氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性及羰基氰氯苯腙对其的影响

目的　了解氟喹诺酮类药物 (FQNs)对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性及羰基羟基氰氯苯腙(CCCP)对其抗菌活性的影响。方法　采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC) ,同时测定CCCP对 FQNs的 MIC值的影响。结果　 14 4株嗜麦芽寡养单胞菌对多种常用抗生素呈现多重耐药 ,但对SMZ/ TMP、替卡西林 /克拉维酸以及 FQNs的耐药率较低 ,尤其是新型 FQNs具有很高的抗菌活性 ,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。主动外排泵抑制剂 CCCP在体外能增强 FQNs的抗菌活性 ,主动外排机制不仅存在于 FQNs耐药菌株 ,而且也存在于 FQNs敏感菌株 ,但是CCCP对 4种 FQNs耐药菌株的影响更大。结论　嗜麦芽寡养单胞菌的感染经验上可选用 SMZ/ TMP或 FQNs治疗 ,对于严重感染可采用 SMZ/ TMP和替卡西林 /克拉维酸联合或用新型 FQNs治疗。主动外排泵抑制剂在体外的确能降低 FQNs对嗜麦芽寡养单胞菌的 MIC,若能保证安全性 ,可望用于临床克服细菌的耐药性。     

浙南部沿海地区细菌性食物中毒病原检测研究分析

世界各国、由于环境因素,饮食习惯,食品种类、加工方法、贮存及厂房条件和个人卫生等有所不同,因而引起食物中毒的类型也有较大的差异.我国浙南沿海地区水产品丰富,加之居民有生食海鲜的习惯,导致副溶血性弧菌、河弧菌、霍乱弧菌等弧菌属细菌引起细菌性食物中毒的机会较多.如何以最快的速度、准确无误地对食物中毒作出病原学检测,是卫生检验人员必须具备的条件.温州市疾控中心就1987～2002年对浙南沿海地区发生的30起细菌性食物中毒作了致病菌检测(包括结合各类食物中毒的流行特点与病人临床表现及检测方法)现将检测与分析结果报告如下.     

一起由四种病原菌感染引起食物中毒检测分析

20 0 3年8月2 7日我市某酒店发生了一起由多种细菌所致的食物中毒事件,大部分属旅游学校到该酒店实习的同学,平时均在员工食堂就餐,经流行病学调查、临床分析和实验室证实为副溶血性弧菌、温和气单胞菌、奇异变形杆菌和类志贺邻单胞菌混合感染引起的,现将调查分析检测结果报告如下。1　流行病学调查　2 6日晚就餐5 0 0人,发病60人,发病率12 %,发病高峰为2 7日凌晨2～4点。本次发病的临床特征:以阵发性腹痛,腹泻为水样便为主,伴恶心呕吐及其他一般症状。首发症状腹痛为83 .83 %,腹泻为12 .5 0 %,症状比例为腹泻97.92 %、腹痛95 .83 %、恶心为…     

氟喹诺酮类药物对嗜麦芽窄食单胞菌主动外排泵表型特征研究

目的 研究氟喹诺酮类药物(FQNS)对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性及氰氯苯腙(CCCP)对其主动外排泵表型特征的影响。方法　用琼脂二倍稀释法测定FQNS的最低抑菌浓度(MIC),测定CCCP对FQNS的MIC值的影响。结果　111株嗜麦芽窄食单胞菌对FQNS耐药率较低,尤以新型FQNS抗菌活性较高,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星。主动外排泵抑制剂CCCP在体外能增强FQNS抗菌活性,主动外排机制即存在于FQNS耐药菌株,也存在于FQNS敏感菌株。但是CCCP对4种FQNS耐药菌株影响更大。结论　主动外排泵抑制剂在体外能降低FQNS对嗜麦芽窄食单胞菌的MIC,若能保证安全性,可能成为临床克服细菌耐药性的一种方法。     

世界卫生组织药品检查分析

对世界卫生组织(WHO)药品检查技术指南及其药品检查基本程序进行梳理总结,对近年来WHO对我国药品生产企业检查情况及缺陷进行了统计分析,进一步明确了WHO药品检查技术指南结构框架及检查基本程序.识别出我国药品生产企业在WHO检查中存在的主要缺陷分布情况及常见问题,为我国制药行业质量管理能力的提升提供参考与借鉴,为药品生产企业顺利接受WHO检查提出改进方向与建议.     

