海洛因依赖快速并发血栓性静脉炎1例

病例:患者,男,36岁,无业,初中文化,2005年1月开始烫吸海洛因,1月后成瘾.2005年4月入我所强制戒毒.入所后诉左下肢肿痛1月,1月前曾于左隐静脉处静脉注射海洛因2次.查体:左下肢明显肿胀,皮肤发亮,左膝屈曲受限.血常规:白细胞总数11.5×109/L,中性80.2%,淋巴13.1%;心电图、胸透、HBsAg、ALT、RPR、HIV-Ab等检查均未见异常;双下肢深静脉造影示左下肢小腿部位深静脉、隐静脉裂孔均可见核素异常浓聚,考虑为局部血栓形成.临床诊断:(1)海洛因依赖;(2)左小腿血栓性静脉炎;(3)左下肢淋巴水肿.     

急诊患者多发性肋骨骨折投照体会

由于建筑施工造成的意外事故发生率较高 ,高空坠地、重物挤压 ,大多是青中年民工 ,伤员多在很急情况下送放射科摄片。结合多年临床摄片经验 ,对多发性肋骨骨折摄片强调如下要点。1　摄片方法1.1　首先看病历 ,了解受伤在什么部位 ,采取相应措施。1.2　选择 X线机房 ,球管能多方位投照 ,尽量在一台 X线机器上完成各种体位的摄片。1.3　一般病人是躺在急诊推车上 ,推在 X线机球管下面 ,摄片床离开此处 ,千万不要搬动病人到摄片床上。由于年青临床医师及放射科技术人员对此病认识不足 ,经常搬动病人造成多发性肋骨骨折形成血气胸、肺挫伤、连…     

深低温冷冻大段同种异体骨移植修复四肢骨肿瘤切除后大段骨缺损

目的：分析大段同种异体骨移植在治疗四肢骨肿瘤切除后骨缺损中的疗效。方法：对30例四肢骨肿瘤．按Enneking分期原则确定切除范围，进行瘤段广泛切除，大段异体骨移植修复骨缺损，平均移植骨段13．6cm，并辅以坚强内固定，对高恶性骨肿瘤进行术前、后化疗。结果：随访4～53个月，治疗满意率为85％，主要并发症是感染、局部复发、肺转移死亡，其发生率为20％，保肢率为80％。结论：大段同种异体骨移植，在治疗四肢骨肿瘤切除后骨缺损方面是一种有效可行的方法。     

大段同种异体骨移植交锁髓内钉内固定修复四肢骨肿瘤切除后骨缺损

目的：探讨四肢骨肿瘤切除后采用大段异体骨移植交锁髓内钉内固定修复骨缺损的疗效。方法：1998年—2003年对18例例患者进行了病灶清除、交锁髓内钉内固定加同种异体骨移植术。结果：术后随访1～50月，2例死亡，其余16例接合区骨质生长良好，无1例骨发生不连接。肩、膝、踝关节活动及肢体负重良好。结论：本手术方法使固定节段具有高度的内在稳定性，可早期进行功能锻炼，防止影响肩、膝、踝关节的负重功能或防止创伤关节炎，适合于四肢骨肿瘤切除后骨缺损的修复。     

静息态低频振幅异常对精神分裂症患者识别研究

目的 运用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术中的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)指标来探讨精神分裂症患者的大脑功能改变,并研究其能否作为潜在的生物学标记.材料与方法 纳入72名精神分裂症患者及75名健康对照,分析两组间存在的ALFF差异.通过提取两组间差异脑区的信号作为特征,使用支持向量机探究精神分裂症的神经生物标记.结果 精神分裂症的患者右侧梭状回、左侧颞下回、左侧内侧额上回ALFF增高(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05);左侧丘脑、右侧中央后回ALFF降低(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05).两组间ALFF存在差异的脑区可有效识别精神分裂症患者.结论 精神分裂症患者与健康对照相比存在自发脑活动的异常,且该异常可作为识别精神分裂症的有效生物标记.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的疗效观察

目的研究带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法31例胫骨骨折不愈合患者,在胫骨骨折不愈合处作长约4．0cm×1．5cm×1．5cm骨槽,去除死骨及硬化骨,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入胫骨槽内并固定,游离血管与邻近下肢血管吻合提供血供。结果对所有患者进行随访,随访时间8～16个月。最早术后8周有新骨形成,术后12周髂骨块与胫骨组织愈合,效果满意。31例骨折骨性愈合均良好,愈合时间6,10个月,骨折平均愈合时间5．4个月。术后31例患者骨折全部愈合,治愈率100％,且无并发症发生。结论带旋髂深动脉髂骨瓣治疗胫骨骨折不愈合,具有改善骨折处血液循环,利用骨瓣生长能力促进骨生长、加速骨愈合等优点。     

红河州地区女性感染人乳头瘤病毒亚型分布

目的 探讨我院2014年红河州患者门诊就诊感染人乳头瘤病毒(HPV)的情况及亚型分布情况.方法 采用凯普医用核酸分子杂交系统对我院3386例妇科患者进行人乳头病毒21分型检测.结果 在3386例患者中有841例HPV感染,阳性率为24.8%,其中高危亚型感染有738例,阳性率为87.7%,以16型、52型、58型感染为主,低危亚型感染有103例,阳性率为12.2%,以CP8304型、11型、6型为主.单一感染与多重感染阳性率分别为81.9%和18.0%,多重感染以二重感染为主.40岁以上为感染高峰人群.结论 红河州地区高危感染以16型、52型、58型感染为主,低危亚型感染以CP8304型、11型、6型为主,与其他地区有差异,多重感染以二重为主,不同年龄段感染率不同.