古稀胶囊对放疗后鼻咽癌免疫功能的影响

探讨古稀胶囊(主要成分有机硒 ) 对接受放疗的鼻咽癌患者免疫功能的影响。接受放射治疗的 34例鼻咽癌患者分成单纯外照射(单放组 ) 1 2例和外照射加用古稀胶囊(药放组 ) 2 2例。结果 :放疗后与放疗前比较 :药放组 :CD+ 3 细胞增加(P <0 .0 1) ,CD+ 4 细胞升高(P <0 .0 5 ) ,CD+ 4 /CD+ 8比值回升 ,无显著差别(P <0 .0 5 ) ,IgG含量下降(P <0 .0 5 ) ,B细胞百分数和IgM含量有下降趋势 ,但无显著意义(P <0 .0 5 ) 。较单放组各项指标均有明显改善。结论 :古稀胶囊可拮抗放疗引起的免疫功能抑制 ,同时可提高机体免疫功能     

宫颈妊娠的诊治体会

宫颈妊娠是异位妊娠的一种,是指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口水平以下生长和发育,甚为罕见。我院1998年间收治2例宫颈妊娠患者,现介绍如下:1 临床资料 例1:患者38岁,孕3产1,因停经40天突然无痛性大量阴道流血入院,入院时一般情况好,血压16/l1kPa,腹平软,妇检见宫颈呈圆锥状,宫口闭,无明显紫蓝着色,质软,活动性出血,宫体正常大小,宫颈略大于宫体,考虑宫颈妊娠予压迫止血以备下一步治疗,但效果差,阴道仍持续性流出鲜红色血液,血压进行性下降至9/6kPa,病人烦躁、心慌,急诊行经腹子宫全切术,手术顺利,病人恢复良好,术后病理(981972)示宫颈妊娠。 例2,患者36岁,孕1产。因停经45天少量阴道流血一次,     

母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫及感染情况观察

目的对母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫情况以及感染情况进行分析探讨,为今后的临床乙肝预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月—2013年1月间该院接生的母亲HBsAg阳性新生儿179例,且全部完成了乙肝疫苗联合高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种,对其乙肝免疫情况以及感染情况进行追踪调查,统计调查结果。结果本组新生儿中HBsAg阳性者3例,阳性率为1.68%,且母亲大三阳者新生儿阳性率较小三阳者高(P<0.05);HBsAb阳性率为41.90%;母乳喂养93例,无HBsAg阳性新生儿。结论在儿童时期接种乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白可有效降低HBV的垂直传播,临床应对其给予关注。     

天冬氨酸转氨酶／血小板比值及脾肋下直径对肝硬化食管静脉曲张的诊断价值

目的：评价天冬氨酸转氨酶（AST）与血小板（PLT）比值及脾脏直径在预测肝硬化食管静脉曲张中的作用。方法对150例肝硬化患者进行胃镜检查,有食管静脉曲张者进行曲张程度分级,并测定AST和PLT,计算AST与PLT比值指数（APRI）,同时B超检查患者门静脉内径、脾脏直径。比较不同程度食管静脉曲张分级与APRI、门静脉内径、脾脏直径间的关系。结果不同分级食管静脉曲张患者的比较,APRI在G0与GⅢ、GⅠ与GⅢ、GⅡ与GⅢ之间差异有统计学意义（P＜0．01）;门静脉内径在各级之间差异无统计学意义;脾肋下直径长度在G0与GⅡ、GⅠ与GⅡ之间差异有统计学意义（P＜0．05）;G0与GⅢ、GⅠ与GⅢ之间差异有统计学意义（P＜0．01）;pearson双变量相关分析显示APRI与脾肋下直径存在相关性（r＝0．36,P＜0．01）。结论APRI、脾肋下直径可作为预测肝硬化食管静脉曲张的诊断依据。     

头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂复方研究进展

头孢哌酮是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对敏感菌引起的多种感染有良好疗效。随着头孢哌酮在临床上的广泛应用乃至滥用,耐药率逐渐升高。国内外研究表明β-内酰胺抗生素与β-内酰胺酶抑制剂联用是解决临床细菌耐药的有效方法之一。本文阐述国内头孢哌酮复方制剂的情况,对比了不同头孢哌酮复方制剂中联用β-内酰胺酶的配伍比例和用法用量的情况,为临床合理选择使用头孢哌酮复方制剂提供参考。     