氟康唑序贯疗法治疗COPD合并肺念珠菌感染的疗效观察

目的观察氟康唑静脉序贯疗法治疗COPD合并肺念珠菌感染的临床疗效及不良反应。方法用氟康唑序贯疗法治疗COPD患者肺部白色念珠菌感染60例,第1 d 400 mg静脉滴注,第2 d改为200 mg静脉滴注,每日1次,连续用7～10 d后改口服,200 mg/d每天1次。疗程3～4周。结果总有效率为86.7%,不良反应发生率为11.7%。结论氟康唑序贯疗法疗效好,用药安全,不良反应少,值得推广。     

一起多种细菌污染引起食物中毒的病原学检测

1997年10月24日,温州某宾馆发生一起食物中毒,经流行病学调查、临床分析及采样检验结果证实由副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌及普通变形杆菌混合感染所致,现报导如下。发病经过10月24日晚9时许,住宿在某宾馆的旅客发生腹痛腹泻等症状,此后陆续有数位一起饮食者出现类似症状,到次日凌晨5时半,共有7人发病,主要症状为:脐周剧烈绞痛,腹泻水样便,一般4~8次,多者达10多次,部份病人伴有恶心、呕吐、发热、畏寒,个别伴有手足抽搐、便血等。潜伏期为9~17小时,病程1~3天;经过治疗后,均康复出院。     

部分酒店熟食冷菜细菌污染检测报告

目的 为了解宾馆、饭酒店熟食冷菜的细菌污染情况.方法 共采集温州市某区9家单位11个品种共24件熟食冷菜进行细菌学检测.结果 受检样本总合格率为25%,细菌总数合格率为87.5%.大肠菌群合格率为29.2%,金黄色葡萄球菌检出率为8.3%.结论 宾馆饭店中的熟食冷菜细菌污染严重,有关部门应加大食品卫生管理力度,以杜绝或减少食物中毒的发生.     

温州市流行性脑脊髓膜炎监测分析

目的 了解浙江省温州市流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况,菌群分布,耐药特性和免疫抗体水平等情况,从而为合理制定有效的预防措施提供依据.方法 按流脑监测方案,选择温州市鹿城区、瓯海区作为监测点,采集各年龄组健康人群咽拭子接种含双抗的巧克力色血琼脂进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)分离培养,鉴定和药敏试验,同时采集血液分离血清用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测流脑A群和C群抗体.结果 检出C群流脑患者1例(男,20岁);健康人群Nm的带菌率为2.98%(10/336);健康人群流脑A群抗体的总阳性率47.09%(81/172),健康人群流脑C群抗体总阳性率35.47%(61/172).结论 流脑的发病率低和健康人群Nm的带菌率低,大部分人对A群流脑有免疫力有关,而对C群流脑的免疫力低,有必要加强A+C群流脑疫苗的接种,同时应密切注视流脑菌群的变迁,关注不同血清群菌株耐药性变化.     

新生儿脐部护理方法探讨

目的探讨新生儿脐部护理方法。方法将580例住院新生儿随机分为对照组、脐带牵拉组和剪脐组，分别观察各组脐部护理的出血率、局部潮湿率、肉芽形成数及愈合天数，比较分析3组病例之间的差异。结果脐带牵拉组出血率显著低于剪脐组（P〈0．01），脐带牵拉组脐部愈合天数比对照组明显缩短（P〈0．01），脐部潮湿率牵拉组比剪脐组和对照组显著降低（P〈0．01）。结论因新生儿疾病及脐部情况不一，应根据患儿实际情况制定相应的脐部护理方法。不论是采用何种脐部护理方法，应注意脐带根部结扎及暴露残端促进其干燥。