盐酸戊乙奎醚在无痛人流中的应用观察

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）拮抗丙泊酚、芬太尼的副作用和防止人流综合征的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、自愿要求行无痛人工流产的早期妊娠孕妇100例，随机、双盲法分为A、B两组（每组50例）进行研究：A组（对照组）采用1％丙泊酚20ml＋芬太尼0．1mg＋生理盐水1ml；B组（观察组）采用1％丙泊酚20ml＋芬太尼0．1mg＋长托宁1mg静脉注射麻醉。分别观察并记录受术者入室后MAP、HR和SpO2；注药前、扩宫、钳刮、清宫吸引及退窥阴器时HR值，并比较人流综合征的发生率和术后镇痛效果。结果A组受术者宫腔操作过程中心率比术前平均下降16％左右（P〈0．01）；A组人流综合征发生率及术后宫缩痛发生率显著高于B组（P〈0．05）。结论长托宁能有效拮抗丙泊酚和芬太尼导致循环抑制，防止术后呕吐误吸及人流综合征的发生。     

小剂量罗比卡因混合芬太尼腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用

随着社会人口老龄化日趋严重，高龄患者在临床上也逐渐增多。本文就40例行下肢手术的高龄患者采用罗比卡因混合芬太尼腰-硬联合麻醉的临床体会报道如下。     

调控γδT细胞受体对脑缺血再灌注小鼠Treg及细胞因子的影响北大核心CSCD

目的:探索γδT细胞受体对心脏骤停-心肺复苏(CPCR)后脑缺血再灌注小鼠体内Treg及相关细胞因子的影响。方法:90只雄性C57BL/6小鼠随机分为CPCR组、对照组和CPCR+γδT细胞受体拮抗组(CPCR后注射γδT细胞受体拮抗剂),每组30只。收集小鼠脑组织,TUNEL检测神经元凋亡,HE染色观察神经元损伤情况,Western blot检测脑组织Foxp3蛋白表达,ELISA检测血清中MPO活性、TNF-α、IL-6和IL-1β浓度。结果:与对照组相比,CPCR组小鼠神经元凋亡显著增加(P<0.05),脑组织损伤严重,MPO活性、TNF-α、IL-6和IL-1β浓度显著上升(P<0.05),Foxp3表达显著下调。与CPCR组相比,CPCR+γδT细胞受体拮抗组大鼠神经元凋亡减少(P<0.05),脑组织损伤减轻,MPO活性、TNF-α、IL-6和IL-1β浓度明显降低(P<0.05),Foxp3表达显著上调。结论:γδT细胞受体拮抗剂可通过抑制炎症反应缓解CPCR后脑缺血再灌注损伤。     

音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响

目的评价音乐对父母陪伴下小儿麻醉诱导的影响。方法以父母和小儿术前焦虑程度为首要研究目标,父母满意程度为次要研究目标。将100例ASAⅠ或Ⅱ级的择期手术患儿,年龄2～10岁,随机分成2组:音乐辅助组(音乐辅助父母陪伴)和对照组(单纯父母陪伴)。通过术前焦虑评分(mYPAS评分)测定两组小儿术前焦虑程度;通过状态-特质焦虑问卷(STAI)测定父母术前焦虑程度;通过视觉模拟评分(VAS)评价父母满意程度。结果音乐辅助组父母术前焦虑评分降低(P<0.05),满意评分略升高,但差异无统计学意义(P>0.05);音乐辅助组小儿焦虑评分较低,但是两组之间的差异无统计学意义。结论音乐辅助可以减轻父母在陪伴小儿麻醉诱导期间的焦虑心理,但对小儿的焦虑心理作用有限。