胰高血糖素样肽1受体激动剂类降糖药致2型糖尿病患者头疼和眩晕的网状Meta分析

摘 要 目的：使用网状Meta分析系统评价胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1 RAs）类降糖药对2型糖尿病（T2DM）患者头疼和眩晕的影响。方法：系统检索Medline、Embase、Clinical trials和Cochrane数据库中（截止2017年6月23日）比较GLP-1 RAs与传统降糖药或安慰剂对头疼和眩晕发生风险影响的随机对照试验（RCT）,采用贝叶斯网状Meta分析对纳入的研究进行分析。结果：共纳入100项RCTs,包括15种干预措施：8种GLP-1 RAs类降糖药（艾塞那肽、艾塞那肽缓释剂、利拉鲁肽、利西拉来、他司鲁肽、阿必鲁肽、杜拉鲁肽、索玛鲁肽）、安慰剂、2种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂（西格列汀和维格列汀）和4种传统降糖药（胰岛素、二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类）。网状Meta分析结果显示：与胰岛素相比,艾塞那肽（OR=1.35,95%CI：1.13~1.60）、利拉鲁肽（OR=1.35,95%CI：1.12~1.62）、利西拉来（OR=1.59,95%CI：1.22~2.06）和他司鲁肽（OR=1.78,95%CI：1.33~2.37）致T2DM患者发生头疼的风险增加;与安慰剂、胰岛素及噻唑烷二酮相比,艾塞那肽和利拉鲁肽显著增加了眩晕发生的风险（OR的取值范围为1.56~2.56）。此外,后验概率显示,致T2DM患者发生头疼风险最高的前三位为艾塞那肽缓释剂、二甲双胍、他司鲁肽;致T2DM患者发生眩晕风险最高的前三位为利拉鲁肽、利西拉来和艾塞那肽。结论：艾塞那肽缓释剂和他司鲁肽显著增加了头疼的发生风险,利拉鲁肽显著增加了眩晕的发生风险,但仍建议开展相应的大型前瞻性研究加以验证。     

非均匀磁场下的核磁共振技术仿真分析

目的探讨出非均匀磁场下的核磁共振技术条件。方法首先,分析开放式单边磁体非均匀主磁场的特点;其次,探讨CPMG单个衰减指数的回波与回波串幅度的包络线在非均匀场下的特性;最后,研究非均匀场下射频脉宽与带宽的限制条件。结果得出非均匀磁场下核磁共振技术条件,并通过仿真获得满足非均匀场条件下的CPMG信号。结论通过对CPMG序列下的非匀场核磁共振技术研究,并仿真验证了该技术条件的可行性,为后续单边全开放式磁体系统研究奠定基础。     

带锁髓内钉内固定与植骨治疗胫骨中下1/3骨不连

目的 观察采用带锁髓内钉内固定加自体髂骨植骨治疗胫骨中下1/3骨不连的疗效.方法 对17例胫骨中下1/3骨不连施以扩髓带锁髓内钉内固定加自体髂骨植骨治疗.结果 经术后随访8～20个月(平均12个月),16例达骨性愈合,1例延迟愈合.结论 带锁髓内钉内固定加自体髂骨植骨治疗胫骨中下1/3骨不连是一种安全有效的方法.     

平肝泻肺法治疗支气管扩张51例

平肝泻肺法治疗支气管扩张５１例山西省中医药研究院（０３００１２）郭爱琴马坤兰山西省职工医学院于珊珊关键词支气管扩张平肝泻肺笔者自１９８９年１１月至１９９４年９月以平肝泻肺法治疗支气管扩张５１例，疗效满意，现总结如下。１临床资料１１一般资料：本组５１...     

营养支持对64例食管癌患者放射治疗结局的影响

目的评估营养支持对超分割放射治疗食管癌患者预后的影响。方法将1995年7月至2000年5月在我院接受超分割放射治疗的64例食管癌患者随机分为支持组和对照组，每组32人。支持组患者按照营养医师指导进食，对照组患者随意进食。结果两组患者的营养素、热能及生化检测指标在支持前后差异均有显著性（P均〈0．05）。支持组患者1年营养不良率为26．9％，显著低于对照组的61．1％（P〈0．05），2、3年营养不良率为52．4％和58．8％，也低于对照组的69．2％和77．7％。支持组患者的1、2、3年生存率分别为81．3％、65．6％和53．1％．明显高于对照组的56．3％、40．6％和28．1％（P〈0．05）。结论营养支持能明显改善超分割放射治疗后食管癌患者的营养状态，提高其生存率。