以中枢神经系统脱髓鞘性假瘤为首发表现的多发性硬化一例并文献复习简

多发性硬化是以白质脱髓鞘改变为特点,与遗传易感性、环境因素共同发挥作用的中枢神经系统自身免疫性疾病,为临床常见的脱髓鞘疾病之一。时间和空间多发性是明确诊断的主要依据,症状典型患者诊断依据较为充分,而仅以单个巨大脱髓鞘性假瘤为首发表现的患者临床少见,极易误诊。     

对入出西藏樟木口岸的尼泊尔司乘人员性传播疾病检测结果分析

目的了解和分析在西藏樟木口岸频繁入出境的尼泊尔司乘人员性传播疾病(STD)感染情况,为控制口岸传染病的流行,防止性传播疾病在口岸的蔓延提供科学依据.方法采用实验室检测、临床体检以及流行病学个案调查相结合的方法,对频繁入出境的尼泊尔司乘人员检测HIV抗体、梅毒、乙肝和丙肝等项目.结果399名尼泊尔司乘人员中检出HIV感染者1例,梅毒感染者36例,未检出乙肝和丙肝.通过临床体检和个案病史询问,均无静脉吸毒和输血史.36名梅毒感染者均在潜伏期.不同年龄间有显著差异0.05＜P＜0.025,15-35岁人群感染较多;不同文化程度间有显著差异P＜0.1;已婚与未婚间无差异.结论该人群感染艾滋病、梅毒主要为性传播途径.在口岸人群中,尼泊尔司乘人员流动性大,属于高危人群,他们对性传播疾病的认识不足,不仅自我保护意识不强,而且对口岸人体健康也造成严重威胁,因此,检验检验机构要依法加强对尼泊尔司乘人员性传播疾病检测和管理,切实保护口岸人体健康.未检出病毒性肝炎与尼泊尔人的饮食习惯有关.     

亚低温下脑缺血大鼠骨髓间充质干细胞迁移和梗死体积的变化

背景：关于亚低温运用到神经损伤修复领域的研究已有一些报道,但亚低温对神经干细胞在脑内移植迁移的影响还不太清楚。 目的：观察亚低温对移植入脑缺血大鼠侧脑室的骨髓间充质干细胞迁移及脑梗死体积的影响。 方法：采用Longa法永久性闭塞SD大鼠大脑中动脉制作局灶性脑缺血损伤模型,50只大鼠随机摸球法分为亚低温组、对照组、假手术组。亚低温组于移植前应用亚低温处理大鼠急性脑缺血损伤,对照组于移植前应用常温处理大鼠急性脑缺血损伤;假手术组大鼠麻醉后分离结扎右侧颈内总动脉。亚低温组和对照组在造模后24 h,在脑立体定向下经侧脑室注射移植用5-BrdU标记的骨髓间充质干细胞。经过5,14,21 d后用免疫组织化学方法检测各组大鼠脑组织BrdU阳性细胞数。 结果与结论：骨髓间充质干细胞移植第14天多数标记的骨髓间充质干细胞已经迁移至梗死灶周围,移植后亚低温组各时间点梗死灶周边皮质的BrdU阳性细胞数明显多于对照组(P < 0.05)。与对照组比较,亚低温组在移植前后各个时间点脑梗死体积均显著减小(P < 0.05)。提示移植前宿主亚低温处理可以促进骨髓间充质细胞的定向迁移,且脑梗死体积显著减小。     

三峡坝区农村居民高血压认知能力及危险因素调查

目的了解三峡坝区农村居民高血压认知能力及相关危险因素,为农村高血压防治提供参考依据。方法采用整群抽样的方法,调查5090个35岁以上常住居民,收集资料统计并将危险因素数据进行Logistic回归分析。结果调查对象高血压认知水平普遍较低;年龄、高血压家庭史、吸烟、饮酒为高血压危险因素,体育锻炼和低油脂摄入为保护性因素。结论在农村地区应尽快开展有效的高血压防治工作,以降低其危险因素水平和发病率。     

蚂蚁清风酒补肾壮阳作用实验研究

实验观察了蚂蚁清风酒对雄性去势小鼠、正常小鼠和老年小鼠的附性器官重量及精子数目的影响。结果表明,蚂蚁清风酒能使雄性去势小鼠的精液囊—前列腺和包皮腺重量明显增加,使正常小鼠的睾丸和附睾重量及精子数目显著增加,能增加老年小鼠的睾丸及胸腺重量,但对血清睾酮含量无明显影响;还能显著延长小鼠的游泳时间,提高小鼠耐缺氧能力。提示蚂蚁清风酒具有补肾壮阳作用,且该作用与促进性器官和免疫器官的生长发育、改善性器官功能、增强机体耐受力与适应能力等相关     

9例合并心力衰竭临产妇剖宫产的麻醉体会

近年来手术病人合并心血管疾病术前心力衰竭的病人有所增加。我科在2000年1月-2004年12月期间对9例术前合并心力衰竭病人施行急症剖宫产手术，现总结报道麻醉体会如下。     

丙戊酸钠对癫痫患者血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平的影响

目的探讨丙戊酸钠(VPA)对血同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(Fol)、维生素B12(VitB12)浓度的影响。方法分别检测VPA单药治疗癫痫患者的血Hcy、Fol、VitB12浓度,并与未服用抗癫痫药的癫痫患者组及健康对照组比较。结果 VPA组患者血Hcy浓度明显高于癫痫对照组和正常对照组(P<0.01),Fol浓度低于癫痫对照组和正常对照组(P<0.05),VitB12浓度在VPA组有升高趋势。结论 VPA可引起癫痫患者血Hcy水平升高和Fol水平降低,长期服用VPA的癫痫患者应监测血Hcy、Fol、VitB12浓度,及时补充B族维生素、Fol有利于减少血栓事件的发生。     

电视胸腔镜手术16例的麻醉体会

2001年1月至2003年12月我院共完成电视胸腔镜手术(VATS)16例,患者18—74岁,其中左侧支气管异物1例,肺大泡破裂4例,肺癌11例。选T4-5行硬膜外麻醉穿刺,翻身平卧给实验量测平面后接PCA泵。全麻诱导力月西0．1mg／kg、芬太尼30μg/kg、卡肌宁0．4mg／kg,定时予以麻醉维持量,复合吸入1MAC异氟醚。左侧双腔气管导管为37—39号插管,通过听诊法确     

腹腔镜手术瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉的临床应用

目的：评价丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术临床应用的可行性。方法：分析82例患者的临床资料。观察麻醉诱导和气管插管时的血压、心率以及术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开手术室时间。结果：麻醉诱导时收缩压由诱导前的（142±25）mmHg降至（103±21）mmHg,平均动脉压由（99±18）mmHg降至（65±15）mmHg,心率由（78±16）次/min降至（65±14）次/min,插管前后血压和心率无显著变化,无一例有插管反应。术毕停药后患者自主呼吸恢复时间为（13±6）min,呼之睁眼时间（9±5）min,拔管时间（14±7）min,定向力恢复时间（15±6）min,离开手术室时间（21±9）min。结论：瑞芬太尼与丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术时,麻醉诱导平稳,术中血流动力学稳定,术后恢复迅速。     

蛛网膜下腔出血恢复期并发双眼玻璃体大量出血Ⅰ例

<正> 蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血又称Terson综合征,最早由Terson于1900年首次报道。蛛网膜下腔出血合并视网膜出血或玻璃体出血是病情严重的征象,往往提示病情危重,死亡率高。我院近期收住一例蛛网膜下腔出血病人,在疾病恢复期并发双眼玻璃体大量出血致视力严重受损。现报告如下。