无菌充氧器充氧输液后组织生物利用度测试

氧是人体中一刻也不能缺少的物质，大量科学实验表明，缺氧可致微循环改变，口唇、四肢末梢紫绀，血液粘滞度升高，血管内皮细胞损伤，能量代谢障碍，以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤，从而引发一系列严重的病理生理过程，不利于危重病患者各脏器功能的恢复。无菌充氧器可在输液的同时，使氧气能直接溶解到液体中，使液体中的氧含量从4．2％提高到14．2％以上，以溶解氧的形式直接供组织细胞利用，即内给氧。     

褪黑素对吗啡依赖催促戒断大鼠不同脑区谷氨酸和γ-氨基丁酸含量的影响

目的 观察褪黑素(melatonin,MT)对吗啡催促戒断大鼠不同脑区谷氨酸(glutamate,Glu)和γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)水平变化的影响.方法 以剂量递增法连续5 d背部皮下注射盐酸吗啡复制慢性吗啡依赖模型.实验分生理盐水对照组(normal saline,NS)、吗啡依赖组(morphine,MOR)、催促戒断组(naloxone,NAL)和褪黑素治疗组(MT组),采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatograph,HPLC)测定大鼠脑桥、中脑、海马、间脑和纹状体Glu和GABA含量.结果 与NS组相比,MOR组大鼠脑桥Glu含量明显升高(P＜0.01)而中脑、海马、间脑和纹状体则未见明显变化,脑桥、中脑、间脑和纹状体GABA含量明显升高(P＜0.05,P＜0.01);NAL组脑桥、中脑、海马、间脑和纹状体Glu含量进一步显著升高(P＜0.05,P＜0.01),而GABA含量则迅速下降(P＜0.05,P＜0.01);与NAL组相比,MT抑制吗啡催促戒断大鼠脑内Glu水平的升高(P＜0.05,P＜0.01)和GABA水平的下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 MT对吗啡依赖纳洛酮催促戒断大鼠不同脑区的Glu和GABA水平具有调节作用.     

褪黑素对吗啡戒断大鼠脑内cAMP和cGMP含量的影响

目的 :观察褪黑素 (MT)对吗啡戒断大鼠不同脑区cAMP和cGMP含量的影响。方法 :以剂量递增法连续皮下注射吗啡建立吗啡依赖模型 ,采用放射免疫学方法测定脑内cAMP和cGMP的含量。结果 :(1)MT对大鼠吗啡戒断症状具有明显的抑制作用 ;(2 )与对照组比较 ,吗啡依赖大鼠的纹状体、间脑、中脑、脑桥和海马内cAMP含量显著增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,cGMP含量显著下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。与吗啡依赖组比较 ,催促戒断大鼠海马和纹状体内cAMP的含量显著升高 (P <0 0 5 ) ,而cGMP含量显著下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,其他部位则无明显变化 ;(3)褪黑素急性治疗可使吗啡戒断大鼠纹状体、间脑、中脑、脑桥和海马内cAMP含量明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,cGMP含量明显增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :MT可显著抑制大鼠吗啡戒断反应 ,并与调节中枢cAMP和cGMP含量有关。     

中药治疗急腹症验案举隅

笔者于临床常用大承气汤加减治疗外科急证,疗效显著,兹举验案三则,以资佐证。1 粘连性肠梗阻 林某,男,36岁。因腹痛,呕吐2天就诊。阵发性腹痛,恶心呕吐,腹胀满,硬痛拒按,口干唇燥,大便数日未通,舌质淡红苔白干,脉沉弦。一年半前曾行急性化脓性阑尾炎手术痊愈出院。检查:体温37℃,白细胞9.6×10~9/L,腹部中等膨胀,未触及包块,全腹部拒按,无反跳痛,肠鸣音阵发性亢进,有气过水声。X线透视,肠腔扩张,有多个阶梯     

治疗阴道炎的几种药物配伍方法及体会

阴道炎是临床常见的妇科疾病 ,我院采用抗生素及激素等配伍治疗阴道炎 ,效果好 ,疗程短。1　一般资料2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1月 ,共治疗各类阴道炎患者98例。其中滴虫性阴道炎 5 2例 ,霉菌性阴道炎 34例 ,老年性阴道炎 1 2例。2　配　　方2 1　滴虫性阴道炎 :灭滴灵 1 0片、强的松 1 0片、复方新诺明 1 0片 ,山莨菪碱 1 0片 ,混合研粉 ,装入胶囊。2 2　霉菌性阴道炎 :制霉菌素 1 0片、强的松 1 0片、复方新诺明 1 0片、山莨菪碱 1 0片 ,混合研粉 ,装入胶囊。2 3　老年性阴道炎 :葡萄糖粉 2 0ｇ、强的松 1 0片、复方新诺明 1 0片、乙…     

