洛伐他汀联合降钙素治疗骨质疏松大鼠骨折的效果分析

目的：探讨洛伐他汀单独或联合降钙素对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法：4月龄雌性SD大鼠40只，随机分为5组，每组8只：正常骨折组（A），骨质疏松性骨折组（B），洛伐他汀治疗组（C），降钙素治疗组（D），联合治疗组（E）。B、C、D、E组行双侧卵巢摘除术，A组行假手术，术后8周所有制作股骨干骨折模型，骨折后8周处死大鼠。采用ELISA法检测血Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP），X线摄片及评分观察骨折愈合情况，骨密度检测骨折侧股骨骨密度，生物力学分析骨折侧股骨最大载荷。结果：1、血清PINP水平：B、C组显著高于A、D、E组；2.X线示A、E组愈合良好，B组多数标本可见模糊骨折线，C、D组略好于B组，评分结果：A、E组显著高于B、C、D组；C、D组高于B组，但差别无统计学意义；3.骨密度：股骨全长及中段骨密度A组显著高于其余4组，B组显著低于D、E组；C组中段骨密度显著高于B组；4.最大载荷：A组大鼠骨折侧股骨最大载荷显著高于其余4组，E组显著高于B组，C、D组高于B组，但差别无统计学意义。结论：骨质疏松大鼠骨量下降、骨折愈合进程延迟，洛伐他汀联合降钙素较单独应用可更加有效的抑制骨质疏松大鼠骨量的丢失及骨折的愈合。     

唑来膦酸联合胰岛素促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合

目的探讨唑来膦酸联合胰岛素对于2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠早期骨折愈合的影响。方法 32只雌性SD大鼠随机分为CF、DOF、DOFI和DOFIZ 4组。除CF组外,其余3组建立2型糖尿病并发雌激素缺乏动物模型,其中DOFI组和DOFIZ组分别给予单独胰岛素或联合唑来膦酸治疗,骨折后3周取材。通过对骨痂X线片、Micro-CT、番红O-固绿染色、TRAP阳性破骨细胞密度、OCN和Caspase-3的表达进行分析,评价单独应用胰岛素或联合唑来膦酸对其早期骨折愈合的影响。结果DOF组骨痂的骨折愈合X线评分、Tb.N、BV/TV、骨性骨痂面积比和OCN表达均显著低于CF组(P0.05),Th.Sp、TRAP阳性破骨细胞密度和Caspase-3表达均显著高于CF组(P0.05)。胰岛素干预后,DOFI组以上各受损指标中除了Th.Sp外均得到显著改善(P0.05)。联合唑来膦酸干预后,DOFIZ组骨痂面积、Tb.N、BV/TV和骨性骨痂面积比显著高于DOFI组(P0.05),Th.Sp和TRAP阳性破骨细胞密度显著低于DOFI组(P0.05)。结论胰岛素联合早期单剂量唑来膦酸干预可促进2型糖尿病并发雌激素缺乏大鼠骨折早期愈合。     

NGF对哮喘小鼠气道阻力和肺组织Akt/PKB表达的影响

目的探讨NGF介导的Akt/PKB信号转导通路在哮喘小鼠发病中的作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘组、NGF阻断组。利用An iRes2005肺功能仪测小鼠气道阻力,运用免疫组织化学方法测定Akt/PKB的组织表达,M etamoph图像分析系统对结果进行分析。结果哮喘小鼠吸气阻力和呼气阻力明显高于正常组小鼠(P<0.01),NGF阻断组小鼠吸气阻力和呼气阻力明显低于哮喘组。免疫组织化学染色结果显示哮喘组Akt/PKB在肺组织炎性细胞的表达及AK t/PKB阳性炎症细胞数明显多于正常对照组(P<0.05),而NGF阻断组则明显低于哮喘组(P<0.05)。结论NGF介导哮喘气道高反应和炎症反应,Akt/PKB参与了哮喘发病中NGF介导的信号传导。     

