原发性气管癌误诊21例分析

原发性气管癌比较少见 ,起病隐匿 ,临床表现缺乏特异性 ,容易误诊。 1990～ 2 0 0 0年收治 32例 ,其中 2 1例误诊 ,误诊率6 5 .6 % ,现分析如下。1　临床资料本组男 14例 ,女 7例 ,年龄 33～ 6 7岁 ,平均 42 .5岁 ,病程 2个月～ 4a,10例吸烟指数 40 0。临床表现 :咳嗽 19例 ,咳痰 15例 ,进行性呼吸困难 18例 ,喘鸣 16例 ,咯血 9例 ,声嘶 4例 ,吸气时三凹征阳性 15例 ,有湿罗音 3例 ,哮鸣音 15例 ,呼吸困难与体位有关 14例。辅助检查 :血 WBC增高 10例 ,ESR增快 18例 ,痰检癌细胞阳性 2例 ,X线正侧位片未见异常 19例 ,肺过度充气 1例 ,双…     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核46例临床治疗分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床治疗效果。方法对我院老年COPD合并肺结核的46例患者的临床表现、X线胸片及胸部CT及治疗进行分析。结果老年COPD合并肺结核的患者以男性及吸烟者多见,临床表现无明显特异性,结核的发病部位以双肺上下野发生率高。结论老年COPD合并肺结核在临床较多见,缺乏典型的临床症状,容易漏诊、误诊,应引起临床重视。     

经皮内窥镜下手术治疗气性囊泡压迫所致腰椎神经根病1例报告

腰椎神经根病病因较多,常见的有腰椎椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱等。近年来,随着MRI检查的普及,一些少见病因如黄韧带囊肿、关节突囊肿、黄韧带下血肿、海绵状血管瘤等相继以个案的形式被报道^［1-5］。而由气性囊泡压迫引起的腰椎神经根病并采用手术治疗的病例较少见。泰州市人民医院于2019年12月17日收治1例因气性囊泡压迫引起腰椎神经根病的病例,现将诊疗过程报告如下。     

慢性肺源性心脏病心力衰竭40例诊治分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）是由于支气管肺组织、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,进而使右心室扩张或／和肥厚,容易发生右心功能衰竭甚至全心衰竭。我科2005--2008年治疗肺心病心力衰竭40例,疗效显著,现报告如下。     

肺泡蛋白沉积症1例报告

目的提高对肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）的认识。方法通过1例患者的诊治,结合文献复习就本病的临床特点、影像学特征、诊断方法以及治疗和预后进行分析。结果PAP是一种病因及发病机制未明,临床表现无特征性表现,以咳嗽、咳痰、气促为多见,影像学不易鉴别的罕见疾病。结论PAP发病率较低,起病隐匿,临床症状和实验室检查及影像学缺乏特征性,确诊困难,临床容易误诊或漏诊。     

咳嗽变异型哮喘36例诊治分析

咳嗽变异型哮喘（CVA）,由于临床表现不典型,容易漏诊和误诊,应引起临床医生的重视,现将我院2007—01—2009—12接诊的36例CVA分析如下。     

化疗对肺结核病患者抗体水平的影响及相关因素探讨

 目的 调查结核病患者化学药物治疗(化疗)后体液免疫反应特征,并探讨其影响因素.方法 109例接受化疗的结核病患者,采用SPA-ABC ELISA每周检测其血清抗PPD和抗38KDa蛋白抗体滴度,至12周.结果 结核病患者化疗后体液免疫反应可分为3种模式,模式1、模式2和模式3患者痰涂片阳性率分别为76.5%、92.6%和0%,其耐多药病例比率分别为11.8%、63.0%和0%.结论 化疗后结核病患者体液免疫反应存在3种模式,但不同抗原的抗体应答模式特征不尽相同.病灶结核菌数量及其耐药性可能是导致化疗后不同体液免疫反应模式的重要因素.     

基于三维CT重建模型的C7椎弓根螺钉置入解剖学分析

目的基于三维CT重建模型分析C7椎弓根螺钉的理想进针参数及进针点。方法采用回顾性病例系列研究分析2021年4月至2022年3月南京医科大学附属泰州人民医院收集的50例成年志愿者的颈椎CT图像资料, 其中男25例, 女25例;年龄20～67岁[(43.8±13.5)岁]。所有志愿者颈胸未见明显结构异常。首先将获得的50例CT图像导入医学工程软件Mimics 17.0并分别三维重建C7模型, 并以此测量C7椎弓根螺钉直径(PSD)、椎弓根螺钉长度(PSL)、头倾角(SA)和外展角(LA)。再以解剖标记点即侧块外侧凹和C6下关节突下缘中点为标志, 测量C6下关节突下缘中点与理想进针点之间的水平距离(线段A)、侧块外侧凹与理想进针点之间的水平及垂直距离(线段B和线段C)。最后以侧块外侧凹和C6下关节突下缘中点为标志, 观察进针点位置分布。记录上述测量参数值并对比不同侧别间、性别间各测量参数是否存在差异。同时使用组内相关系数(ICC)来评估评定者内和评定者间的一致性。结果对50例C7三维模型的100个椎弓根测量结果显示, PSD为(6.5±0.7)mm, PSL为(31.8±4.5)mm, SA...