股骨下端骨折的手术治疗

目的：探讨股骨下端骨折的受伤机理及其治疗方法。方法：对109例患者根据骨折的不同类型、损伤程度采取不同治疗方法。结果：109例均手术治疗，106例随访5个月--5年(平均2年10个月)。骨折愈合104例，骨不连2例，按Merchan等的功能评定标准，优45例。良40例，中15例，差6例。优良率80．2％。骨不连2例于术后1年植骨内固定。创伤性关节炎4例，2例膝关节伸直位强直。结论：对股骨下端骨折的治疗关键是骨折的准确复位，恢复关节面平整和膝关节功能最大限度的保留。术后早期不负重功能锻炼，减少创伤性关节炎的发生。膝关节腔透明质酸钠(SH)的应用，有利于膝关节功能的恢复。     

小切口直视下复位单侧外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折

胫腓骨骨折临床常见，治疗方法甚多，我院自１９９８年５月以来，使用小切口直视下复位单侧多功能外固定支架治疗胫腓粉碎性骨折５９例，效果满意，报告如下。     

滑动肋综合征(附31例报告)

本文报告了滑动肋综合征31例,误诊26例(84％),旨在提高对该病的认识,对本病的发病机制及诊治进行了讨论。指出:对肋部疼痛的患者应想到本病的可能,以免误诊,延误治疗。     

踝关节骨折脱位108例手术治疗

对踝关节骨折脱位１０８例进行手术治疗。其中１０６例，随访５个月～７年，优５８例，良３１例，可１０例，差７例，优良８９例（８４．０％）。加强外踝的复位固定和正确固定下胫腓联合，对踝关节的稳定和防止发生创伤性关节炎具有重要意义。强调术后保持踝关节于中立位固定。     

胫骨平台骨折92例临床分析

目的：探讨胫股平台骨折的治疗方法。方法：对92例患者根据骨折的不同类型损伤程度采取不同治疗方法。结果：手术治疗73例、保守治疗19例,取得了满意疗效论对胫骨平台骨折塌陷移位或侧向移位明显,侧向不稳,合并侧副韧带、交叉韧带、内外侧半月板损伤者均应手术。常规探查膝关节有助于骨折复位和修复关节内损伤,支撑钢板或普通钢板塑形后内固定能防止塌陷移位,术后早期不负重功能锻炼可降低并发症,关节腔内注射SH可改善创伤性膝关节炎患者的症状。     

腰椎间盘突出合并马尾神经损伤7例报告

腰椎间盘突出是骨科常见病之一 ,但合并马尾神经损伤导致鞍区麻木 ,括约肌功能障碍 ,小腿部分肌瘫痪者平时不多见 ,近年来文献报告较多。 1990年 1月至 1999年 10月 ,我们收治 2 17例腰椎间盘突出患者中有 7例合并马尾神经损伤 ,复习文献 ,结合本组病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料 :7例中男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 4 0岁 ,农民 5例 ,驾驶员 1例 ,工人 1例。下腰痛及坐骨神经痛史 :最短 6个月 ,最长 6年。出现马尾神经损伤症状加重至手术时间最短 3d,最长 2月。诱因 :搬抬重物扭伤 4例 ,重手法按摩牵引后 2例 ,无明显…     

应用转移皮瓣及臀大肌肌皮瓣修复臀部褥疮的体会

<正>我院于1987～1991年间采用转移皮瓣及臀大肌肌皮瓣修复臀部褥疮5例,效果较满意,现报道如下。     

Tillaux骨折(附7例报道)

Tillaux骨折，系胫骨前结节撕脱骨折，是一种少见骨折 [1]，多见于青少年，由于撕脱的骨片小，骨片与下胫腓联合重迭，如忽视临床检查，对该部位解剖及发病机制缺乏足够认识，很易漏误诊。我院自 1990年 1月～ 1999年 12月收治 7例，其中 4例漏误诊，报道如下： 1临床资料 1.1一般资料本组 7例，男 4例，女 3例，年龄 13～ 16岁。左侧 3例，右侧 4例。致伤原因：车祸伤 4例，楼梯上跌倒 2例，窗台上跳下扭伤 1例。合并三角韧带损伤、内踝撕脱骨折各 1例，合并内踝撕脱骨折及下胫腓分离 1例，此 3例均为车祸伤，骑自行车摔伤或被摩托车撞…     

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症手术失误及防治（附28例报告）

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗能取得良好效果已是众所周知 ,文献报告各类手术优良率为 75 %～ 95 % 〔1〕。随着ＣＴ和ＭＲＩ的广泛应用 ,基层医院对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症也较多地开展了手术治疗 ,由于多种原因 ,有时还有一些术中处理欠妥和失误的情况出现。 1 990年1月～ 2 0 0 0年 1月 ,作者手术治疗 3 64例 ,其中有 2 8例术中处理欠妥和失误 ,分析报告如下。1　临床资料2 8例患者 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 5 8岁 ,平均 43岁。均经后路手术 ,行开窗或扩大开窗 1 2例 ,半椎板切除 8例 ,全椎板切除 8例。术前诊断与术…