颈椎前路椎体次全切除植骨融合术后钛网沉降的危险因素

目的：分析颈椎前路椎体次全切除植骨融合术（anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF）后钛网（titanium mesh cages,TMC）沉降的发生率及其危险因素。方法：回顾性分析北京大学第三医院骨科脊柱组2019年1月～2021年12月期间实施ACCF手术的82例脊髓型颈椎病患者,其中男性44例,女性38例,年龄52.4±10.1岁（34～76岁）,随访时间26.6±12.5个月（6～42个月）。根据术后3个月时融合节段高度下降是否超过2.0mm将患者分为沉降组和未沉降组。在术前、术后1d、术后3个月颈椎侧位X线片上测量C2/C7 Cobb角、手术节段Cobb角、椎体间撑开距离、融合节段高度;在术前颈椎CT上测量手术节段近端及远端椎体的CT值,评估骨质疏松情况,记录术前、末次随访的JOA评分,计算JOA评分改善率;将各变量进行单因素分析,将P<0.1的变量及有临床意义的危险因素纳入Logistic回归分析,通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价危险因素预测钛网沉降...     

雷奈酸锶对大鼠应力缺失性骨丢失的防治作用

摘要： 目的 探讨雷奈酸锶对尾悬吊导致的应力缺失性大鼠骨质疏松的防治效果。方法 6 月龄 SD 大鼠 30 只, 随机均分为 3 组： 正常对照组（A 组）、 尾悬吊组（B 组）、 雷奈酸锶干预组（C 组）。B、 C 两组大鼠采用尾悬吊法制 备应力缺失型骨质疏松大鼠模型, C 组给予 1 g/(kg·d） 雷奈酸锶干预, 4 周后处死所有大鼠, 取左侧股骨检测骨密度, 取左侧胫骨制备非脱钙组织切片并行骨形态计量学检测, 取右侧股骨和胫骨骨髓细胞体外培养并向成骨细胞诱导 分化, 取第 4 代细胞及血清检测骨钙素 （OCN） 的表达。结果 B 组骨密度低于 A 组, C 组高于 B 组 （P＜0.05）。 B 组 骨小梁体积（BV/TV）、 骨小梁数量（Tb.N）、 骨小梁厚度（Tb.Th）低于 A、 C 组, 破骨细胞数（Oc.N）、 骨吸收长度比（Er. Pm）高于 A 组, C 组骨形成率（BFR/BV）、 矿化长度比（L.Pm）高于 B 组, Er.Pm、 Oc.N 低于 B 组（P＜0.05）。B、 C 组 OCN mRNA 表达水平高于 A 组, 但血清中 OCN 水平 B 组低于 A、 C 组 （P＜0.05）。结论 尾悬吊 4 周可造成大鼠骨 丢失, 雷奈酸锶可抑制其骨量丢失, 作用机制可能与其通过上调 OCN 的表达促进骨形成有关。     

洛伐他汀对尾悬吊大鼠骨量及其骨髓基质干细胞增殖、分化的影响

背景:诸多临床和基础研究均发现他汀类药物具有成骨潜能,但未能完全证实他汀类药物促骨形成的作用。目的:观察洛伐他汀体内给药对尾悬吊大鼠骨量和骨髓基质干细胞增殖﹑分化的影响,并探讨洛伐他汀防治失重型骨质疏松的作用潜能。方法:18只雄性SD大鼠随机均分成对照组、尾悬吊组和悬吊给药组。对照组和尾悬吊组每天蒸馏水灌胃;悬吊给药组每天20mg/kg洛伐他汀灌胃;两悬吊组大鼠后肢离地进行尾部悬吊,4周后处死所有大鼠。结果与结论:与对照组比较,两悬吊组股骨各段骨密度、小梁相对体积、骨形态发生蛋白2mRNA表达水平明显降低;骨小梁分离度、骨吸收周长百分数、破骨细胞数、类骨质周长百分数、碱性磷酸酶活性比及碱性磷酸酶mRNA表达水平显著增高;细胞增殖能力各组间差异无显著性意义。说明尾悬吊4周可导致大鼠骨量丢失;洛伐他汀体内给药不能阻止尾悬吊大鼠股骨骨量丢失,给药早期骨髓基质干细胞向成骨分化能力更强。     

