超声引导下经皮微波消融治疗恶性胸、腹壁肿瘤

目的 观察超声引导下经皮微波消融（MWA）治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果。方法 对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮MWA治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应。结果 11例超声引导下MWA治疗均成功,技术成功率100%。术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存。2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈。未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症。4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制。术后随访4~28个月,中位随访时间8个月;期间2例失访、2例死亡;至随访终点7例疗效较好,未见复发及转移。结论 超声引导下经皮MWA治疗恶性胸、腹壁肿瘤安全、有效。     

《超声诊断学》案例式教学课件的制作及在临床实习阶段的应用

超声诊断学是诊断学教学中的难点,为提高超声诊断学临床教学水平和临床实习效果,作者根据超声诊断学教学大纲和教学经脸,设计和制作了《超声诊断学》案例式教学课件,并就该课件制作过程和方法及作用作一介绍。     

高频超声诊断肛周脓肿、肛瘘的临床价值

目的探讨高频超声诊断肛周脓肿、肛瘘的声像图表现及其临床应用价值。方法使用高频超声检查92例住院患者,所得结果与手术结果对照。结果肛周脓肿、肛瘘的声像图与周围正常组织存在明显差异;肛周脓肿单发18例,多发3例,诊断符合率100％;单纯性肛瘘34例,3例内口未明确显示,诊断符合率91％,复杂性肛瘘37例,8例内口或支瘘管漏诊,诊断符合率76％。结论高频超声检查对明确肛周脓肿的位置、数目、大小范围,肛瘘瘘管的走行、数目及内口的位置具有很高的诊断价值。     

少见型成人左室流出道狭窄的超声诊断及漏诊分析

目的探讨临床易漏诊的成人左室流出道狭窄的原因及声像图表现。方法按常规扫查心脏,重点观察左室流出道、室壁厚度、二尖瓣运动曲线变化特点及左室流出道内血流动力学改变。结果 (1)狭窄的原因:室间隔基底部局部增厚导致狭窄的有26例;由粗大纤维腱索导致狭窄的有4例;室间隔基底部局部增厚合并假腱索导致狭窄的有2例。(2)共同的表现:左室壁均无明显增厚;左室流出道变窄;左室流出道狭窄处均探及高速血流信息;二尖瓣运动曲线均见CD段收缩期明显前向运动(SAM现象);合并主动脉瓣关闭不全19例。(3)狭窄漏诊原因:室间隔基底部的局部增厚只在某一切面而非所有切面显示;左室壁均无明显增厚;合并存在的主动脉瓣反流掩盖了左室流出道狭窄血流存在;由纤维腱索导致的狭窄易与肥厚性心肌病相混淆。结论二维、M型、多普勒超声检查三者有机结合,多切面仔细观察,能够大幅减少超声检查的漏诊率。     

速度向量成像技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉弹性的研究

目的:探讨速度向量成像(velocity vector imaging,VVI)技术评价初诊2型糖尿病患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)弹性的应用价值。方法:选取60例初诊2型糖尿病患者,将其分为内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)增加组(T2DM-1组)30例和IMT正常组(T2DM-2组)30例;另选取健康对照组30例。常规二维超声观测糖尿病患者与健康对照组的CCA内径、IMT及斑块情况;采用VVI技术对受检者行颈动脉超声检查,测量并记录右侧CCA管壁短轴方向二维图像前壁、前内侧壁、后内侧壁、后壁、后外侧壁、前外侧壁6个节段的径向最大速度(Vs)、切向最大应变(Smax)及切向最大应变率(SRmax),对各组相关参数进行统计学分析。结果:T2DM-1组IMT厚度显著高于T2DM-2组和对照组(P0.05);T2DM-2组IMT厚度与对照组差异无统计学意义(P0.05);T2DM-1组、T2DM-2组及对照组CCA内径测值差异无统计学意义(P0.05)。T2DM-1组患者CCA 6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于T2DM-2组和对照组(P0.05);T2DM-2组患者CCA 6个节段的Vs、Smax和SRmax显著低于对照组(P0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者CCA二维形态未改变以前CCA弹性已经降低,VVI技术可用于评价CCA的弹性状态,能够早期发现初诊T2DM患者的CCA弹性降低。     

