影响基层医院住院患者护理服务满意度相关因素与对策

为了全面提高临床医疗护理质量,采用自行设计的调查问卷,调查住院患者的满意度,并对满意度低的相关问题进行分析,发现核心服务理念、基础护理、健康教育的满意度分别为84.58%、84.92%和86.78%,在调查问卷相关问题中满意度较低。针对这些因素,从护理层面了解患者的需求,帮助患者解决问题,提高护理服务质量和患者的满意度。     

贵阳市社区人群代谢综合征多重危险因素干预前后的对比分析

目的 通过对心脑血管病社区防治示范点人群进行综合干预,来观察代谢综合征(MS)各项有关指标,评价干预效果并指导干预措施.方法 2001年按照中国预防医学科学院设计的示范点基线调查要求,对贵阳市黔灵镇社区心脑血管病综合防治示范点人群(＞15岁)的多重危险因素进行调查和综合干预.抽样方法采用三阶段固定样本随机抽取1817人.经过5年综合干预后,2006年按上述方法再次三阶段固定样本随机抽取1231人进行复查.同时对该社区人群在干预前后分别进行心脑血管病事件发生率的抽样调查.结果 干预后人群MS的患病率为9.3%,较基线时(干预前)12.0%相比有明显下降(P＜0.05).干预后MS相关因素≥1,≥2,≥3个的人群发生率与基线时比较.发生率有明显下降(P＜0.01).干预后人群高血压患病率与基线时比较有明显的下降(干预后:18.1%比干预前:23.4%,P＜0.01).人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别从基线时的17.1%、13.0%、4.6%提高到45.7%、41.4%、14.1%(P均＜0.01).人群中代谢综合征的相关指标与基线时相比,差异有显著性,其中以腰围、血糖、胆固醇、体质量指数下降明显(P＜0.01).干预后人群心脑血管病总事件发生率明显下降(干预后:2.4%比基线时:4.1%,P＜0.01).结论 通过对社区人群心脑血管病的多重危险因素的综合干预,能明显降低人群MS的患病率及其各项主要指标,人群心脑血管病总事件发生率明显下降.     

多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗肺心病心力衰竭疗效观察

目的评价联合多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗肺心病并心力衰竭的临床疗效。方法 166例患者随机分为治疗组90例和对照组76例。对照组常规治疗,给予氧疗、抗感染、改善通气功能,应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物。治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺20 mg、多巴酚丁胺20 mg及酚妥拉明10~20 mg加入5%葡萄糖液250 ml内静滴,每日1次,共7天为1个疗程。结果治疗组总有效率为73.3%,对照组总有效率为53.9%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗肺心病心力衰竭疗效显著,值得在基层医院推广。     

微泵注射单硝酸异山梨酯针联合血栓通注射液治疗冠心病心绞通44例疗效观察

目的:观察单硝酸异山梨酯注射液联合血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:采用病例对照研究方法,将86例患者随机均分两组,治疗组用单硝酸异山梨酯注射液60mg配生理盐水25ml静脉微泵注射,并联合血栓通注射液5ml加入生理盐水250ml中静脉滴注;对照组单用血栓通注射液5ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,均1次/日,14天1疗程.结果:治疗组心绞痛症状的改善总有效率8.63%,明显优于对照组的71.42%(P＜0.05);治疗组心电图的改善总有效率77.27%,明显优于对照组的54.76%(P＜0.05).结论:微泵注射单硝酸异山梨酯针联合血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于单用血栓通.     

