青岛市区中年人群血载脂蛋白水平

目的了解人群血载脂蛋白(ApoAI、ApoB、ApoE、ApoBA/I)水平、分布特征及其与缺血性心血管病的相关性。方法随机抽取青岛市内四区35～59岁的中年人群2287人,其中男性1631名,女性656名,平均年龄(44.70±5.99)岁。应用免疫比浊法测定血清ApoAI、ApoB、ApoE和ApoBA/poA1。结果ApoAI、ApoB、ApoE和ApoBA/I总体均数分别为(1.36±0.22)gL/、(0.99±0.26)gL/、(4.89±1.83)mgd/l和0.75±0.23。总体异常检出率分别为12.77%,29.03%,28.82%和6.56%。经调整年龄、性别、体质指数后的偏相关分析中,危险因素评分与ApoAI存在显著负相关,与ApoB、ApoBA/IApoE显著正相关。结论青岛市区中年人群ApoAI总体水平较低,ApoB、ApoE、ApoBA/I总体水平较高。心血管危险因素评分随着ApoB、ApoBA/I、ApoE水平的递增而升高。     

激素补充治疗在围绝经期前庭性偏头痛中的应用

目的 探讨激素补充治疗（hormone replacement therapy,HRT）在围绝经期前庭性偏头痛（vestibular migraine,V M）治疗中的效果及适应证。方法 选取门诊就诊的围绝经期V M患者,依据其严重程度分为轻度组和中重度组,再依据患者健康情况和自身意愿是否进行HRT分为治疗组和对照组。为两组受试者于治疗前、后进行血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）检测,眩晕残疾量表（dizziness handicap inventory,DHI）,视觉模拟量表（VAS）和匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评价并进行比较。结果 中重度组眩晕程度（DHI）与偏头痛程度（VAS）及睡眠质量均较治疗前明显改善（P均<0.05）;5-HT水平与DHI和VAS之间具有负相关性（P均<0.05）。结论 HRT有助于围绝经期VM的治疗,尤其对于中重度者,在仔细排除禁忌证的前提下,可以尝试HRT的短期治疗。     

口服缓释异博定过量致心律紊乱1例

患者,女,25岁,未婚.1999年3月25日因口服缓释异博定10粒1小时急诊入院.患者3日前因"频发早博"始口服异博定150 mg,tid.入院前20天改服缓释异博定240 mg,qd,无其它服药史.入院查体:T 36.2℃,R 20次/min,P 78次/min,BP 105/50 mmHg,神清,一般状态可,二肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.     

老年糖尿病患者全血粘度及纤维蛋白原的观察

糖尿病患者血液流变学的改变极为常见,为探讨老年糖尿病患者全血粘度、血纤维蛋白原的特点,作者对40例老年糖尿病患者进行了全血粘度、血浆粘度、血纤维蛋白原测定,并与40例健康老年人的全血粘度、血浆粘度及血纤维蛋白原进行了观察、对比与分析。     

低温等离子手术治疗腺样体肥大158例

目的观察低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法通过临床症状、电子鼻咽喉镜检查和鼻咽部CT检查明确诊断,158例儿童在经口插管全麻下,采用美国ArthroCare coblatorⅡ等离子手术系统在70°鼻内镜及监视器下行腺样体消融术。结果治愈124例,好转26例,无效8例。结论采用低温等离子刀行腺样体手术,手术视野清楚,手术达到轮廓化,避免邻近结构损伤及腺样体残留,术中、术后出血少,损伤小,术后疼痛轻。低温等离子手术是治疗腺样体肥大的有效方法。     

低温等离子手术治疗腺样体肥大158例

目的观察低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法通过临床症状、电子鼻咽喉镜检查和鼻咽部CT检查明确诊断,158例儿童在经口插管全麻下,采用美国ArthroCare coblatorⅡ等离子手术系统在70°鼻内镜及监视器下行腺样体消融术。结果治愈124例,好转26例,无效8例。结论采用低温等离子刀行腺样体手术,手术视野清楚,手术达到轮廓化,避免邻近结构损伤及腺样体残留,术中、术后出血少,损伤小,术后疼痛轻。低温等离子手术是治疗腺样体肥大的有效方法。     

