国外社区健康管理发展状况及对我国的借鉴分析

随着疾病谱和死因谱的变化、人口老龄化的加剧、慢性病患病率的增长和年轻化以及后疫情时代的特殊性,我国居民的健康观念发生重要改变,对医疗保健的需求日益增长;传统的专科化和系统化的医疗服务已难以满足人们对健康的多方面需求。社区健康管理基于不同健康状况的人群的健康需求,依托成熟的社区卫生服务体系,收集居民的健康信息并进行分析与评估,为居民提供专业的健康指导与干预,成为解决我国人民不断上涨的医疗卫生服务需求和控制医疗费用不合理增长的关键突破口。虽然近10年我国社区健康管理不断发展,但尚处于初期探索阶段,仍然缺乏一套适合我国发展的社区健康管理模式和具体方案;而国外社区健康管理起源和发展半个多世纪以来,在多个国家形成了成熟有效的模式。因此,本研究旨在分析以英国、美国、德国、日本等国家为代表的健康管理模式理论、实践与发展特征,结合国外社区健康管理实践项目案例分析,从理论和实践两个角度,剖析不同模式的优势及发展特征,分析评估实践项目的特征与效果。基于此,深度探讨我国社区健康管理模式的发展现况、特征与存在的问题,并借鉴国外社区健康管理模式,为更精准地探索适合我国国情和现实需求的社区健康管理模式提供理论依据...     

慢性非传染性疾病社区健康管理模式的内涵及对我国的启示

随着我国人口老龄化进程的加快以及慢性非传染性疾病患病率的不断上升,如何在社区对慢性非传染性疾病展开更精准有效的管理关乎我国人口健康和社会发展。本研究就慢性非传染性疾病社区健康管理的背景与发展,系统阐述其内涵、原则及方法,总结国内外慢性非传染性疾病社区健康管理模式,并分析我国存在的不足和相关改进措施,探究我国慢性非传染性疾病社区健康管理的未来发展方向。目前我国慢性非传染性疾病社区健康管理仍处于初期探索阶段,主要模式包括家庭医生签约服务模式、医院-社区-家庭联动模式与医养结合模式。相比之下,国外慢性非传染性疾病社区健康管理理念起步更早,创立了诸如美国糖尿病预防计划、澳大利亚新南威尔士州慢性病预防管理模式、创新型慢性病照护框架等一系列各具特色、行之有效的社区慢性病管理模式。上述管理模式对我国有一定的借鉴意义,包括:系统高效地整合资源;根据社区人群的特点制定慢性病管理计划;注重居民的自我健康管理意识。目前,我国慢性非传染性疾病控制体系已取得明显进步,但依然存在着医疗资源配置结构性失衡和低效率、分级诊疗制度尚未完善、人群自我健康管理意识和能力欠缺等问题。未来仍需深入开展针对性的慢性病健康教育,建立人才培养长效沟通机制,完善以家庭为单位的分级诊疗制度。      

冠心病患者慢性病资源利用现状及其与赋权认知的相关性研究

目的 调查冠心病患者慢性病资源利用的现状,分析健康赋权认知对慢性病资源利用的影响。方法 便利抽样法选取2022年5—8月就诊于成都医学院第一附属医院的271例冠心病患者,对患者一般资料、慢性病资源利用和赋权认知进行调查。结果 271例冠心病患者慢性病资源利用量表总得分为（56.41±14.90）分,赋权认知总分为（43.85±6.00）分。不同性别、职业状态、婚姻状态、医疗付费保险类型、文化水平、冠心病病程以及赋权认知的信息、个体化、自我管理水平差异可联合解释健康赋权57.20%的变异量（F=23.538,P<0.001）。结论 赋权认知是提高患者慢性病资源利用水平的可干预因素,优化个体化医疗服务及患者自我管理水平有益于强化慢性病资源利用水平。