尝试戒烟

社区的戒烟运动只能使吸烟人群中的一小部分人受影响而戒烟成功;相当的一些吸烟者只有短时间的戒烟尝试;更大部分吸烟者只表示出戒烟倾向。检验戒烟尝试及与其有关的态度,有助于了解这些潜在的戒烟前兆。这类研究对指导戒烟的媒介活动和卫生服务的发展,可能会起到     

石油液化气烧伤的诊治(附50例报告)

<正> 我院自1977年底以来,共收治了50例石油液化气(下称液化气)烧伤病人,现报道如下。临床资料本组病例男性42例,女性8例。20岁以下4例;～30岁11例;～50岁30例;50岁以上5例。烧伤最大面积91％(Ⅲ°者占41％),最小面积2％;死亡4例,平均面积73.3％(平均Ⅲ°者占24.5％)。合并头面部烧伤37例,双手烧伤44例,躯干烧伤14例,呼吸道烧伤10例。室内烧伤47例,户外烧伤3例。钢瓶爆炸复合伤7例。救火致伤6例。伤后伴有休克者8例。休克期补液,按烧伤面积×公斤体重×1.2±0.3m1+基础量。胶体:晶体=1:1～1.5。手术(自体皮或自异体皮相间移植)治疗3例;非     

内镜黏膜下肿物挖除术及内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗胃食管连接处固有肌层肿瘤的对比分析

目的 评价内镜黏膜下肿物挖除术（ESE）及内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗胃食管连接处固有肌层肿瘤的疗效及安全性。方法 2013年1月至2015年12月,61例在第二军医大学附属长海医院行ESE治疗（ESE组,n=39）或STER治疗（STER组,n=22）的胃食管连接处固有肌层肿瘤患者的临床资料纳入回顾性总结,对比分析两组的治疗情况以及并发症发生情况。结果 61例均为单发病灶,全部于内镜下成功切除。STER组手术平均耗时明显短于ESE组［（47.27±20.89）min比（66.56±40.07）min,P＜0.05］,术中钛夹平均使用量与ESE组相近［（7.10±5.57）枚比（8.00±1.88）枚,P＞0.05］,术后中位住院时间明显短于ESE组[3.00（1.25）d比4.00（1.00）d,P＜0.05]。仅ESE组发生术后迟发性出血1例,两组均无其他相关并发症发生。随访期内,两组复查胃镜均示切口愈合,原病变处均无肿瘤残留及复发。结论 STER和ESE均可用于胃食管连接处固有肌层肿瘤的治疗,且STER相对更加安全和高效。     

切割球囊在小血管弥漫病变介入治疗中的应用

目的　探讨切割球囊在冠状动脉介入治疗中应用于小血管弥漫病变的有效性和安全性。方法　对 4 4例患者 4 6支病变冠状动脉 4 8处小血管弥漫病变进行切割球囊治疗。结果　全部病变均取得成功 ,平均扩张次数 (4 6± 2 4 )次 ,平均球囊充盈时间 (2 2 7 4± 10 2 3)s,平均最大扩张压力 (90 1 8± 2 2 2 9)kPa ,术后血管狭窄程度明显减轻 [(88 6± 7 9) %vs (16 8± 15 4 ) % ,P =0 0 0 1],无并发症发生。结论　切割球囊应用于冠状动脉小血管弥漫病变的介入治疗是有效的和安全的。     

59例烧伤死亡原因分析

目的总结影响烧伤死亡的相关因素，为临床治疗提供参考。方法回顾2000～2007年8年内收治的59例烧伤死亡患者的临床资料，对主要死亡原因、性别比、并发症与合并症分布、伤后人院时间与院前急救、延迟复苏对并发症的影响等进行统计分析。结果烧伤的主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合征（MODS）、吸入性损伤、脓毒症及休克。入院时间≥伤后6h或〈6h但补液不充分或未补液的患者占烧伤死亡总例数的比例最高。延迟复苏与脓毒症、MODS呈现高度相关性。结论伤后积极施行液体复苏，对防止休克及脓毒症、MODS，降低严重烧伤的病死率有重要意义。应在本地区范围内逐步建立烧伤治疗网络，加强对基层医院烧伤专业救护人员的培养，普及烧伤治疗知识，以提高烧伤救治的整体水平。     

40例浅Ⅲ度烧伤削痂植皮治疗相关因素分析

浅Ⅲ度烧伤创面削至正常脂肪层即时邮票植皮术有很多优点.此种手术与切痂植皮或肉芽创面植皮相比有其特点.现就本科1997年1月-1999年12月收治的中小面积浅Ⅲ°烧伤削痂植皮病例随机抽取40例,对其影响治疗效果相关因素做一分析.     

不同蛋白酶抑制剂预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床对照研究

目的 探讨生长抑素和奥曲肽预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后胰腺炎的临床效果。方法 选取2018年4月-2021年4月该院收治的116例择期行ERCP的胆总管结石患者作为研究对象,通过随机数表法,将其分为观察组和对照组,每组各58例。观察组使用生长抑素治疗,对照组使用奥曲肽治疗。观察两组患者胰腺炎和高淀粉酶血症发生情况,检测两组患者术前、术后3和24 h血淀粉酶水平,通过视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者术后3、24和48 h的疼痛程度,记录两组患者住院费用、住院时间和不良反应发生率。结果 两组患者术后胰腺炎发生率、高淀粉酶血症发生率、术前、术后3和24 h血淀粉酶水平、术后3、24和48 h的VAS、住院时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。观察组住院费用明显低于对照组（P <0.05）。结论 生长抑素和奥曲肽预防ERCP术后胰腺炎疗效相当,均具有较高的安全性,临床可根据患者的个体情况,采取不同的用药方案。     

基层医院量化计分考核在护理中级职称竞聘中的实践

随着医院人事分配制度改革的不断进行,竞争机制已逐渐引入到护理工作中,而我院中级专业技术职称护理队伍呈现岗少人多的现象,即取得中级专业技术职称的人员多,而相应的岗位少.为了充分发挥具有临床护理经验、高学历层次的护理骨干积极性[1],更好地分层次使用护理人员,以利于开展以病人为中心的整体护理,进一步推动优质护理服务的健康发展.根据上级文件精神,对我院职称岗位的设置为中级岗位八级设置17人、九级设置23人、十级设置17人,共计57人,而目前已经取得中级职称任职资格已经累积达到79人,而且每年新增4～5人取得中级职称任职资格.     

护患纠纷产生的原因及其对策初探

护患关系是一种特殊的人际关系 ,从护理学角度来讲 ,护患关系是以增强健康 ,消除疾病 ,减轻痛苦为目的 ,从哲学的角度来讲 ,两者是矛盾的两个方面 ,即对立又统一 ,处理好了皆大欢喜 ,处理不好 ,矛盾就有可能激化。近年来 ,随着市场经济的发展 ,护患关系发生了一些变化 ,护理纠纷逐渐增多 ,一些问题在社会上反映比较强烈 ,给医院形象和患者也带来了不同程度的损失。作为护理工作者 ,如何才能有效地预防和避免陷入“纠纷”的漩涡 ,为患者提供更好的服务 ,笔者分析原因 ,提出如下对策。1　分析产生护理纠纷的原因 ,进一步增强做好护理工作的主…