75例阿尔茨海默病家庭主要照顾者益处发现评定量表评分与其经验性回避的相关性分析

目的：调查阿尔茨海默病（AD）家庭主要照顾者的益处发现评定量表（BFS）评分与其经验性回避现状，分析两者间的相关性。方法：选取我院2020年3月至2021年3月75例AD患者主要照顾者作为研究对象，通过收集AD患者及其家庭照顾者资料，评估家庭照顾者的感知益处现状，采用多元线性回归分析影响AD患者家庭主要照顾者BFS评分的因素，采用Pearson分析探讨BFS评分与经验性回避的相关性。结果：AD患者家庭主要照顾者BFS总分为（47.52±5.17）分，接纳与行动问卷第二版（AAQ-Ⅱ）总分为（40.25±3.86）分；多元线性回归分析结果显示，AD患者的病程、合并症、病情严重程度、日常生活能力以及主要照顾者的年龄、与患者关系、文化程度、婚姻状况、有无工作、家庭收入情况、AAQ-Ⅱ评分、照顾负担为AD患者家庭主要照顾者BFS评分的影响因素（P<0.05）;AD患者家庭主要照顾者BFS评分越高，患者经验性回避状况越轻，BFS评分与经验性回避呈负相关（r=-0.629,P<0.05）。结论：AD患者家庭主要照顾者感知益处水平较低，经验性回避状态较严重，两者为负相关，有针对性为AD患...     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的临床观察

目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于拇指再造手术麻醉的镇痛效果.方法 对拇指Ⅲ～Ⅴ度缺损进行拇指再造手术40例,给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵入,观察其麻醉镇痛效果及不良反应.结果 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉镇痛效果好,苏醒迅速,有效抑制术中的躁动反应,创造良好的手术环境,缩短了手术时间.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼可为拇指再造手术提供安全的麻醉,镇痛效果好.     

腰-硬联合麻醉用于老年股骨头置换术临床评价

目的探讨腰-硬联合麻醉用于老年股骨头置换术临床应用评价。方法 2010年1月至2012年1月进行老年股骨头置换术患者169例,分为腰-硬联合麻醉组85例,硬膜外麻醉组84例,观察对呼吸循环功能及麻醉效果。结果两组病例在给药前、给药10min、给药30min、术毕呼吸循环功能统计并比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组病例感觉、运动阻滞起效时间、阻滞完全时间、痛觉恢复时间及局麻药用量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人患者由于年老脏器功能下降储备能力差,对麻醉和手术耐受能力下降,合并症多,容易发生呼吸、循环抑制,对麻醉方法的选择较为困难;全麻易于呼吸管理,氧合充分,但老年患者肝肾功能减退,药物代谢及清除减慢,出现药物蓄积,容易出现苏醒延迟等。腰-硬联合麻醉（CSEA）是集腰麻、硬膜外麻醉两者之长,具有麻醉起效快、肌松效果良好,采用小剂最局麻药既可以达到良好的麻醉平面控制,对老年患者循环呼吸功能影响较小,更安全可靠。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的探讨舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果。方法 2010年1月至2012年2月年进行全麻手术患儿89例,分为舒芬太尼组45例,对照组44例,观察两组效果。结果舒芬太尼组术后躁动评分（1.96±0.86）分,对照组术后躁动评分（3.58±1.32）分,经统计学分析有显著差异性（P〈0.05）。结论舒芬太尼是芬太尼的衍生物,强效阿片类镇痛剂,是芬太尼5～10倍,镇痛时间持久,还有镇静作用;并且可以通过多种途径给药（静脉、鞘内及黏膜等）,我们采取经鼻腔滴注用药,由于黏膜直接吸收入血,生物利用度高可以达到78%,可以在短时间内达到最佳镇痛作用,减少全麻苏醒期躁动。通过采取舒芬太尼鼻内滴入可以显著减少防范全麻苏醒期躁动发生,提高了手术、麻醉安全性,降低麻醉风险,是针对儿童全麻苏醒期躁动非常良好的方法 。     

