异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的观察异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果.方法100例人工流产孕妇,随机分成PT、P两组,每组50例.PT组为异丙酚+曲马多组,P组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及术后VAS评分,并进行组间比较.结果PT组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于P组.结论异丙酚、曲马多复合麻醉适用于人工流产术.     

口服曲马多用于甲状腺手术超前镇痛对麻醉效果的影响

目的观察口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术超前镇痛对麻醉效果的影响。方法采用随机、双盲、空白对照的研究方法，择期行甲状腺次全切除手术患者160例，随机分为实验组（A组）和对照组（B组洛80例。实验组术前2h口服曲马多缓释片100mg和胃复安10mg；对照组则在相同时间点仅口服胃复安10mg。观察两组病人术中镇痛效果、病人神志、血压和心率变化。结果术毕视觉模拟评分实验组镇痛效果和对照组并没有显著性差异（P〉0．05），而术后恶心发生率实验组明显高于对照组（P〈0．05）。结论口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术进行超前镇痛，并不能有效增强术中的麻醉效果，而且具有一定的副作用。     

全麻诱导的注药顺序的不同对血流动力学的影响

目的:研究在全麻诱导期应用相同的麻醉诱导药物,观察不同的注药顺序对病人的血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级进行气管插管全身麻醉的病人60例,随机分为三组:依托咪酯组、异丙酚组和芬太尼组,麻醉诱导采用目前最常用的依托咪酯脂肪乳剂0.3mg/kg、芬太尼3μg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg和异丙酚2mg/kg。依托咪酯组用药顺序为依托咪酯、阿曲库铵、芬太尼和异丙酚;异丙酚组为异丙酚、阿曲库铵、芬太尼和依托咪酯;芬太尼组为芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯和异丙酚。详细观察记录各组病人诱导前、诱导后、插管前病人的血流动力学指标。结果:三组病人的血流动力学指标均有改变,依托咪酯组病人在诱导后、插管前与诱导前比较无显著性差异(P>0.05);异丙酚组和芬太尼组在诱导后、插管前与诱导前比较有显著性差异(P<0.05)。诱导前三组病人血流动力学无显著性差异(P>0.05);诱导后、插管前异丙酚组和芬太尼组与依托咪酯组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:在相同用药的情况下,采用依托咪酯、阿曲库铵、芬太尼和异丙酚的顺序注药对病人的血流动力学影响较小,既可以达到理想的麻醉效果,同时又能够减低对病人的不良影响。     

异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果观察

目的:观察异丙酚、曲马多复合麻醉用于人工流产术的效果.方法:100例人工流产孕妇,随机分成PT、P两组,每组50例.PT组为异丙酚 曲马多组,P组为单纯异丙酚组.分别记录两组用药前与用药2 min时的生命体征改变、异丙酚用药量、手术时间、清醒时间、术中出血量及术后VAS评分,并进行组间比较.结果:PT组的异丙酚用量、清醒时间及术后VAS评分均优于P组.结论:异丙酚、曲马多复合麻醉适用于人工流产术.     

体位变动后纤支镜下对双腔支气管插管的定位

目的研究体位变动后对双腔气管导管位置的影响。方法择期开胸手术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级随机分为两组(n=60)左双腔气管组(L-DLT组)和右双腔支气管组(R-DLT组)。全麻诱导后分别插入左右双腔气管导管,分别以听诊法和纤支镜(FOB)检查法判断双腔管的位置。患者体位改为侧卧后再以听诊法和纤支镜(FOB)检查法判断双腔管的位置。记录各次管的位置深度。结果体位变动后L-DLT组的DLT深度均有改变(P<0.05)移位12例。R-DLT组的DLT深度均有改变(P<0.05)移位18例。25%患者侧卧后导管位置有移位,以向近侧移位居多。位移率R-DLT组均高于L-DLT组(P<0.05)。结论双腔管插管后体位变动,用纤支镜确定和调整双腔管的位置更确切,宜常规使用。     

小儿腹腔镜手术麻醉中舒芬太尼和芬太尼的应用比较

目的：探讨小儿腹腔镜手术中应用舒芬太尼和芬太尼对于患儿的麻醉效果影响比较。方法：选取我院择期行腹腔镜手术患儿70例,将其随机分为观察组（35例）和对照组（35例）,观察组患儿麻醉时静脉注射舒芬太尼o．4μg／kg,对照组患儿静脉注射芬太尼0．2μg／kg。结果：两组患儿镇痛效果和肌松效果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿各时段血压和体温无明显变化;两组患儿前后的心率值比较,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：舒芬太尼作为小儿腹腔镜手术中麻醉用药,具有镇痛效果好、肌松程度评价高等特点,可做为小儿腹腔镜手术麻醉中的优选药物。     

动态检测社区获得性肺炎D-二聚体、C反应蛋白的临床价值

目的:探讨动态检测D-二聚体(D-dimmer)和C反应蛋白(CRP)在评价社区获得性肺炎(CAP)严重程度及预后的临床价值。方法:依据肺炎严重度指数(PSI)将150例CAP患者分成重症组和普通组,比较两组在入院24 h、72 h及第7 d的D-dimmer、CRP。结果:CAP患者D-dimmer、CRP均与PSI呈正相关(r=0.76、0.52,P0.01),重症组24 h、72 h、第7 d的D-dimmer和CRP均明显高于普通组(P均0.05)。结论:动态检测D-dimmer、CRP有助于判断CAP的严重程度和预后。     

术前口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术超前镇痛的研究

目的观察曲马多缓释片超前镇痛在甲状腺次全切除手术中应用的有效性和不良反应。方法采用随机、双盲、空白对照的研究方法,择期行甲状腺次全切除手术患者160例,随机分为实验组（A组）和对照组（B组）各80例。二组药物分别于术前2h及术后6h口服.于术毕及术后48h内定时观察并记录VAS疼痛评分和副作用。结果术后4h及24hVAS评分实验组无痛例数明显高于对照组（P〈0.05）,但实验组术后恶心发生率较高。结论口服曲马多缓释片用于甲状腺次全切除手术具有明确的超前镇痛作用,明显减轻术后疼痛,减轻术后护理难度,是甲状腺手术简单、有效的镇痛方法,但也有一定的副作用。