泪囊泪囊炎术后,能抑制造口粘连及周边肉芽组织增生,大大提高小泪囊泪囊炎的成功率,相比于其他填塞材料,使用MeroGel后并发症更少,患者更舒适。