二龙射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例

42例病例均符合 1988年全国儿科哮喘组所订诊断标准。其中男 2 7例 ,女 15例 ,2岁以下 3例 ,3～ 6岁 18例 ,7～9岁 13例 ,10～ 14岁 8例。年龄 1岁 2个月～ 14岁 ,病史最短者 1个月 ,最长者 1年 10个月。均以干咳为临床主要症状 ,其中 2 9例为冬春季发作为主 ,12例有荨麻疹病史 ,5例有药物过敏史 ,其中父母有哮喘病史者 7例 ;夜间阵发性咳嗽 32例 ,清晨阵咳 14例。治疗方法 :用二龙射干麻黄汤 ,每日 1剂 ,水煎分 3次口服 ,5剂为个疗程。方剂组成 :地龙 8ｇ ,穿山龙 8ｇ ,射干 6ｇ ,炙麻黄 5 ｇ ,生姜4ｇ ,细辛 3ｇ ,紫菀 8ｇ ,冬花 8ｇ ,五…     

经颅多普勒超声转颈试验在椎动脉型颈椎病临床诊断中的价值和应用

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)转颈试验在椎动脉型颈椎病(CSA)临床诊断中的价值,为TCD诊断CSA提供一种更为准确和实用的方法.方法 采用自身对照研究方法,对60例常规头部中立位TCD检测正常的CSA患者和30例正常对照者进行TCD转颈试验.结果 CSA组TCD转颈试验阳性率为93.33%,而正常对照组的阳性率仅为16.67%,两者比较差异有显著性(P＜0.01).转颈时,CSA组的椎动脉和基底动脉的收缩期峰值血流速度和平均血流速度均较转颈前显著减慢(P＜0.01～0.001).结论 TCD转颈试验能够为常规TCD检测正常的CSA患者进一步提供血流动力学方面的重要依据,并提示常规TCD检测正常者不能排除临床CSA的诊断;TCD转颈试验可以作为临床诊断CSA的一种重要的辅助检查方法.     

肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值

目的：探讨肌电图对诊断腰椎间盘突出症的价值。方法分别对65例健康志愿者和65例临床确诊为腰椎间盘突出症的患者进行肌电图检查,观察腓神经、胫神经、股神经的传导速度和胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的电活动变化。结果65例患者中,肌电图检查异常者为60例,与临床符合率为92．3％;与健康志愿者相比,腓神经、胫神经、股神经的神经传导速度减慢,复合动作电位的潜伏期延长,胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的时限延长,电压增高。结论肌电图是辅助诊断腰椎间盘突出的重要方法。     

乳腺癌14例MRI表现分析

目的　探讨 RMI对乳腺癌的诊断价值。方法　分析经手术病理证实乳腺癌 14例 MRI表现。结果　本组病例 10例肿瘤形态不规则 ,边缘呈放射状 ;2例呈囊状改变 ;1例肿瘤很小 ,直径约 0 .3cm,表现为增粗乳管内的充盈缺损 ;1例无明确肿块影但可见皮肤增厚乳头凹陷 ,Cooper韧带增粗 ,及同侧腋窝淋巴结肿大。肿块病灶在 T1 WI呈略低信号 ,在脂肪抑制 T2 WI呈不均匀高信号 ,注射 Gd- DTPA后 ,呈不均匀强化。结论　 MRI可清晰的显示乳腺癌病变 ,是诊断乳腺癌的有效的影像学方法     

41例椎动脉型颈椎病患者经颅多普勒超声检查分析

目的 分析经颅多普勒（ＴＣＤ）检查椎动脉型颈椎病（ＣＳＡ）的诊断价值。方法 采用配对研究方法，用２ＭＨｚ脉冲波多普勒探头经枕骨大孔窗口，检测左、右椎动脉及其底动脉的血流速度，流向，音频等血液动力学变化。结果 ４１例ＣＳＡ患者进行了ＴＣＤ检查发现，有２８例异常，异常率为６８．２９％。结论 ＴＣＤ检测能够为ＣＳＡ的临床诊断提供迅速的血流动力学客观依据。     

二龙射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例

咳嗽变异性哮喘是哮喘病的一种特殊类型 ,以反复发作 ,长期咳嗽为主要临床表现。我们在临床上用二龙射干麻黄汤治疗此类小儿患者 4 2例 ,取得了满意的效果。现报告如下 :1　临床资料4 2例病例均符合 1998年全国儿科哮喘组所订诊断标准。其中男 2 7例 ,女 15例 ,2岁以下 3例 ,3～ 6岁 18例 ,7～ 9岁 13例 ,10～ 14岁 8例。年龄最小者 1岁 2个月 ,年龄最大者 14岁 ,病史最短者 1个月 ,最长者 1年 10个月。均以干咳为临床主要症状 ,其中 2 9例为冬春季发作为主 ,12例有荨麻疹病史 ,5例有药物过敏史 ,其中父母有哮喘病史者 7例 ;夜间阵发性咳嗽 …