男性乳癌误诊2例

例 1:男 ,58岁 ,农民 ,左侧乳头内有肿块 1个月多 ,不红肿无疼痛 ,自己认为和 15岁时乳头肿块一样 ,可自行消退 ,未作出任何治疗。 5个月后肿块逐渐变大 ,基层医生诊断为乳头炎 ,给消炎治疗 ,未见好转。约隔 4个月后来院检查 ,肿块有白果大 ,境界尚清 ,挤压乳头有溢液。给手术根治 ,组织病检诊断为乳癌。后经肿瘤医院化疗 ,出院时情况良好 ,随访 5年后因肺癌而死。例 2 :男 ,6 8岁 ,农民 ,4个月前右侧乳头内有肿块 ,不红肿无疼痛 ,自认为是小病 ,可自行消退。后逐渐变大 ,并有红肿 ,医生诊断为乳头炎 ,给消炎治疗 2 0多天 ,病情反而加重 ,红…     

急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的腹腔冲洗及术中处理

在急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的手术中,术中腹腔冲洗是减少腹腔脓肿、术后的粪瘘、降低切口感染及窦道形成的有效措施。1990年至2002年,我院在急性阑尾炎并弥漫性腹膜炎的手术中,处理原发灶后行有效的腹腔冲洗与同期不作腹腔冲洗或简单冲洗作一比较,临床观察结果表明,有效冲洗组病人手术后康复过程明显优于不冲洗或简单冲洗组病     

尺骨鹰嘴牵引治疗严重肿胀移位的儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童最常见的骨折,其治疗方法有很多种。我院从1980～1991年采用尺骨鹰嘴牵引治疗严重肿胀移位性儿童肱骨髁上骨折53例,取得较为满意的治疗效果,现将其治疗方法和有关问题讨论如下。 临床资料 一、一般资料:本组53例,男32例,女21例;年龄2～14岁,平均8.5岁;左侧37例,右侧16例;其中牵引前行手法复位失败者8例;伸直型52例(其中尺偏38例,桡偏14例),屈典型1例;伤后就诊时间最短2.5小时,最长11天,平均52小时;伤后24小时内牵引29例,25～48小时牵引7例,49～72     

四氯化碳皮下注射制备大鼠肝纤维化模型的建立

目的 CCl4皮下注射制备大鼠肝纤维化模型,追踪观察模型大鼠血清纤维化指标变化及病理组织学改变,为后期给药治疗奠定基础.方法 Wistar大鼠予40％ CCl4植物油混悬液皮下注射建立大鼠肝纤维化模型,每周2次,共计7周.分别于给药3,5,7周末处死大鼠,检测血清ALT、AST水平,另取肝组织进行病理切片镜下观察,以明确其肝纤维化程度.结果 造模7周间,与对照组(A组)比较,各实验组(B、C、D组)血清ALT、AST水平升高,实验B、C、D组均无死亡.随着CCl4造模时间增加,大鼠肝组织的病理损伤明显加重.结论 大鼠CCl4油溶液皮下注射可以建立大鼠肝纤维化模型.     

家族性黑斑息肉病3例

家族性黑斑息肉是一种不常见的遗传性疾病 ,临床上主要表现为多发性息肉和皮肤及粘膜黑斑 ,现报告我院收治的父与女儿的病例如下。1　病例介绍例 1,患者 ,男性 ,44岁。 1977年无任何诱因突发腹部疼痛 ,伴有恶心呕吐 8小时后来本院诊治 ,患者呈痛苦病容 ,唇部周围呈散在性黑色黑斑 ,黑斑大小不等。腹部检查 :腹软 ,脐周有压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,移动性浊音 ( - ) ,肠鸣音减弱。血象高 ,腹透有多个小液平。行剖腹探查诊断为空回肠套叠 ,肠坏死 ,切除坏死小肠 40ｃｍ ,行肠吻合术 ,术后病理检查为空肠绒毛状腺瘤。术后恢复良好。例 2 ,患者…     

结核杆菌Ag85B基因疫苗与结核杆菌Ag85B和细胞因子GM-CSF共表达基因疫苗在小鼠体内的免疫效应比较

目的比较结核杆菌Ag85B基因疫苗与结核杆菌Ag85B和细胞因子GM-CSF共表达基因疫苗在小鼠体内的免疫效应,为研制高效结核杆菌基因疫苗奠定基础。方法将雌性C57BL/6健康小鼠54只,随机分为3组,即结核杆菌Ag85B和细胞因子GM-CSF共表达基因疫苗(pIRES-Ag85B/GM-CSF)组、结核杆菌Ag85B基因疫苗(pIRES-Ag85B)组和空载体(pIRES)组,分别小鼠肌内注射疫苗,检测小鼠体内特异性体液免疫和细胞免疫应答相关指标,同时另取C57BL/6小鼠,随机分成4组,第1、2、3组免疫方法与上述各组免疫方法相对应,第4组每只小鼠背部皮下注射1×106CFU卡介苗(BCG),作为阳性对照,进行动物免疫保护性实验,比较分析两种基因疫苗在小鼠体内的免疫效应。结果结核杆菌Ag85B和细胞因子GM-CSF共表达基因疫苗在小鼠体内的免疫原性和免疫保护性明显强于结核杆菌Ag85B基因疫苗。结论结核杆菌Ag85B和细胞因子GM-CSF共表达基因疫苗能增强结核病基因疫苗的免疫原性和免疫保护性。     

甲胎蛋白诊断原发性肝癌的最佳阈值探讨

目的评价血清甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌(PHC)的最佳阈值。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区石河子地区汉族人群中200例PHC、83例肝硬化、53例乙型肝炎及89例其他非肝脏疾病患者血清AFP水平,采用多种指标评价5.6～500 IU/mL(共10个浓度)AFP阈值对PHC的诊断价值。结果 AFP阳性诊断阈值100IU/mL时诊断敏感度为50.5%、特异度为92.4%,两者之和最大,为1.429;诊断准确度最高,为72.7%;受试者工作曲线(ROC)下面积为0.701,坐标点对应于曲线左上角位置。AFP>400 IU/mL时,其诊断敏感度较低(39.5%),具有较高的阳性似然比(14.63)和较高的诊断优势比(23.83),坐标点对应于曲线右上角位置。结论在新疆石河子地区,100 IU/mL是诊断PHC的AFP最佳阈值。