联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床价值

目的:探讨联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床价值。方法:急性冠状动脉综合征(ASC组)患者96例,分为不稳定型心绞痛组(UAP组)30例,急性非ST段抬高性心肌梗死组(NSTEMI组)30例与急性ST段抬高性心肌梗死组(STEMI组)36例;同期正常体检者26例作为对照组,分别检测血清氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平,并进行比较。结果:ACS组血清氨基末端脑钠肽前体与高敏C反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);NSTEMI组氨基末端脑钠肽前体水平高于UAP组(P<0.05);STEMI组氨基末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白水平高于NSTEMI组和UAP组(P<0.05);NSTEMI组与UAP组高敏C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合检测氨基末端脑钠肽前体和高敏C反应蛋白水平可判断急性冠状动脉综合征的严重程度,对其诊治及预后评价均有重要参考价值。     

思密达在小儿腹泻中的应用

1临床资料与治疗方法1.1一般资料本文观察对象共65例。取自1999年~2002年因腹泻在本院住院或门诊治疗的病人。男38例,女27例,年龄1个月至5岁,其中1岁以下占45例,1~3岁占15例,3岁以上5例。主要症状均为大便次数增多,每日>3次,最多为40次/天,大便性状改变,呈黄色稀烂便、水样便或     

猪甲状腺中毒4例报告

我科曾于2006.08月急诊收治因服食猪甲状腺而中毒的病人4例,现报道如下:1对象与方法1.1临床资料4例病人为一家人,两夫妇及1对子女。年龄为40～45岁及13～16岁,首发症状为腹痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、头晕、四肢乏力。体格检查:无发热,皮肤稍潮红,无皮下出血点,巩膜无黄染,双     

缺血性卒中后头痛与负性情绪相关性研究

目的探讨缺血性卒中后头痛患者的负性情绪及相关因素,以指导心理干预,提高患者生活质量。方法将缺血性脑卒中发生当时或之后72h内山现头痛者设为观察组,共113例,缺血性脑卒中发生后无头痛的患者设为对照组,共263例。选用Zung焦虑自评苣表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、艾森克人格问卷（EPQ）,对两组患者进行调查。结果缺血性脑卒中患者SAS和SDS评分与同内常模比较,差异有极显著性（P〈0．01）。而观察组与对照组SAS评分比较,差异亦有极显著性（P〈0．01）,而SDS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）艾森克人格问卷（EPQ）观察组评分与对照组及国内常模比较E量表、N量表评分、女性患者P量表评分差异有极显著性（P〈0．01）。而对照组与国内常模男女比较E量表、N量表计分、P量表及L量表评分差异无显著性（P〉0．05）。结论缺血阵卒中后头痛患者多伴有焦虑和抑郁情绪,且焦虑症状明显,可能为头痛的原因之一,行与患者的人格特征有一定的相关性。     

江门市棠下镇农村居民健康调查分析

目的:为了解当前农村居民的健康状况,以便有针对性的制定相应的健康教育和防治措施,提高农村居民的健康水平。方法:对棠下镇新昌村的18岁以上农村居民的健康状态进行调查,分为18～39岁、40～59岁、≥60岁三个年龄。结果:农村社区居民高血脂患病率为26.22%,高血压为患病率14.29%,妇科疾病患病率为13.31%,心电图异常患病率为12.24%,泌尿系结石患病率为11.93%、脂肪肝患病率为9.26%。结论:高血压、高血脂、心电图异常、泌尿系结石、脂肪肝、女性妇科疾病等已成为当前农村主要的健康问题。因此,应对当前主要的健康问题制定相应干预措施,提高农村居民的身体健康水平。     

辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动45例疗效观察

目的观察辛伐他汀联合胺碘酮对阵发性心房颤动(房颤)患者的治疗疗效。方法选择频繁发作的阵发性房颤患者88例,随机分成两组,治疗组45例给予胺碘酮+辛伐他汀治疗,对照组43例仅给予胺碘酮治疗,随访1年,观察心房颤动发作时及转复窦性心律后1月、6月、1年时血清中C反应蛋白(CRP)变化水平及房颤复发率。结果治疗后,治疗组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.01)。心房颤动发作时的CRP水平明显高于窦性心律时的CRP水平(P<0.01)。结论辛伐他汀联合胺碘酮治疗可以减少阵发性房颤的复发,其机制可能与辛伐他汀抗炎作用有关。