初诊2型糖尿病患者血管内皮功能受损的超声评价

目的利用高频超声探讨内皮舒张功能与初诊2型糖尿病(DM)之间的相关性及预测动脉粥样硬化(AS)的价值。方法超声测量50例DM患者行肱动脉血压计袖带阻塞前后及舌下含服0.5 mg硝酸甘油前后肱动脉内径及颈动脉内-中膜厚度(IMT),并与实验室检查结果进行相关性研究,将各项数据进行统计学分析。结果 DM组肱动脉EDD、EID内径变化率均低于对照组(P0.01,P0.05);DM组颈动脉IMT较对照组明显增加(P0.01);糖尿病组TC、LDL-C水平高于对照组(P0.01)。结论应用肱动脉EDD、EID,颈动脉IMT联合检查技术,可判断初诊糖尿病患者血管内皮舒张功能受损并预测AS进展情况,是敏感、有效、无创的方法。     

经直肠超声联合高频超声诊断肛周脓肿、肛瘘的应用价值

目的：探讨经直肠超声联合高频超声诊断肛周脓肿、肛瘘的声像图表现及其临床应用价值。方法：回顾性分析2007年6月-2008年6月77例住院病人,男66例,女11例,平均年龄38．6岁,其中肛周脓肿16例,肛瘘61例。使用经直肠超声联合高频超声检查,所得结果与手术结果对照。结果：肛周脓肿、肛瘘的声像图与周围正常组织存在明显差异;肛周脓肿单发13例,多发3例,诊断符合率：100％;单纯性肛瘘37例,3例内口未明确显示,诊断符合率：92％：复杂性肛瘘24例,7例内口或支瘘管漏诊,诊断符合率：71％。结论：经直肠超声联合高频超声检查对明确肛周脓肿的位置、数目、大小范围,肛瘘瘘管的走行、数目及内口的位置具有很高的诊断价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌( PTC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析 2016年 5月至 2018年 10月期间安徽中医药大学第一附属医院经手术病理证实的 33例 PTC及 40例甲状腺良性结节的高频彩色多普勒超声声像图表现,记录结节是否为低回声、纵横比是否 ≥1、内部回声是否均匀、有无微钙化、边界是否规则、境界是否清晰、血流是否丰富,并对上述超声征象作统计学处理,寻找诊断 PTC的较敏感征象。结果通过 χ2检验进行单因素分析发现:低回声、纵横比、钙化、边缘不规则均是影响 PTC诊断的因素( χ2＝19.513、23.631、39.603、18.583,均 P＜0.001)。通过 logistic回归进行多因素分微     

2019年度安徽省三级中医院和其他三级综合医院超声质量控制调查比较

目的调查分析安徽省三级中医院超声质量控制工作的现状和可能存在的问题。 方法安徽省超声医学质量控制中心下发2019年超声质量控制调查表,调查对象为安徽省10家公立三级中医院和38家三级综合医院,调查内容包括《超声医学专业质量管理控制指标专家共识（2018年版）》提出的7个超声质量控制指标以及各调查医院超声亚专业学组开设情况。 结果安徽省三级中医院超声科平均每日超声检查人次、年度危急值通报例数明显少于同级别综合医院（210.9人次/d vs 482.5人次/d;12例 vs 44例）。超声科亚专业学组开展方面,中医院与综合医院之间在超声介入学组、肌肉骨骼学组的开展方面相比（30.0% vs 89.4%;10.0% vs 63.2%）,存在一定不足。 结论安徽省三级中医院在超声亚专业开展以及超声新技术开展方面与同级别综合性医院间存在较大差距。充分开展超声新技术,加强中医院校的超声医学教育,在缩小中医院、综合医院超声质量控制差距中有一定作用。     

实时剪切波弹性成像技术监测肝豆状核变性病人合并脾脏肿大对肝脏硬度的影响

目的利用实时剪切波弹性成像技术测量肝豆状核变性病人肝脏剪切波速度（shear wave velocity, SWV）,定量评估合并脾脏肿大的肝豆状核变性病人肝脏质地的变化情况。方法根据肝豆状核变性病人脾脏是否增大,将病人分为2组,应用配备声脉冲辐射力成像软件的西门子ACUSON-OXANA3型彩色多普勒超声诊断仪,测量研究对象肝右叶SWV,并利用SPSS25.0软件对2组病人的肝右叶SWV值进行独立样本t检验。结果脾脏不大的病人14例,并发脾脏增大的病人共计24例,2组间肝右叶SWV值差异有统计学意义（P < 0.05）。结论分组定量测量肝脏SWV速度,有助于临床在肝豆状核变性病人治疗过程中及时调整治疗方案。