咽喉结核24例临床分析

对２４例咽喉结核的临床特征进行分析：①发病年龄以２０￣４０岁的青壮年为主；②喉结核发病率高于咽结核，继发性多于原发性；③局部症状明显，而全身表现常不显著；④误诊率高，临床上应提高对本病的认识、诊断水平以减少误诊。     

多潘立酮联合乳酶生治疗小儿功能性消化不良的临床效果

目的分析多潘立酮联合乳酶生治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法选取2019年1月至2019年6月在郑州大学附属儿童医院治疗的90例FD患儿为研究对象,分为对照组与观察组,每组45例。对照组使用多潘立酮治疗;观察组在对照组治疗基础上联合使用乳酶生治疗。比较两组治疗后症状评分、治疗总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿的各症状评分明显低于对照组(P0.05);观察组患儿的治疗总有效率(97.78%,44/45)高于对照组(84.44%,38/45),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(8.89%,4/45)低于对照组(24.44%,11/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论多潘立酮联合乳酶生用药方案可显著改善患儿临床症状,提高治疗有效率,且不良反应较少,具有良好的有效性及安全性。     

经皮冠状动脉腔内成形术后并发症的观察及护理

目的：研究冠状动脉腔内成形术（PTCA）术后常见并发症的种类、发生规律及对治疗效果的影响,制定相应的护理措施。方法：了解术前的病理情况手术过程,术后监测血压、心电图、出凝血时间、皮肤粘膜的变化等,及时记录相关内容。结果：PTCA术后常见的并发症主要有急性血管性闭塞、冠脉痉挛、低血压等,经治疗护理均好转。结论：了解PTCA术后并发症的发生规律,制定相应的护理措施可预防术后并发症的发生,提高手术的成功率。     

喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的观察喘泰颗粒联合布地奈德治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选择2016年10月-2019年10月在郑州大学第二附属医院治疗的哮喘急性发作患儿199例,随机分成对照组(100例)和治疗组(99例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服喘泰颗粒,3 g/次,4次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白M(IgM)、白介素-8(IL-8)和白介素-4(IL-4)水平,及临床症状改善时间。结果治疗后,对照组临床有效率为74.00%,显著低于治疗组的94.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿FVC、PEF和FEV1水平均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿明显比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组患儿IgG和IgM水平均明显升高(P<0.05),而IgE水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患儿IgG、IgE和IgM水平明显比对照组好(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-8和IL-4水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患儿明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿肺部哮鸣音、咳嗽、喘憋改善时间明显比对照组早(P<0.05)。结论喘泰颗粒联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作,可改善患儿临床症状,提高肺功能,改善机体免疫水平,临床疗效较好。     

BPOZ抑制乳腺癌细胞系增殖的初步研究

目的：研究BTB／POZ（ broad complex, tramtrack and bric a brac／poxviruses and zinc finger）基因对乳腺癌细胞系增殖能力的影响。方法以人脾脏 cDNA 文库为模板, pCMV－HA－Vector 为载体,构建真核表达载体pCMV－HA－BPOZ;免疫印迹实验鉴定重组蛋白pCMV－HA－BPOZ的表达;细胞生长实验检测BPOZ对细胞增殖能力的影响;平板克隆实验检测BPOZ对细胞生长能力的影响。结果免疫印迹实验结果证实,构建的真核表达载体pCMV－HA－BPOZ能正确表达;过表达HA－BPOZ可显著抑制MCF7和ZR－75－1细胞的增殖和生长。结论成功构建了真核表达载体pCMV－HA－BPOZ,并在细胞中成功表达;BPOZ可明显抑制MCF7和ZR－75－1细胞的增殖和生长能力,为进一步研究BPOZ在乳腺癌发生发展中的作用打下基础。     

孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗小儿哮喘及对抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白、补体C3、外周血嗜酸粒细胞的影响

