氧化苦参碱在乙肝肝炎后肝硬化失代偿期中的应用

我们于 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 9采用氧化苦参碱治疗乙肝肝炎后肝硬化失代偿期患者 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　入选患者 6 0例 ,均为 HBs Ag、HBe Ag、HBVDNA阳性患者 ,符合 1995 - 0 5全国第 5次传染病寄生虫病学会修订的病毒性肝炎诊断标准。入选患者随机分为氧化苦参碱组和对照组。治疗组 35例 ,对照组 2 5例。两组在性别、年龄、病程统计上无显著性差异。1.2　方法　两组患者常规休息、营养、保肝、支持及对症治疗、防治并发症。治疗组每日用氧化苦参碱 (宁夏沙塞制药厂生产的博尔泰力 ) 6 0 0 mg/…     

高压氧联合针刺治疗流行性乙型脑炎神经系统后遗症的疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料 2001-2006年78例流行性乙型脑炎住院患儿,诊断符合有关标准 ,男51例,女27例;年龄9个月-8岁;入院时体温38℃-40.2℃;28例有抽搐,浅昏迷22例,深昏迷2例,颈有阻力5例,呕吐8例。气管插管4例;外周血白细胞（8.8-20.0）×10^9/L,中性（0.86-0.92）×10^9/L,淋巴（0.06-0.14）×10^9/L。脑脊液外观无色透明,压力、糖、氯化物、细胞数均正常,蛋白0.25-0.65g/L。     

流行性出血热57例误诊临床分析

流行性出血热（EHF）又称肾综合征出血热，是由虫媒病毒引起一种累及全身多脏器的自然源性疾病，本病的临床表现复杂多样，早期症状不典型，极易造成误诊，延误治疗。我院从2002年12月-2007年12月共收治流行性出血热251例，其中误诊57例，误诊率为20．7％。对其临床特点及误诊原因进行分析，现报告如下：     

痰热清治疗腐生葡萄球菌肺炎30例疗效观察

目的观察痰热清注射液对腐生葡萄球菌肺炎的临床疗效。方法腐生葡萄球菌肺炎50例,随机分为痰热清注射液治疗组和左旋氧氟沙星注射液对照组,观察痰热清注射液治疗腐生葡萄球菌肺炎的疗效。结果痰热清注射液腐生葡萄球菌肺炎疗效满意。结论痰热清注射液治疗腐生葡萄球菌肺炎具有较好的临床疗效。     

复发性脑出血68例临床分析

急性脑出血多为高血压脑动脉硬化所致 ,但复发性脑出血的病因还不完全清楚 ,为探索其特点 ,现对我院 3年来收治的 68例复发性脑出血进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　对 1998-0 5～ 2 0 0 1-0 5在我院住院的脑出血患者进行分析 ,发现再次出血者 68例 ,其中男 43例 ,女 2 5例 ;60岁以上 48例 ,60岁以下 2 0例 ;既往有高血压病史者 5 0例 ,冠心病史 15例 ,糖尿病史 4例。全部病例均排除颅内肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、头部外伤、原发及继发性凝血功能障碍、抗凝治疗引起的出血。1 2　临床特点1 2 1　发病时状态 :有情绪激动 ,进食及过度…     

流行性乙型脑炎70例临床分析

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒所引的以中枢神经系统损害为主的急性传染病。我科自2002年7月至2006年9月间共收治乙型脑炎70例,现报告如下。     