重组人表皮生长因子对鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后创面上皮化的影响

目的　探讨重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor,rhEGF）对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者鼻内镜术后创面上皮化的影响。方法　选择110例CRS行双侧鼻内镜手术患者,对照组（右侧鼻腔）行鼻腔冲洗以及类固醇激素喷鼻,实验组（左侧鼻腔）加用rhEGF喷鼻,在术后2周、4周、3个月、6个月鼻内镜检查评估鼻腔黏膜情况及主观症状的视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,比较鼻腔黏膜情况、完全上皮化比例、主观症状的VAS评分。结果　术后2周实验组鼻腔黏膜情况优于对照组（P＜0.05）,但主观症状VAS评分无明显差异（P >0.05）;术后4周及3个月时实验组鼻腔黏膜情况、上皮化比例以及主观症状VAS评分均优于对照组（P＜0.05）;术后6个月时则无差异（P >0.05）。结论　CRS患者鼻内镜术后用rhEGF喷鼻,可缩短术后上皮化时间、改善鼻腔黏膜情况及患者主观症状,值得临床应用。     

鼻一氧化氮测试在学龄前儿童变应性鼻炎诊疗中的应用

目的 分析变应性鼻炎（AR）患儿治疗前、后鼻一氧化氮（nasal nitric oxide,NNO）的浓度及变化。方法 选取277例AR患儿作为实验组,依据其严重程度分为轻度、中度和重度,于治疗前、鼻黏膜收敛后及治疗后进行NNO测试。同时,随机选取同期体检的健康儿童40名作为对照组,最后进行结果对比及分析。结果 轻度和中度AR患儿NNO浓度分别为（402±112）ppb和（476±175）ppb,远高于健康儿童（245±53）ppb,而重度AR患儿NNO浓度为（208±37）ppb,明显低于健康儿童;重度AR患儿鼻黏膜收敛后NNO浓度显著提高;轻度和中度AR患儿治疗后NNO浓度显著下降,而重度则显著提高。结论 不同严重程度AR,NNO浓度不同,对于中度及以下者,程度越重,NNO浓度越大;NNO可动态监测鼻部炎症并为临床疗效评价提供客观数据参考。     

载脂蛋白与缺血性心血管病危险因素聚集的分析

目的研究人群中血载脂蛋白(ApoAI、ApoB、ApoE、ApoB/A1)水平与心血管重要危险因素聚集的关系。方法按随机抽样的原则,调查了青岛市35～59岁的中年人群2287人,男性1631名,女性656名,平均年龄(44.70±5.99)岁。应用免疫比浊法测定血清ApoAI、ApoB、ApoE。结果①ApoAI、ApoB、ApoE、ApoB/AI总体均数分别为(1.36±0.22)g/L、(0.99±0.26)g/L、(4.89±1.83)mg/dl、0.75±0.23,总体异常检出率分别为12.77%、29.03%、28.82%、6.56%。②经Pearson相关分析,危险因素评分与ApoAI存在显著负相关,与ApoB、ApoB/AI、ApoE存在显著正相关;经调整年龄、性别、体重指数后的偏相关分析中,危险因素评分与ApoAI存在显著负相关,与ApoB、ApoB/AI、ApoE显著正相关。③经单因素Logistic回归分析,心血管危险因素聚集依次与ApoB/AI、ApoB、ApoE水平密切相关。④经多因素Logistic回归分析,ApoB/AI、ApoB、ApoE水平仍与缺血性心血管重要危险因素聚集密切相关。结论ApoB/AI、ApoB、ApoE独立于年龄、性别因素而与心血管危险因素聚集密切相关。     

艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用

目的:探讨艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2017年11月1日~2019年11月1日收治的92例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予艾灸结合家庭式护理;比较护理前、护理1年后两组肺功能指标[第1 s用力呼气量(FEV₁)、最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]、哮喘控制[采用哮喘控制测试(C-CACT)]、生活质量[采用儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)]、临床症状改善及消失时间、急性发作频次及再次入院频次。结果:护理1年后,两组FEV₁、PEF、FVC、FEV₁/FVC指标及C-CACT与PAQLQ评分均优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、喘憋、气促、肺部哮鸣音等临床症状改善、消失时间、急性发作频次、再次入院频次均优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸结合家庭式护理可有效缓解小儿支气管哮喘临床症状,改善肺功能,减少发作与入院频次,有利于控制病情。