重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究

目的:对比传统治疗与加用药物治疗对外伤性鼓膜穿孔愈合的影响,研究重组人表皮生长因子(rhEGF)对外伤性鼓膜穿孔愈合的促进作用。方法:将90例外伤性鼓膜穿孔患者随机分成2组:传统治疗组给予消炎药物治疗及避免外耳道进水、鼻腔滴药的传统治疗方法;rhEGF治疗组给予传统治疗的基础上,加用rhEGF棉片贴补治疗。观察2组患者鼓膜穿孔愈合情况和听力提高程度。结果:rhEGF治疗组58例患者穿孔均愈合,愈合率100%,平均愈合时间为5.3d;传统治疗组32例中有25例愈合,7例穿孔未愈合,愈合率78%,平均愈合时间为28.4d。rhEGF治疗组鼓膜穿孔愈合时间较传统治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);2组愈合率有显著性差异(P<0.05)。结论:加用rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔能明显缩短鼓膜穿孔愈合时间,提高鼓膜穿孔愈合率。     

鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术的临床分析

目的 分析鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术与唇龈沟鼻前庭囊肿切除术在鼻前庭囊肿治疗中的优缺点,探讨治疗鼻前庭囊肿的最佳途径.方法 对2004-2009年58例鼻前庭囊肿患者治疗过程行回顾性分析,58例患者均行手术治疗,其中27例行鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术,31例行唇龈沟鼻前庭囊肿切除术.结果 2种手术各有1例术后复发,鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术在手术时间、出血量、术后患者反应、切口感染情况中明显优于唇龈沟进路手术.结论 鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、手术损伤小、术后恢复快、患者痛苦轻等优点,且复发率并不高于传统的唇龈沟进路手术,值得临床推广应用.     

肿瘤坏死因子α诱导蛋白家族与疾病的关系

肿瘤坏死因子(TNF)-α主要由活化的单核/巨噬细胞产生,能杀伤和抑制肿瘤细胞、促进中性粒细胞吞噬、抗感染、引起发热,诱导肝细胞急性期蛋白合成、促进髓样白血病细胞向巨噬细胞分化、促进细胞增殖和分化,是一种重要的炎症因子,而且参与某些自身免疫性疾病的病理损伤。肿瘤坏死因子α诱导蛋白(TNFAIP)是一个包含有多种蛋白的蛋白质家族,与多种自身免疫性疾病、肿瘤等有关,对TNFAIP家族的研究可以为临床多种疾病的诊断和治疗提供重要的帮助。     

儿童横纹肌肉瘤17例病例分析

目的探讨儿童横纹肌肉瘤(RMS)的规范诊断与治疗。方法回顾性分析17例儿童RMS的临床资料,结合美国国际横纹肌肉瘤研究组(IRSG)的研究,总结在诊断及治疗上与国外的异同及存在的临床问题。结果 11例患儿未作活检确诊而直接手术。所有手术患儿均无手术切缘病理。2例诊断后放弃治疗。治疗的15例患儿均行化疗,疗程6~25个不等;仅6例行放疗;12例结束治疗的患儿中7例复发。结论本组病例表明,诊疗欠规范是导致临床结局较差的重要原因。因此,规范、准确的诊断及治疗是提高儿童RMS疗效、减少复发的有效途径。     

胶原纤维与OSAHS的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病过程中胶原纤维的形态学改变以及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维面积和总的胶原纤维面积与OSAHS患者各项临床指标的相关性。方法：回顾性分析成年男性8例非鼾症和14例鼾症组的一般情况，比较组织标本形态学染色，并测量Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维面积和总的胶原纤维的面积。结果：通过实验我们发现OSAHS患者的软腭和悬雍垂结缔组织中的胶原纤维排列不规则，而且胶原纤维的面积和Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维面积的增多，胶原纤维面积和Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维面积与平均血氧饱和度、AHI、呼吸暂停指数存在相关性。结论：胶原纤维改变可能与OSAHS患者口咽弹性的降低相关。     

蛋白印迹技术的优化

蛋白印迹是细胞和分子生物学研究中重要的一种实验技术。利用蛋白印迹技术可以检测细胞或组织裂解液中的特异性蛋白,特别是微量蛋白的检测,并进行定性及定量的分析。自1979年科学家发明了将蛋白质通过凝胶电泳移植到生物膜后,蛋白印迹技术得到了极大的发展,目前科学界有各种形式的印迹方法。我们就如何优化蛋白印迹提高成功率做一介绍。     

重组人表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔58例报告

2006～2007年,我们采用重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性鼓膜穿孔58例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:外伤性鼓膜穿孔患者90例,男34例,女56例;年龄12～48岁.发病时间为2 h～4个月.其中单耳穿孔89例,双耳穿孔1例.鼓膜穿孔大小为 0.1 mm×0.3 mm～0.5 mm×0.7 mm,呈裂隙状、椭圆形、圆形、梭形、不规则形等.     

索坦治疗14例晚期肾透明细胞癌的疗效和安全性临床观察

目的观察苹果酸舒尼替尼胶囊(索坦)对晚期肾透明细胞癌患者常用化疗剂量的疗效和安全性。方法设置2个剂量观察组:4/2方案组按50 mg·d^(-1),用4周歇2周,6周为1周期;持3方案组按37.5mg·d^(-1),持续治疗直至疾病进展;出现不良事件后,4/2方案可调整为2/1方案(按25 mg·d^(-1),用2周停1周,3周为1周期)。每组7例,若每组≥2例出现剂量限制性毒性(DLT),将停止继续用药。结果 14例可评价疗效患者中3例PR,8例SD,3例PD。4/2方案组7例患者中,出现2例严重不良事件和2例次DLT,而持3方案组7例患者未出现DLT。结论索坦具有显著抗肿瘤活性,DLT是手足皮肤毒性和血小板减少。持3方案患者耐受性较好。对中国人而言,4/2方案出现不良事件后调整为2/1方案较为安全,而对于年轻和体质好的患者优先采用4/2方案。     

鼻内镜腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎26例体会

分泌性中耳炎是引起儿童听力障碍的重要原因之一.目前认为腺样体增生肥大与分泌性中耳炎的发病有密切关系.腺样体切除术对减轻分泌性中耳炎的症状和控制其发病是有效的.2008年1月～2010年10月我院收治腺样体肥大伴分泌性中耳炎26例患儿,采用鼻内镜下吸切器切除腺样体,取得良好疗效,报告如下.     

2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床研究

①目的 研究2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效.②方法 用皮肤点刺实验确诊变应性性鼻炎患者80例,随机分2%高渗盐水组(A组)及生理盐水组(B组),冲洗按照每晚1次,一次用250mL41℃左右盐水交替冲洗双侧鼻腔.连续用药4周,观察并记录每组患者治疗前后各种症状、体征.③结果 两组治疗前后症状记分、体征记分及总记分差值,差异有统计学意义 (P<0.05).两组治疗中、重度变应性鼻炎的疗效频数比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎能有效改善患者鼻腔各种症状和体征.