目的研究孟鲁司特钠联合普米克令舒对小儿哮喘的临床治疗效果和对抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、CD5抗原样蛋白(CD5L)、补体C3(C3)、外周血嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法选取哮喘患儿100例,依据随机数字法法分为单用普米克令舒组和孟鲁司特钠联合普米克令舒组各50例。单用普米克令舒组雾化吸入普米克令舒,孟鲁司特钠联合普米克令舒组在单用普米克令舒组的基础上,服用孟鲁司特钠,选取同一时期体检的健康儿童30例作为对照组。检测三组儿童治疗前后的一秒钟用力呼气容积(FEV,)、峰流速(PEF),评定药物临床疗效。检测AT-Ⅲ、CD5L、C3、EOS。结果治疗前,单用普米克令舒组和孟鲁司特钠联合普米克令舒组与对照组比较,FEV,、PEF水平显著降低,差异有显著性(P<0. 05);单用普米克令舒组和孟鲁司特钠联合普米克令舒组FEV,、PEF水平比较,差异无显著性(P>0. 05)。治疗后,单用普米克令舒组和孟鲁司特钠联合普米克令舒组FEV,、PEF水平显著高于治疗前,差异有显著性(P<0. 05);孟鲁司特钠联合普米克令舒组FEV,、PEF水平明显高于单用普米克令舒组(P<0. 05)。孟鲁司特钠联合普米克令舒组总有效率显著高于单用普米克令舒组。治疗前,单用普米克令舒组和孟鲁司特钠联合普米克令舒组患儿AT-Ⅲ、CD5L、C3、EOS水平比较,差异无显著性(P>0.05),但与对照组比较,AT-Ⅲ、EOS水平升高,CD5L、C3水平降低,差异有显著性(P<0. 05)。治疗后,AT-Ⅲ、EOS水平降低,CD5L、C3水平升高,孟鲁司特钠联合普米克令舒组变化幅度高于单用普米克令舒组,差异有显著性(P<0. 05)。结论孟鲁司特钠联合普米克令舒治疗小儿哮喘的疗效显著,可以降低哮喘患儿AT-Ⅲ、EOS水平,提高CD5L、C3水平。     

儿童哮喘患者炎症因子水平及肺功能变化与SOCS3基因多态性的相关性

目的研究SOCS3基因rs9914220和rs4969170位点单核苷酸多态性与儿童哮喘的相关性。方法收集124例哮喘儿童（哮喘组）,74例健康对照儿童为对照组,收集患儿的一般临床资料;酶联免疫吸附试验检测外周血中炎症因子白细胞介素（IL）-4、IL-7、IL-10、IL-17和IL-33的水平;检测受试者肺功能指标;全血基因组DNA抽提及检测SOCS3基因rs9914220和rs4969170位点多态性。结果哮喘组男73例,女51例,平均年龄（7.8±2.4）岁,对照组男39例,女35例,平均年龄（7.4±1.8）岁,两组在性别和年龄之间差异无统计学意义（P>0.05）。哮喘组外周血中炎症因子IL-4、IL-7、IL-17和IL-33的水平明显高于对照组,IL-10的水平明显低于对照组（P0.05）;对照组和哮喘组rs9914220和rs4969170位点CC和TT基因型差异无统计学意义（P>0.05）,CT基因型差异有统计学意义（2=5.630,P=0.018;2=6.886,P=0.009）。CT基因与哮喘的发生呈负相关,CT基因为预防哮喘发生的保护性因素。结论炎症因子和肺功能的检测有助于儿童哮喘的诊断,SOCS3基因rs9914220和rs4969170位点CT基因型为预防儿童哮喘发生的保护因素。     

1例共济失调毛细血管扩张症临床特征及基因突变分析

目的分析1例共济失调毛细血管扩张症的临床特征及基因突变类型。方法收集1例共济失调毛细血管扩张症患者临床资料,并提取患者及其父母、兄长外周静脉血,采用全外显子测序和Sanger测序进行ATM基因突变分析。结果该例共济失调毛细血管扩张综合征患儿临床以进行性加重小脑共济失调、肌张力障碍、反复呼吸道感染、生长发育落后、球结膜毛细血管扩张,辅助检查结果示IgA缺乏,T淋巴细胞减少,血清甲胎蛋白、癌胚抗原、神经元烯醇化酶水平增高,头颅MRI示小脑萎缩。全外显子测序结果显示,患儿存在复合杂合突变c.5435(exon36)_c.5436(exon36)insT;p.A1812Afs*11,移码突变,该突变来源于父亲,c.8672-1(IVS59)delG,剪切位点上的插入缺失突变,该突变来源于母亲。结论本例患儿具有典型共济失调毛细血管扩张综合征的临床特征及辅助检查结果,ATM基因检测有助于明确诊断,早期诊断、多学科综合治疗一定程度上提高了患儿的生活质量。     

耳鼻咽喉结核14例

回顾分析我科收治的14例耳鼻咽喉结核患者的临床资料,现报告如下。