强直性脊柱炎从肾论治的证治探讨

强直性脊柱炎的主要病因病机是肾虚督脉空虚为本，邪实外侵为标，中医辨治应从肾论治，根据其临床特点，分为中枢型、周围型、迁延型；中药蠲偻方治疗本病，以补肾强督为主，佐以活血脉，壮筋骨，祛风除湿，通筋活络利关节。     

心理干预对冠状动脉搭桥术病人抑郁心理影响的研究进展

从对手术的不了解、既往手术体验及情绪障碍、人格特征的差异、医护人员及医疗环境 4方面阐述了手术产生抑郁心理的相关因素。提出了针对性的术前、术后心理干预措施。     

桐庐县2004～2006年居民恶性肿瘤死亡及潜在寿命损失分析

随着社会经济的不断发展，人们生活方式的转变，恶性肿瘤等慢性非传染性疾病对居民健康和寿命的影响日益突出，导致人类的疾病谱和死因谱发生根本性改变。为了解我县居民恶性肿瘤的死亡及寿命损失情况，以便采取科学有效的防治措施，现将我县近3年来的监测资料分析如下。     

桐庐县实施结核病归口管理工作情况分析

桐庐县1998年起建立比较完善的结防管理网络，2001年县疾病预防控制中心成立了结核病专科门诊，开始实施全县结核病人的归口管理。现将归口管理工作前后6年情况分二个时段，统计各项工作指标，进行总结和对比，报告如下。     

人工颈椎间盘置换患者围手术期的循证护理

颈椎病是骨科常见病和多发病,严重者可致大小便功能障碍甚至高位截瘫,对生活和工作均造成很大影响.目前,循证护理(EBN)正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中[1].2004年10月-2008年2月,我院骨科将循证护理应用于36例人工颈椎间盘置换术患者的护理实践中,收到了良好效果,现报道如下.     

肝胆管结石症合并肝硬化门脉高压的外科处理

【目的】总结和探讨肝胆管结石症合并肝硬化门脉高压的临床特点和处理方案。【方法】对本院1995～2004年收治的88例肝内胆管结石症合并各种肝硬化门脉高压患者的临床资料进行了回顾性分析。【结果】本组88例中治愈76例，死亡12例，病死率为13．4％。肝炎后肝硬化门脉高压组手术并发症和病死率均较高。【结论】对肝内胆管结石合并肝硬化门脉高压同期行肝叶切除及脾切除门奇断流术是可行的，是否合并肝炎病毒感染是影响临床转归的重要因素。     

12例非肝外主要胆管损伤性胆漏的微创治疗

目的评价微创技术在非肝外主要胆管损伤性胆漏中的治疗价值。方法对2004年~2009年收治的12例非肝外主要胆管损伤性胆漏患者(其中T管拔除后胆漏3例,LC术后迷走胆管漏3例,LC术后胆囊颈管残端漏4例,副肝管损伤1例。)应用腹腔镜、腹腔穿刺置管引流结合ENBD治疗过程进行回顾分析。结果3例采用腹腔镜探查术,5例采用腹腔穿刺置管引流并ENBD,4例单用腹腔穿刺置管引流,12例病人均获痊愈。结论腹腔镜、腹腔穿刺置管引流及结合ENBD等微创手段可作为非肝外主要胆管损伤性胆漏的治疗首选方法。     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ在HBV、HCV感染的肝细胞癌组织中表达的研究

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPAR-γ)在HBV、HCV感染的肝细胞癌(hepatocellula carcinoma HCC)组织及相应癌旁组织中的表达情况。方法收集经手术切除且有完整临床病理资料的40例HBV阳性及16例HCV阳性的HCC组织及相应癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测标本中PPAR-γ的表达,用图像分析系统测定PPAR-γ的灰度值并分析其与临床病理资料的关系。结果 HBV阳性及HCV阳性HCC组织和其相应的癌旁组织中PPAR-γ的灰度平均值分别为91.13±3.28、114.18±3.27及99.75±4.99、117.69±4.91;两两比较差异均有显著性(P<0.05)。HCC组织中PPAR-γ的表达程度与患者性别、年龄、肿瘤大小、血清AFP水平、门/腔静脉癌栓有无等因素无关(P>0.05),与组织分化程度及肝炎病毒感染有关(P<0.05)。结论检测PPAR-γ对判断其恶性程度可能有一定参考价值;其可能是导致HBV阳性的HCC较HCV阳性的HCC发病率高、进展快的一个影响因素。     

心脏神经症患者心理状态调查分析

目的分析心脏神经症患者心理状态.方法对91例心脏神经症(CN)患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定患者焦虑、忧郁的主观感受,并随机抽取SAS>50分患者36例加用症状自评定量表(SCL-90)进行调查,同时应用自编调查表对上述患者进行心理状态调查.结果有应激源存在和对疾病的认识不足是心脏神经症患者产生心理障碍的主要原因;91例SAS均分为52.32±10.19,SDS均分54.90±11.70;中、青年组SAS、SDS均分显著高于老年组(均P<0.05).不同文化程度、性别间SAS、SDS总分差异不明显(均P>0.05);除偏执与敌对外,本组患者SCL-90得分均显著高于常模(均P<0.05).结论心理因素及应激与CN发病有关,适当的心理干预能改善患者症状,提高其生活质量.