肠系膜支气管源性囊肿一例

支气管源性囊肿最常见于胸腔,发生在腹腔者罕见。我们最近在检查外院送检标本中遇到1例肠系膜支气管源性囊肿,现报告如下。病历摘要患儿为6个月男婴,足月顺产。发现左下腹部包块2个月就诊。B超示左中腹部囊性病变,1个月后复查肿块增大而住院。患儿发育良好,一般情况佳,食欲正常,大小便正常。在左中腹部扪及一包块,表面光滑,质软,可移动,压之患儿无反应。手术见乙状结肠系膜根部有一约8cm×8cm×6cm的肿物,有完整包膜,分离后切除。临床诊断:肠系膜囊肿。病理检查长卵圆形肿物1个,8cm×5cm×4cm,有完整包膜,表面光滑,呈灰白色,有清     

双侧乳腺异时性弥漫性大B细胞淋巴瘤

1　病历摘要患者女性 ,4 5岁 ,因发现右乳晕区蚕豆大小结节 1个月入院并行手术切除。术后 1个月左侧乳房又出现鸡蛋黄大结节。 1年后再次手术切除 ,术后 1个月右乳手术切口出现3个小结节。患者一般情况良好 ,全身浅表淋巴结未触及 ,胸腹Ｘ线及ＣＴ均未见异常。病理检查 :因系会诊标本 ,两侧结节大小不详。均无包膜 ,质地中等 ,切面灰白色。两侧肿物镜下所见相同 :小叶结构保存 ,其轮廓清晰可辨。浸润的淋巴细胞中大部分为小淋巴细胞 ,一部分则可见少量透明胞质。在淋巴细胞中见少数体积较大、核形稍不规则、染色质尚致密的淋巴细胞。未见核…     

胃神经鞘瘤1例

患者,女性,25岁,上腹不适2年、加重半年,伴疼痛、返酸、恶心、呕吐,夜间较重,间或黑便。内窥镜检查:胃体小弯侧前壁可见4cm×3cm大小的圆球形隆起,底宽,其上被覆粘膜,光滑。临床诊断:胃体平滑肌瘤。大体标本检查:大部切除之胃,大弯侧前壁有一个灰白色结节状隆起,高出粘膜面1cm,粘膜表面无溃破。切面见肿块位于粘膜下,2.1     

Merkel细胞癌2例临床病理分析及文献复习

目的：探讨 Merkel 细胞癌的临床病理学特征、组织来源、发病原因、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。方法观察2例 Merkel 细胞癌患者的组织病理学特点和免疫组织化学结果,分析其临床特点并复习相关文献。结果光镜下肿瘤主要位于皮肤真皮层,细胞呈圆形、卵圆形或梭形,大小形态较一致,染色质呈细颗粒状,癌细胞排列呈巢索状或弥漫片状,核分裂象多见;免疫组织化学染色显示 CK20和神经内分泌标记阳性;其组织来源与发病原因尚不明确,有待进一步的研究。结论 Merkel 细胞癌是一种皮肤原发的高度恶性神经内分泌肿瘤,掌握其临床病理学及免疫组织化学特征对该病的诊断和鉴别诊断具有重要意义,对其生物学行为的最新研究可能为治疗和预后提供新的依据。     

t(6;11)(p21;q12)转录因子EB基因融合相关性肾细胞癌临床病理观察

目的探讨t(6;11)(p21;q12)转录因子EB(TFEB)基因融合相关性肾细胞癌临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法应用组织学、免疫组化和分子遗传学对1例t(6;11)(p21;q12)TFEB基因融合相关性肾癌进行研究,并复习相关文献。结果肿瘤边界清楚,切面灰黄、灰红色伴出血囊性变。镜下肿瘤由大、小两种细胞构成,大细胞呈巢状、腺泡样,乳头状排列;小细胞围绕透明基质呈特征的"玫瑰花环"样结构,瘤细胞胞质透明,部分嗜酸。免疫组化:TFEB、HMB45和melan A(+)。鉴别诊断主要有TFE3基因融合相关性肾细胞癌及腺泡状软组织肉瘤等。结论 t(6;11)(p21;q12)TFEB基因融合相关性肾细胞癌是一种罕见肿瘤,明确诊断需结合组织学形态、免疫表型及分子生物学检测。     