褪黑素对吗啡戒断大鼠海马神经细胞内游离钙和钙调蛋白的影响

目的　探讨褪黑素对吗啡戒断大鼠海马神经细胞内游离钙 ( [Ca2 ]i)和钙调蛋白 (CaM)的影响。方法　以剂量递增法连续 5d皮下注射吗啡成瘾模型。用流式细胞术测定海马神经细胞内游离钙和钙调蛋白活性。结果　①与对照组比较 ,吗啡成瘾大鼠海马神经细胞内游离钙含量和钙调蛋白活性明显升高 (P <0 0 1)。纳洛酮催促戒断后细胞内游离钙含量迅速下降 (P <0 0 1) ,但钙调蛋白相对活性无显著变化 (P >0 0 5 )。②与纳洛酮催促组比较 ,褪黑素可以抑制吗啡戒断大鼠海马神经细胞内CaM活性和游离钙含量的迅速下降 (P <0 0 5 )。结论　吗啡成瘾及戒断直接影响大鼠海马神经细胞内游离钙含量和钙调蛋白活性。MT对吗啡戒断综合征的抑制作用可能与MT对海马神经细胞内游离钙和钙调蛋白的调控有关     

三种抗酸染色法检测痰结核分枝杆菌结果分析

目的:探讨涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法三种方法检测痰中结核分枝杆菌对于肺结核的诊断价值。方法:对1 500例疑似肺结核患者的痰标本同时进行涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法检测抗酸杆菌,比较三种方法对晨痰的阳性检出率。结果:涂片法、漂浮集菌法和夹层杯法阳性率分别为16.3%(244/1 500)、22.0%(330/1 500)、22.4%(336/1 500),涂片法与漂浮集菌法比较差异有统计学意义,漂浮集菌法的阳性检出率较高(配对χ2=78.68,P<0.001);涂片法和夹层杯法的差异有统计学意义,夹层杯法的阳性检出率高(配对χ2=86.37,P<0.001);漂浮集菌法和夹层杯法检测差异无统计学意义(配对χ2=2.50,P>0.05)。结论:夹层杯法检测痰结核分枝杆菌阳性率较高并且快速、简便,可以适当推广应用。     

乌体林斯和胸腺肽对初治肺结核的疗效对比

目的 观察和评价乌体林斯和胸腺肽对初治肺结核的辅助疗效及优劣对比.方法 将150例初治肺结核患者随机分为A、B、C 3组,每组50例,A组为常规抗结核药物 胸腺肽;B组为常规抗结核药物 乌体林斯;C组为单纯抗结核药物.分别在治疗前、治疗后1个月末、2个月末X线摄胸片显示病变吸收情况、痰菌的阴转情况以及测定患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化.结果 治疗1个月末3组病变吸收和痰涂片阴转率没有明显差别;治疗2个月末,A组和B组病变吸收率和痰涂片阴转率均明显高于C组;治疗后3组CD 3、CD 4升高,CD 8降低,CD 4/CD 8升高,NK细胞降低,且A、B两组程度均明显高于C组.结论 乌体林斯和胸腺肽能明显改变肺结核患者的细胞免疫功能,加快病变的吸收及痰菌的阴转速度,两种免疫辅助药物疗效相当.     

肺隐球菌病并发纵隔淋巴结结核误诊一例——病例报告及文献复习

肺隐球菌病是一种吸入隐球菌孢子而引起的肺急性、亚急性或慢性真菌病,易播散至中枢神经系统而导致隐球菌性脑膜炎,病死率和致残率高。近年肺隐球菌病的发病率呈增长趋势。肺隐球菌病的临床症状及体征、肺部影像学及实验室检查均缺乏特异性,因此极易漏诊、误诊。河北省胸科医院病理科近期会诊一例肺隐球菌病并发纵隔淋巴结结核患者,曾在外院就诊时经影像学及临床检查误诊为肺癌,术后病理误诊为肺结核,经我院会诊其病理切片及进行辅助检查(特殊染色、结核分枝杆菌核酸检测)后最终明确诊断。现结合相关文献回顾性分析其临床、影像及病理特点,以期提高其诊断水平,避免误诊误治。     

常规正常脑脊液检出肿瘤细胞病例误诊分析

目的探讨常规正常脑脊液在分类计数中检出肿瘤细胞对脑膜癌的诊断价值以及误诊为结核性脑膜炎的原因。方法选择2013年以前医院误诊、误治为结核性脑膜炎的脑膜癌患者3例,用计数板计数脑脊液中的白细胞数,再用玻片离心法收集细胞,瑞-姬染色,镜检。结果 3例被误诊为结核性脑膜炎的脑膜癌患者脑脊液白细胞计数均<10×106/L,分类计数均找到肿瘤细胞。其中2例找到肿瘤原发灶。结论检验者对头部症状明显但脑脊液常规白细胞计数小于10×106/L且蛋白明显升高的患者要足够重视,不能免去细胞分类环节,要尽量增加制片张数,以降低漏诊率。