洛伐他汀对BMSCs成骨分化不同阶段Cbfal、BMP-2表达的影响

目的研究洛伐他汀促进大鼠骨髓基质干细胞（bone marrow stromal cells,BMSCs）向成骨细胞分化过程中特异性基因Cbfal、BMP-2mRNA表达的影响。方法取6周雌性SD大鼠的双侧股骨和胫骨骨髓细胞进行体外成骨诱导培养,于第一次传代后加入浓度为5gmol／L洛伐他汀或等量溶剂培养,分别于细胞培养第十四、二十一、二十八天提取RNA,并采用realtime RT—PCR法于上述时间点检测Cbfal、BMP-2mRNA的表达,细胞培养至35d,采用茜素红染色观察细胞外基质矿化能力。结果①洛伐他汀可促进成骨诱导分化大鼠BMSCs细胞外基质的矿化能力。②mRNA表达水平：第十四天干预组Cbfal的表达显著高于对照组,BMP-2的表达水平无显著组间差别;第二十一天干预组Cbfal、BMP-2的表达均显著高于对照组;第二十八天BMP-2表达显著高于对照组,Cbfal的表达无组间差别（P〈0.05）。结论洛伐他汀可促进大鼠BMSCs向成骨细胞分化,其作用机制可能与在其分化不同阶段调控Cbfal、BMP-2的表达有关。     

IL-6在高渗盐液救治重型颅脑损伤患者中的意义

目的研究血清中炎性因子IL-6、IL-10在高渗盐液救治重型颅脑损伤患者的意义。方法选择54例重型颅脑损伤患者,随机分为高渗盐液组和常规液组,每组27例。另设健康对照组（20例）清晨抽取静脉血,留送IL-6、IL-10检测。观察2组在住院第1、3、5、7天检测血清IL-6、IL-10浓度,统计28d患者并发症发生率及病死率。结果2组IL-6、IL-10水平,显著高于对照组;高渗盐液组IL-6水平,显著低于常规液组;死亡组的IL-6浓度高于存活组（P〈0.01）;常规液组和死亡组IL-10浓度分别与高渗盐液组和存活组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组并发症发生率比较在常规液组29.63%,高渗盐液组25.93%;病死率分别为常规液组40.74%,高渗盐液组37.04%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;结论血清中IL-6,IL-10参与了颅脑损伤的病理生理过程,其测定IL-6对早期评估重型颅脑损伤的预后有重要临床意义;高渗盐液能降低炎性因子浓度,减轻炎性反应,具有较好的应用前景。     

洛伐他汀对尾悬吊大鼠骨量及其骨髓基质干细胞增殖、分化的影响

背景：诸多临床和基础研究均发现他汀类药物具有成骨潜能,但未能完全证实他汀类药物促骨形成的作用。目的：观察洛伐他汀体内给药对尾悬吊大鼠骨量和骨髓基质干细胞增殖﹑分化的影响,并探讨洛伐他汀防治失重型骨质疏松的作用潜能。方法：18只雄性SD大鼠随机均分成对照组、尾悬吊组和悬吊给药组。对照组和尾悬吊组每天蒸馏水灌胃;悬吊给药组每天20mg/kg洛伐他汀灌胃;两悬吊组大鼠后肢离地进行尾部悬吊,4周后处死所有大鼠。结果与结论：与对照组比较,两悬吊组股骨各段骨密度、小梁相对体积、骨形态发生蛋白2mRNA表达水平明显降低;骨小梁分离度、骨吸收周长百分数、破骨细胞数、类骨质周长百分数、碱性磷酸酶活性比及碱性磷酸酶mRNA表达水平显著增高;细胞增殖能力各组间差异无显著性意义。说明尾悬吊4周可导致大鼠骨量丢失;洛伐他汀体内给药不能阻止尾悬吊大鼠股骨骨量丢失,给药早期骨髓基质干细胞向成骨分化能力更强。