大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化临床病理观察

目的探讨伴髓上皮瘤和间叶分化大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断。方法对1例发生在左侧颞顶叶的含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化进行组织学、免疫组化观察,并结合文献复习。结果患儿男性,5岁。头颅CT示左侧颞顶叶肿瘤性病变伴钙化,左侧颞骨骨质破坏,考虑左颞顶叶占位。光镜下瘤组织由疏密相间区域构成,致密区域见原始小圆核或短梭形瘤细胞呈片状密集分布,核染色质深,异型性明显,见核分裂象伴多灶性坏死,可见横纹肌样细胞,部分区域见柱状上皮构成的原始神经管样结构或Homer-Wright菊形团形成伴结缔组织增生;稀疏区见分化良好的胶质神经毡样基质内有小型神经元样瘤细胞或节细胞样瘤细胞散在分布。免疫组化:原始神经管样结构基底部vimentin(+),原始瘤细胞和横纹肌样细胞nestin、INI-1和p53(+),横纹肌样细胞NF、Syn、MAP2和Cg A(+),Ki-67为局灶20%,原始神经管样结构CK和EMA(-),横纹肌样细胞SMA(-),横纹肌样细胞GFAP和NSE灶(+),小型神经元样瘤细胞S-100和Neu N(+),Olig2(-/+),β-catenin和desmin(-)。结论大脑内含有多量神经毡和真性菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化确诊依赖于影像、组织学和免疫组化,需要与髓母细胞瘤、非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜母细胞瘤和脉络丛乳头状癌鉴别。     

滇重楼引种驯化研究进展

滇重楼即云南重楼,隶属于延龄科重楼属(P aris L.)植物,全世界该属植物有24个种,分布于欧亚大陆的热带至温带地区。我国为该属植物的分布中心之一,有19个种,大部分省区均有分布,以西南各省区为多。滇重楼因云南分布最广,药用价值最高,被1995年版和2000年版《中华人民共和国药典》收载,学名为P.p olyphy lla Sm ith var.yunnanensis(F ranch.)H and.-M azz.本文就滇重楼的植物学及生物学特征和笔者研究滇重楼引种驯化的体会进行综述。1滇重楼植物学及生物学特征1.1植物学特征:滇重楼是多年生草本植物,最高可达2 m,地下有肥大的横生根状茎,…     

肺先天性囊性腺瘤样畸形

肺先天性囊性腺瘤样畸形昌红，严庆汉（铁道部北京铁路总医院病理科１０００３８）肺先天性囊性腺瘤样畸形（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｙｓｔｌｃａｄｅｎｏｍａｔｏｉｄｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＣＣＡＭ）是一种先天畸形。据文献统计，ＣＣＡＭ主要见于出生１月内的婴儿...     

胎儿左心室发育不良综合征并肺静脉共同腔闭锁尸检1例CSCD

目的探讨1例左心发育不良综合征并肺静脉共同腔闭锁胎儿的临床资料、超声分析及尸检解剖学特点。方法分析超声心动检查发现的复杂胎儿先天性心脏畸形病例,引产后进行尸体病理解剖,心、血管畸形按心脏节段分析方法进行分析和总结。结果胎儿左心发育不良综合征为复杂的先天性心脏畸形,同时合并肺静脉共同腔闭锁的病例更罕见,母体超声心动图可描述比较显著的解剖及生理特征,引产后详细的尸体解剖可进一步明确诊断。本例可见房间隔缺如、单心房、左心室腔小壁厚,二尖瓣闭锁及肺静脉共同腔闭锁,而且胎儿与婴幼儿的肺静脉共同腔闭锁不同,组织学不伴有肺淋巴管扩张。结论胎儿左心发育不良综合征合并肺静脉共同腔闭锁为少见的先天性心血管畸形,诊断更加困难。