Token Test与汉语失语症

Ｔｏｋｅｎ Ｔｅｓｔ（标记测验）是一种检查失语症患者口语听理解能力的敏感测验，国内尚无报道。本文对２９例急性期脑卒中患者及５０名中老年对照作了Ｔｏｋｅｎ Ｔｅｓｔ与语言、注意、记忆及运用功能的检查。统计结果表明：不论有无失语症，脑卒中患者的汉语口语听理解能力均下降（Ｐ〈０．０１），有失语症的患者下降更明显（Ｐ〈０．００１）；失语症脑卒中患者注意、记忆及运用功能也比无失语症脑卒中患者差（Ｐ〈０．０１     

利凡诺羊膜腔内注射加米索前列醇用于中期妊娠引产

目的　探讨米索前列醇配伍利凡诺羊膜腔内注射在中期妊娠引产中的作用。方法　将 5 0例妊娠 12～ 2 8周的孕妇随机分成两组 ,单纯用利凡诺羊膜腔内注射引产为对照组 ,利凡诺注射后 2 4h加用米索前列醇为观察组 ,观察两组引产效果。结果　观察组产程缩短 ,胎盘残留率及清宫率比对照组明显降低 (P <0 .0 1)。结论　羊膜腔内注射利凡诺加用米索前列醇用于中期妊娠引产时间短 ,产后出血少 ,且能减少宫腔操作及住院天数 ,有临床应用价值。     

203例外伤性化脓性眼内炎病因分析

目的探讨外伤性化脓性眼内炎的流行病学特点。方法对1999年5月至2005年4月在复旦大学附属跟耳鼻喉科医院住院治疗的外伤性化脓性眼内炎患者的资料进行回顾性分析。结果共203例,203眼; 男170例,女33例;右眼107眼,左眼96眼;年龄1-72岁,平均为(23．6±17．2)岁;以1-5岁组及6-10岁组发病率最高,均为17．2％,其次为31-35岁组(10．8％)。职业上,从事建筑等工作的外来务工者最多(38．4％),学龄前儿童23．2％,中小学生21．2％,农民14．3％,其他3．0％;行眼球清创缝合术的共104例,最早者伤后5 h手术,最晚者伤后1周,24 h以内手术的79例,24 h以上手术的25例。合并球内异物者共50例,18例于24 h内取出,32例于24 h后取出。致伤物中金属穿通伤最多(33．0％,P<0．01),其次由多至少分别为一次性注射器针头、铁屑等球内异物、植物穿通伤、钝挫伤致眼球破裂、石头泥浆等穿通伤、铅笔纸板等穿通伤、爆炸伤、动物伤、致伤物不明和角膜溃疡。104例发生于农村,99例发生于城镇。结论金属穿通伤是外伤性化脓性眼内炎的主要发病因素,预防宣教的重点人群是男性儿童及青壮年外来务工者。     

两种肌萎缩侧索硬化基因表达谱差异性比较

 目的 比较肌萎缩侧索硬化的两种不同基因突变型(C9orf72与CHMP2B)表达谱差异来探讨该类疾病可能的发病机制及治疗靶点。方法 从GEO数据库中下载C9orf72基因突变肌萎缩侧索硬化数据集(GSE68605)及CHMP2B基因突变肌萎缩侧索硬化数据集(GSE19332)。使用R软件(3.5.0版本)、Cytoscape 3.6.1软件及在线工具(DAVID及STRING)进行数据分析。结果 从两个数据集中,获得了11个样本,其中8个为C9orf72基因突变,3个为CHMP2B基因。发现了13个差异表达基因,在GO及KEGG功能富集分析中发现仅有CALM1-3及RYR2富集在钙离子检测、通过钙离子释放的调节影响心肌的收缩功能等。其中钙调蛋白是引起C9orf72基因突变肌萎缩侧索硬化及CHMP2B基因突变肌萎缩侧索硬化差异的关键蛋白。结论 CALM基因在C9orf72基因突变肌萎缩侧索硬化患者中高表达,钙调蛋白可能是诊断及治疗C9orf72基因突变肌萎缩侧索硬化患者的重要靶点。     

小剂量阿司匹林联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者血液高凝和心功能的研究

目的探究小剂量阿司匹林联合美托洛尔治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法选取2011年7月—2013年7月总后勤部广州离职干部休养所门诊部就诊的老年慢性心衰患者84例,依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组,每组42例,治疗组口服小剂量阿司匹林肠溶片,75 mg/次,1次/d;同时,口服酒石酸美托洛尔6.25 mg/次,2次/d,配合常规抗心衰治疗。对照组仅予以常规抗心衰治疗,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后血浆P-选择素、血管性假性血友病因子、D-二聚体水平、脑利钠肽水平及心功能改善情况。结果治疗4周后,两组患者血浆P-选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者的血浆P-选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3、4周后,两组患者脑利钠肽水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的脑利钠肽水平均低于同期对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为85.71%、57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合美托洛尔配合标准抗心衰治疗对于老年慢性心衰患者具有较好的抗血栓形成和促进患者心功能恢复的作用,建议临床推广使用。     

醒脾养儿冲剂治疗小儿厌食症54例

小儿厌食症是儿科的常见病、多发病，是一种慢性消化功能紊乱综合征，临床缺乏特异性治疗。我院运用醒脾养儿冲剂治疗取得了满意的疗效，现总结如下：     

条件价值法在医院院誉价值评估中的应用——实证分析与研究

运用条件价值法评估医院院誉的价值，在实证上的研究探索是十分必要的。在医院现场调查的问卷数据分析，包括应答者基本社会经济状况、应答者对医院及自身病情的了解情况、应答者对待风险的态度、应答者的支付意愿与受偿意愿等方面。在此基础上，得出医院院誉价值的一个估计区间：1．22亿～5．70亿元。     

条件价值法在医院院誉价值评估中的应用——最大意愿支付额影响因素分析

对最大支付意愿的数额进行分析是应用条件价值法评估医院院誉价值的重要内容。在对Tobit模型进行简要介绍的基础上，通过模型回归对影响最大支付意愿额的因素进行分析发现，年龄、年龄的二次方、是否更愿意来该医院、对风险的态度、受教育程度、家庭大小和家庭总收入水平对最大支付意愿额有显著影响，同时对各因素的影响强度进行了探讨，并对模型的相关问题进行了简单讨论。     

主诊医师负责制的实践与思考

通过严格遴选主诊医师,逐步完善主诊医师负责的医疗服务模式,最大限度地满足病人医疗服务需求,同时也培养了一批业务骨干,推进了学科建设,增强了办院效益.     

耳穴贴压配合隔姜灸治疗青年妇女经迟的体会

目的观察耳穴贴压配合隔姜灸治疗年轻妇女经迟的疗效。方法选取年轻的经迟女性患者30例,年龄段为20岁~40岁,采用耳穴贴压联合隔姜灸进行治疗。结果总有效率达93.33%。结论耳穴贴压配合隔姜灸治疗年轻妇女经迟的疗效肯定,操作方法简单便捷,临床用药中,未见有毒副作用的案例,方便基层医院推广。