上海市闸北区0~14岁儿童伤害死亡原因分析

儿童期伤害是21世纪儿童严重健康问题，目前在我国及世界各国已成为0—14岁儿童第1位死因。儿童伤害问题越来越为世人所关注。我们通过分析1995—2004年闸北区0-14岁儿童伤害死亡资料，探讨闸北区儿童伤害死亡原因特点，为儿童伤害干预提供依据。     

术中喉返神经显露及避免损伤的体会

喉返神经损伤是甲状腺手术时常见的并发症之一。术中能准确解剖喉返神经，是避免其损伤的唯一方法。笔者就术中喉返神经的显露及避免其损伤谈谈自己的体会。     

本刊加入“万方数据——数字化期刊群”的声明

1临床资料患者,女性,56岁,因“反复上腹部隐痛不适10余年”2006年8月15日住院治疗,无恶心、呕吐,无便血、黑便病史,病程内无体重减轻;无恶性肿瘤家族史。入院前多次纤维胃镜检查慢性浅表性胃炎。药物治疗慢性胃炎效果不明显。住院期间再次胃镜检查,胃窦部小弯侧见一隆起3mm×2mm黄色小结节,胃镜取标本病理提示:胃窦类癌(癌细胞较小、多边形呈巢状结构,核为椭圆形,有空泡状物质,胞浆较空为嗜酸性颗粒,特殊染银(+)。电镜下发现细胞内有神经内分泌颗粒)。术前准备,肝肾功能正常,尿中5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic,HIAA)在正常数值范围…     

Ⅲb期宫颈癌的放射治疗并化疗疗效观察

目的:观察放射治疗并同期化疗Ⅲb期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:对59例Ⅲb期宫颈癌患者随机分为放射治疗 化疗组(放、化组)和单纯放射治疗组(单放组).两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行.结果:近期有效率放、化组为100%,单放组为92.3%,两组无明显差异(P＞0.05);5年生存率放、化组为69.7%,单放组为42.3%,两组有显著差异(P＜0.05);恶心、呕吐消化道反应和白细胞降低率放、化组较单放组明显高(P＜0.01 P＜0.05),放射性直肠炎、膀胱炎两组无差异(P＞0.05);远处转移率单放组明显高(P＜0.05).结论:放射治疗同时化疗可提高局部控制率及5年生存率,减少远处转移率.不良反应经对症治疗后,症状减轻或消失.     

视频监控在血液净化中心护理管理中的应用效果

目的探讨视频监控在血液净化中心护理管理中的应用效果。方法选取该院血液净化中心进行护理活动的28名护理人员作为观察对象。于2019年9月在血透室的各个治疗区域安装监控系统,对各个护理操作环节进行实时监控,实施视频监控管理前3个月(实施前)采用传统的分级护理管理结合PDCA(P指计划,D指执行,C指检查,A指处理)循环管理模式,实施视频监控管理后3个月(实施后)在实施前管理模式的基础上,由质控组对视频监控进行实时查看,不定期回放,比较实施前后护理质量缺陷发生例数、护理质量评分、患者满意度。结果观察组护理质量缺陷发生例数少于对照组,观察组护理质量评分及患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频监控有利于提高护理管理质量,缩小护理管理盲区,保障医疗安全。     

液相色谱-质谱联用法测定人血浆中富马酸单甲酯药物浓度及应用

目的： 建立液相色谱-质谱联用（HPLC-MS/MS）法测定人血浆中富马酸单甲酯的方法,并应用于检测中国健康受试者血浆中富马酸单甲酯的浓度。方法： 血浆样品用醋酸铵稀释后经过96孔固相萃取板前处理,以含0.5%甲酸的水溶液和甲醇作为流动相,采用梯度洗脱方式在ACE Excel 3 C₁₈-AR（2.1 mm×50 mm）色谱柱上进行分离,每个样品分析时间为4 min。在电喷雾负电离模式下,多反应监测检测离子对m/z 129.0→m/z 85.0（富马酸单甲酯）和m/z 134.0→m/z 90.0（内标,富马酸单甲酯-d₅）。结果： 富马酸单甲酯线性范围为4~1 200 ng·mL^-1（r²>0.99）,定量下限为4 ng·mL^-1,日内和日间精密度RSD ≤ 9.7%,准确度相对偏差均在±4.2%以内,平均回收率RSD ≤ 6.6%,基质效应在98.3%~100.9%之间。稳定性实验中,各种储存条件不影响对药品浓度的准确测定。结论： 本方法运行时间短,灵敏度高,重复性好,适用于富马酸单甲酯血浆浓度定量检测。     

孕激素的临床药理基础

孕激素制剂种类繁多、应用广泛。为安全、合理、有效、经济地应用此类药物,本文综述孕激素的临床药理作用、制剂分类及常用孕激素的药理学和药物代谢动力学特点。     

2004-2007年上海市闸北区糖尿病患者管理隋况分析

目的 了解上海市闸北区糖尿病患者管理现状和控制效果.方法 由社区医生对辖区内建卡的糖尿病患者进行定期随访.结果 闸北区管理的糖尿病患者共4 713例,其中77.95%来源于社区门诊,管理的病例中以离退休人员居多,占80.29%,有糖尿病家族史的占22.79%,25.12%的病例有并发症,2005年建卡登记时的平均空腹血糖值为8.1 mmol/L,管理后为(7.36±1.94)mmol/L.2006、2007年控制率分别为44.47%和35.39%;规范管理率分别为93.52%和83.75%.结论 对社区糖尿病患者的管理可控制患者的血糖水平.