医院生化检验科室的质量管理

文章从分析前质量控制、分析中质量控制和检验结果的质量控制三方面论证了科学管理可提高医院生化检验科室的检验质量,使其更好地服务于临床。     

气压管道物流系统对所运送红细胞制品质量的影响

随着我国医疗事业的发展，越来越多的医院安装了医用物流传输系统（PTS）。经该系统运送的血细胞制品的质量是否有变化，见故我们通过测定保存期内运送前后悬浮红细胞上清液游离血红蛋白（FHb）的含量，表明PTS所运送的红细胞制品质量仍然可靠。     

Lis系统应用于临床检验标本采集的循证护理

我院自开业以来通过His系统与Lis系统的应用并对10 000例临床检验标本的采集进行分析,取得良好效果:安全快捷,操作简单,信息共享,提高效率,患者满意,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.实验组(A组):收集2007年1月1-10日检验标本5 000例,其中血液标本3 118例,体液标本175例,尿标本1 069例,粪标本638例;对照组(B组):收集2006年11月1-15日检验标本病例5 000例,其中血液标本3118例,体液标本175例,尿标本1 069例,粪标本638例;标本容器及采血针头等材料均为阳普公司提供.     

急性冠脉综合征患者血中Th1、Th2细胞的变化及其意义

目的研究急性冠脉综合征患者外周血中Th1、Th2细胞的表达及临床意义。方法采用流式细胞术检测冠心病患者70例,其中稳定性心绞痛(SA)17例,不稳定心绞痛(UA)组32例,急性心肌梗死组(AMI)21例,健康体检者50例外周血中Th1、Th2等细胞的表达水平。结果 UA和AMI组患者较SA组和对照组Th1细胞频率显著升高(P<0.05),而四组之间Th2细胞频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征患者Th1细胞表达水平较高,检测外周血中Th1、Th2含量有助于急冠脉综合征的明确诊断。     

哺乳期乳腺炎患者脓液标本病原菌分布及耐药性分析

目的分析哺乳期乳腺炎患者脓液培养细菌分布情况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床个体化治疗提供数据依据。方法回顾性分析2015年-2017年宁波大学医学院附属医院门诊收治的哺乳期乳腺炎患者脓液标本病原菌及其药敏结果。结果541份脓液标本病原菌检出率为78.74%(426/541),以金黄色葡萄球菌为主,占96.24%(410/426),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占60.24%(247/410);金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率分别为94.63%、67.56%和64.88%。MRSA对大多数抗菌药物包括克林霉素、青霉素G、四环素、红霉素和环丙沙星的耐药率均明显高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05)。结论哺乳期乳腺炎患者病原菌部分可选择药物耐药率较高,为提高患者治疗效果应早期进行细菌培养,合理使用抗菌药物。     

缺血性脑血管病患者血清NO测定

近年来大量研究表明 ,ＮＯ对脑缺血的病理生理发挥着重要而复杂的作用 ,它与神经元的存亡和脑正常功能有密切关系。作者通过对 4 2例缺血性脑血管病患者血清ＮＯ浓度的测定 ,观察缺血性脑血管病时血ＮＯ变化及其临床意义。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　 4 2例缺血性脑血管病患者 ,男2 5例 ,女 17例 ,平均年龄 6 3.2岁。根据第四届全国脑血管病会议的诊断标准〔1〕,经头颅ＭＲＩ/ＣＴ确诊为出血性脑血管病 ,并按照其临床神经功能缺损程度评分标准 (ＮＤＳ)分为 3组 :轻型组 (0～ 15分 ) 11例 ,男 6例 ,女 5例 ,平均年龄 6 0 .9岁 ;中型组 (1…     

髓系细胞触发受体1在脓毒症诊断中的作用

目的 探讨髓系细胞触发受体1（TREM-1）在脓毒症诊断及病情严重程度判断中的价值和意义。方法 收集55例脓毒症患者（分为脓毒症组25例、严重脓毒症组24例、脓毒性休克组6例）及20例健康体检者（健康对照组）的外周静脉血标本,采用双抗体夹心ELISA法测定血清sTREM-1水平,用流式细胞术检测中性粒细胞和单核细胞膜表面TREM-1的表达。结果血清sTREM-1水平在脓毒性休克组[（250.0±10.9）pg/ml]＞严重脓毒症组[（210.4±59.8）pg/ml]＞脓毒症组[（77.4±26.6）pg/ml]＞对照组[（24.9±25.7）pg/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。中性粒细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组（4.2±0.3）＞严重脓毒症组（3.3±2.0）＞脓毒症组（2.3±0.8）＞对照组（1.6±1.5）,差异有统计学意义（P＜0.05）;单核细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组（4.0±0.2）＞严重脓毒症组（3.1±2.1）＞脓毒症组（2.1±0.7）＞对照组（1.5±1.3）,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者外周血单核细胞及中性粒细胞膜表面TREM-1表达水平和血清sTREM-1水平均呈正相关（r=0.677、0.781,均P＜0.05）。结论TREM-1在脓毒症的发生、发展中起了至关重要的作用,血清sTREM-1水平测定对脓毒症的早期诊断和严重程度的评估具有指导价值。     

碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌157株药物敏感性分析

目的 分析157株碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布及耐药现状,指导临床合理用药.方法 采用Phoenix 100型全自动微生物分析系统对临床分离的157株CRPA菌株进行菌种鉴定和药物敏感试验,应用WHONET 5.6软件对数据进行统计分析.结果 157株CRPA主要分离自痰液标本(84.1％),科室分布以监护病房为主(33.8％).药敏结果显示,阿米卡星和庆大霉素的敏感率最高(81.9％及64.3％),其余药物的敏感率均在50％以下.结论 CRPA多重耐药及泛耐药现象严重,临床应根据药敏结果选用敏感药物,同时需加强细菌耐药监测,预防和控制耐药菌株的院内流行.     

25例结肠胶囊内镜检查的护理

[目的]总结结肠胶囊内镜检查的护理。[方法]对25例行结肠胶囊内镜检查,同时加强护理,主要对病人宣教检查前注意事项及进行肠道准备,观察病人胶囊胃、小肠通过时间、结肠检查时间、胶囊排出率、肠道清洁度、检查过程中副反应。[结果]25例检查者均顺利完成结肠胶囊内镜检查,90.4%检查者胶囊在480min内排出;结肠检查时间360min±85min,胃通过时间85min±43min,小肠通过时间为142min±83min;肠道清洁度良好为95%,检查过程中未出现严重不良反应。[结论]对结肠胶囊内镜检查病人行护理指导可使检查者顺利完成检查,使结肠胶囊内镜用于肠道疾病临床筛查和诊断。