肝胆管囊腺瘤1例报告并文献复习

肝胆管囊腺瘤(HBC)临床少见.但80年代我国报导渐多,结合我院收治一例,检索国内9例,并复习国外文献做一临床分析.HBC的发生与胚胎发育中胆管上皮异常有关.其临床症状主要为腹痛、包块、黄疸及消化道症状.提高对HBC的认识,使用先进的影像技术有可能在术前确诊.由于HBC术后有较高的局部复发率应争取做根治性的肝叶切除,防止术后复发.手术中应行胆道造影及病理检查.     

肺及部分左心房切除治疗肺癌二例

本院1995年发现肺癌患者肺静脉癌栓栓塞2例,1997年7月发现肺癌侵及左心房1例。其中2例行全肺并部分左心房切除,1例常规结扎截断肺静脉。现就前者报告如下。例1.男,43岁。因胸痛、咳嗽、咯血4月于1995年10月2日入院。胸部ＣＴ见左肺门区肿块6.5ｃｍ×5.7ｃｍ,左全肺不张。纤维支气管镜见左主支气管距隆凸2ｃｍ处菜花样新生物堵塞。活检病理报告为鳞癌。当月14日手术,见左肺门肿块8ｃｍ×9ｃｍ×8ｃｍ,侵及心包。切开心包见癌肿侵及左肺动脉干,左上肺静脉隆起,可扪及肺静脉内肿物3ｃｍ×3ｃｍ×3ｃｍ,向左心房内延伸。切除心包10ｃｍ×5ｃｍ,…     

抗利尿激素分泌不适当综合征1例

患者，女，63岁，以“反复恶心、呕吐8个月”入院。既往有高血压病史10年，按时口服降压药，血压可以降至140/90mmHg，8个月来未用降压药，监测血压120～130/70～80mmHg。精神紧张后出现阵发性恶心、呕吐，呕吐期间化验血K^＋3.8～4.4mmol/L，Na^＋110.02～128mmol/L，Cl^-74.07～96mmol/L，给予补充高渗盐水治疗后好转。     

胃宁合剂抗炎镇痛的药效学及急性毒性实验研究

目的 :探讨胃宁合剂抗炎镇痛的作用机制。方法 :检测胃宁合剂对冰乙酸致痛扭体小鼠的影响 ;对热板致痛小鼠的影响 ;对小鼠毛细血管通透性增高的影响 ;测小鼠一日最大耐受量。结果 :胃宁合剂对冰乙酸致痛扭体小鼠及热板致痛小鼠均有镇痛作用 ;能抑制小鼠腹腔注射冰乙酸所致的毛细血管通透性增高 ,有抗急性炎症作用 ;一日最大耐受量相当于临床用量的 12 0倍 ,提示临床用量在安全范围。结论 :胃宁合剂有抗炎、镇痛作用 ,与该方临床功效相符 ;临床用量在安全范围     

短暂性脑缺血发作120例患者全脑血管造影结果分析

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)全脑血管造影的临床意义。方法选择120例TIA患者行全脑血管造影检查,比较脑动脉颅内段、颅外段病变分布情况。结果 120例患者全脑血管造影检查阴性13例(10.83%),动脉硬化性改变24例(20%),血管狭窄或闭塞78例(65%),非动脉硬化性改变5例(4.17%),其中烟雾病3例,动脉夹层2例。颈内动脉系统的TIA以颅内段血管狭窄或闭塞为主,椎-基底动脉系统的TIA以颅外段血管狭窄或闭塞为主。结论颅内段血管狭窄是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外段血管狭窄是椎-基底动脉系统TIA的主要病因,建议TIA患者早期行脑血管造影检查,指导临床治疗。     

波立维联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中30例的临床效果分析

目的探讨波立利维联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中的临床效果。方法抽取60例短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中的病例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均采用缺血性脑卒中的常规治疗,对照组采用拜阿司匹林100 mg抗血小板治疗,观察组采用波立维75 mg联合拜阿司匹林100 mg抗血小板治疗。治疗后对两组患者进行临床疗效评价和安全性评估。结果观察组与对照组患者临床疗效比较有统计学差异(P0.05),而两组患者出血事件发生率没有统计学差异(P0.05)。结论波立利维联合拜阿司匹林可有效治疗和控制短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中。     

心肌细胞中纤溶酶原激活物抑制剂-1表达增加促进心肌梗死后心脏的纤维化[英]／Takeshita K…／／Pathology

纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)通过抑制基质金属蛋白酶(MMP)的活化和纤溶酶的产生影响心脏重构过程。该文研究了PAI-1在心脏修复中的病理作用，及对心肌梗死小鼠模型中PAI-1的表达和定位进行研究。     

六经辨证在风湿性心脏病中的运用

急性风湿热发展至慢性风湿性心脏病的过程,为由外感病邪入里、由太阳向三阴传变的过程,最终发展为内伤杂病。以六经辨证为主将这一疾病发生、发展的全过程一并论述,可以更明确地确定其病程、病位、病性,对中医理论分析及临床用药指导均有一定的意义。     

五个疏肝复方对胃肠运动功能影响的比较研究

目的：观察五个疏肝复方对小鼠胃排空、小肠推进及大鼠肠收缩幅度和频率的影响，以探明五个疏肝复方有无促胃肠动力作用。方法：通过正常小鼠胃内葡聚糖蓝-2000残留量、小肠内葡聚糖蓝-2000推进率来研究五个疏肝复方时小鼠胃排空、小肠推进的影响；采用正常大鼠肠道气囊法，记录五个疏肝复方对正常大鼠肠收缩幅度和频率的影响。结果：除逍遥散组外，其余4组与阳性对照组小鼠胃内色素残留量显著降低。小肠推进率明显增高；大鼠肠收缩频率加快。收缩波幅升高，与空白对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：除逍遥散外，其余4个疏肝复方可以加快胃排卒，促进小肠推进，并增加肠收缩幅度与频率。     

病毒性心肌炎从卫气营血辨治

病毒性心肌炎发病前邪在卫分时应治以轻剂祛邪外出;发病时邪入营分,在清营育阴的同时,需佐以透热转气之品,将已入营分之热邪透转至卫、气分而解;重症者表现为阴竭气脱,治宜益气救阴、敛汗固脱;恢复期可见余邪不解,在养阴的同时应注意透解余热。病毒性心肌炎如按温病卫气营血辨证能更好地指导临床治疗。