血清TIMP-1、PEPD、sTim3、IFN-γ的变化与肺结核肺部受累情况及化疗预后的关系

目的探讨血清基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、脯氨酸肽酶(PEPD)、可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim3)、γ-干扰素(IFN-γ)与肺结核患者肺部受累及化疗预后结局的关系。方法选取我院传染病科确诊的98例初治肺结核患者(病例组)、90例健康体检对象作为对照组,检测并对比两组的血清TIMP-1、PEPD、sTim3、IFN-γ水平;并根据病例组患者影像学资料分为单肺受累组/双肺受累组、化疗结局进行分层分析。结果病例组患者的血清PEPD、sTim3水平显著高于对照组(P<0.05),病例组患者的血清IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05),病例组和对照组的血清TIMP水平组间比较无统计学意义(P>0.05);双肺受累的肺结核患者的血清TIMP-1、PEPD、sTim3水平显著高于单肺受累组(P<0.05),双肺受累的肺结核患者血清IFN-γ水平显著低于单肺受累组(P<0.05);治疗6个月后,治愈组的血清TIMP-1、PEPD、sTim3水平显著低于治疗失败组(P<0.05),治愈组的血清IFN-γ水平显著高于治疗失败组(P<0.05)。结论检测血清TIMP-1、PEPD、sTim3、IFN-γ水平对于肺结核的辅助诊断、肺部受累病情及治疗结果判断均具有一定的参考意义。     

IFN-γ、sIL-2 R、IP-10、LL-37与肺结核类型的关系及对治疗结局的预测价值

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、干扰素-γ诱导蛋白10(IP-10)、抗菌肽LL-37与肺结核类型的关系及对治疗结局的预测价值。方法选取我院2018年1月～2019年2月收治的138例肺结核患者作为研究对象,按照肺结核类型分为初治肺结核患者51例(初治组),肺外结核患者47例(肺外组),复治肺结核患者40例(复治组),并根据治疗结局分为有效者、无效者。比较三组、不同治疗结局患者血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平,Pearson分析各血清之间相关性,Logistic回归分析肺结核患者治疗结局的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析血清各指标对治疗结局的预测价值。结果复治组血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平高于肺外组、初治组(P0.05);血清IFN-γ与sIL-2R、IP-10、LL-37呈正相关,sIL-2R与IP-10、LL-37呈正相关,IP-10与LL-37呈正相关(P0.05);不同治疗结局患者病灶范围存在显著差异(P0.05);有效者治疗1个月后、治疗3个月后血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37水平低于无效者(P0.05);病灶范围、血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10、LL-37是肺结核患者治疗结局的重要影响因素(P0.05);预测治疗结局的AUC:治疗3个月后IP-10治疗3个月后IFN-γ治疗3个月后LL-37治疗1个月后IP-10治疗3个月后sIL-2R治疗1个月后sIL-2R治疗1个月后LL-37治疗1个月后IFN-γ(P0.05)。结论血清IFN-γ、sIL-2R、IP-10与LL-37在不同类型肺结核类型患者中表达不同,并能相互影响,均是影响治疗结局的相关因素,具有较高的疗效预测价值。     

血清HBsAg浓度对慢性乙型肝炎患者抗病毒药物治疗效果的预测作用

目的:动态监测慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗过程中的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)水平,探讨HBsAg水平对治疗效果的预测价值.方法:严格入选90例慢性乙型肝炎患者,进行1年的E T V治疗,于0、3、6、9、12 m o检测HBs Ag、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA水平,采用t检验、Pearson相关性分析、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线等进行分析.结果:52例(57.78%)患者经治疗后有效,38例(42.22%)无效,有效组年龄明显高于无效组,HBs Ag、HBV DNA水平明显低于无效组(P0.05);有效组和无效组HBs Ag及HBV D N A水平均呈下降趋势,有效组下降速度明显快于无效组(P0.05);HBs Ag和HBV DNA呈明显的正相关关系(r=0.5353,P0.0001);各时点HBs Ag水平对ETV抗病毒治疗有效具有预测价值,ROC曲线下的面积从小到大依次为:治疗3 mo基线治疗6 mo治疗9 mo治疗12 mo.结论:慢性乙型肝炎患者血清HBs Ag水平,可以作为其抗病毒有效性的预测因子,其检测简单、经济、可靠,值得在临床上推广使用.     

恩替卡韦联合鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性肝硬化失代偿期临床研究

恩替卡韦是一种核苷类似物的抗病毒药物,通过抑制乙肝病毒HBVDNA聚合酶的反转录酶的活性来抑制HBVDNA合成,目前已广泛应用于乙型肝炎的治疗,但对于乙型肝炎失代偿期肝硬化应用尚少。本文观察了62例乙型肝炎所致失代偿期肝硬化应用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的治疗效果。报告如下：