防溶安胎散治疗ABO母儿血型不合80例总结

目的：观察防溶安胎散防治ABO母儿血型不合的临床疗效。方法：符合研究标准的孕10—40W孕妇150例，随机分为治疗组与对照组，治疗组80例服防溶安胎散，对照组70例服维生素C与维生素E。结果：降低IgG抗体A（B）效价总有效率治疗组为82．5％，对照组为58．57％，治疗组优于对照组；治疗组3例先兆流产，2例早产，对照组4例先兆流产，3例难免流产，5例早产，两组先兆流产、早产两项比较，P〉0．05；不良妊娠（难免流产＋死胎＋早产）情况比较治疗组优于对照组（P〈0．05）；溶血指标中，脐血TSB、Hb改善率、两组新生儿溶血发病率治疗组优于对照组。结论：防溶安胎散在孕期防治ABO母儿血型不合效果满意，能有效防治ABO母儿血型不合溶血病的发生，减轻发病程度，使用安全。     

佩带饰物患者的术中潜在风险评估与护理对策

随着人民生活水平的提高,不同年龄、性别的人们出于对美的追求或宗教信仰而佩带饰物,更多种类和材质的昂贵饰品进入生活.然而随着人的形体发生改变,致使有些饰品无法摘除,如手镯戒指等,增加了手术中的潜在风险和医患纠纷发生的机会.为了尊重患者的信仰和不给患者带来损失,所以有必要在手术中针对各类佩带饰物的种类和部位加以评估及采取行之有效的护理措施,保证患者的手术安全及财产安全.自2008-01-2011-03我院择期与急诊手术佩饰患者235例,经过对佩饰患者的风险进行评估并采取相应护理措施后来发生任何术中意外,效果较好,现报告如下.     

高频超声与磁共振对急性外伤性髌骨外侧脱位的对比研究

目的比较分析高频超声与磁共振(MRI)对急性外伤性髌骨外侧脱位的诊断价值。方法对33例临床证实急性外伤性髌骨外侧脱位的高频超声和MRI资料,以手术结果为金标准,计算高频超声、MRI诊断各种伴随伤的敏感性、特异性和准确性,比较两种检查方法的有效性。结果与手术结果比较,高频超声、MRI诊断MPFL部分撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为85.7%、85.7%,94.7%、89.5%,90.9%、87.9%;诊断MPFL完全撕裂的敏感性、特异性、准确性分别为94.7%、89.5%,85.7%、85.7%,90.9%、87.9%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅱ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为36.4%、81.8%,85%、100%,67.7%、93.5%。高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅲ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为81.8%、90.9%,85%、90%,83.9%、90.3%;高频超声、MRI诊断关节软骨Ⅳ级损伤的敏感性、特异性、准确性分别为100%、100%,90.9%、95.5%,93.5%、96.8%。高频超声对MPFL撕裂、关节软骨损伤的诊断与MRI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频超声检查与MRI检查同样能对急性外伤性髌骨外侧脱位的各种伴随损伤明确诊断和准确分级,是一种简单可靠、快捷并可重复的诊断方法,可作为急性外伤性髌骨外侧脱位的常规检查方法。     

改良骨科术中侧位拍片暗盒固定支架的设计与应用

目的 针对原有拍片支架易配重失衡和片盒与投射部位距离过大等技术难题,本文提出一种新的骨科术中侧位拍片暗盒固定支架.方法 支架由五脚不锈钢底座支架、固定柱、升降柱、手柄式固定螺栓、推进滑轨、滑轨锁扣、滑轨固定螺栓、防脱螺母、暗盒固定柱、暗盒固定上下边框及万向可锁定滑动轮组成.在原有骨科侧位拍片支架的设计基础上,重新设计五脚不锈钢底座支架和万向滑动轮解决配重稳定问题;增加可推进暗盒固定滑轨,实现片盒贴近投照部位;增加滑轨锁扣和滑轨固定螺栓控制推进距离.通过观察实验组和对照组一次成像率和影像放大倍数,验证本设计的应用效果.结果 实验组拍片时间同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但拍片次数,一次成像率和图像放大倍数较对照组差异具有统计意义(P<0.05).采用改良侧位拍片支架相对原有侧位拍片支架虽然不能缩短拍片用时,但可以明显减少拍片次数,提高拍片的一次成像率和降低图像放大倍数.结论 采用改良骨科术中侧位拍片暗盒固定支架进行侧位拍片,可获得99％的一次成像率和接近1的影像放大倍数,手术中应用效果满意,具有良好的临床应用前景.     

恶性淋巴瘤累及脾脏超声表现

目的 探讨恶性淋巴瘤脾脏受累的超声特征。方法 回顾分析1990年6月～2002年8月，山东省肿瘤医院诊治的134例恶性淋巴瘤累及脾脏的临床资料。结果 恶性淋巴瘤累及脾脏的超声特征大致分为四种类型：①均匀性脾肿大。②非均匀性筛孔状回声。③多发性脾脏低回声结节。④孤立性不均质结节。结论 B型超声对恶性淋巴瘤脾脏受累具有较高的诊断价值。     

经桡动脉的冠脉介入术治疗老年冠心病42例

目的探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗（PCI）治疗老年冠心病患者的临床疗效,并分析其安全性,以供临床采取合理的治疗方式参考。方法回顾性分析开封市中心医院于2011年10月—2013年10月收治的92例老年冠心病患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为桡动脉组（n=42）和股动脉组（n=50）,对比分析两组的PCI成功率、手术时间、造影剂用量以及术后并发症的发生率。结果桡动脉组的成功率为90．48％,股动脉组成功率为90．00％,且从置入支架数、手术时间等方面看,组间比较均无统计学意义（P〉0．05）,但从术后并发症看,桡动脉组2例患者出现桡动脉闭塞,股动脉组11例患者出现血管并发症,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经桡动脉冠状动脉介入治疗老年冠心病患者效果显著,且安全性较高,值得在临床上广泛推广。     

Sandwich教学法在神经病学规范化培训医师中的应用

目的:探讨Sandwich教学法在神经病学规范化医师培养中的应用效果及价值。方法:选取2016—2018年间在武汉市某医院神经内科规范化培训的医师50名。随机分为传统教学组(n=25)和Sandwich教学组(n=25),对其进行相同课程授课,课后以调查问卷和出科考试两种方式对教学效果进行评估。结果:Sandwich教学组学生对教学的满意度及出科综合考试成绩均显著高于传统教学组学生(P0.05)。结论:Sandwich教学法可促进神经病学规范化培训医师的学习积极性、主动性及学习效率,有利于提高教学质量,值得在神经内科规范化培训医师教学工作中推广。     

形成性评价在武汉市某医院神经病学临床实习教学中的应用

目的:探讨形成性评价在神经病学临床实习教学中的作用,为提高神经病学临床实习效果提供理论依据。方法:将武汉市某医院2014级神经病学临床医学专业90名本科实习生分为对照组(终结性评价)和实验组(形成性评价)进行研究。结果:实验组学生总成绩明显高于对照组学生,两组差异有统计学意义。实验组学生对形成性评价的教学效果高度认同。结论:在神经病学临床实习中引入形成性评价教学方式,能够显著提高学生的实习效果和教学质量,值得应用和推广。     

神经再生相关信号通路的研究进展

神经再生作为医学难题之一,其相关机制的研究不断深入,目前已达细胞分子水平。本文将近些年来与神经再生相关的信号通路研究作一综述,以期深入认识神经细胞对损伤的应答机制,为不同神经损伤的治疗提供积极的理论指导,并为发展新的治疗方法提供更多思路。