退变椎间盘组织中肥大细胞浸润的研究

在椎间盘退变的病理过程中 ,不仅有生物力学的变化 ,而且受全身因素的影响 ,许多内分泌激素和局部炎性介质参与调节。肥大细胞是产生炎性介质的重要细胞之一 ,例如在临床常见的 型过敏反应中 ,它是亲细胞抗体钉附的靶细胞[1～ 3 ]。。此外 ,肥大细胞含有的类胰蛋白酶和胃促胰酶与血管增生和组织基质的降解有潜在的关联 [4] 。它还能产生若干种细胞因子 ,例如肿瘤坏死因子 ( TNF )、白介素 ( IL ) 4,5 ,6和 8等[5～ 7] 。本研究采用 Giemsa特殊染色法检测肥大细胞在退变的椎间盘组织中的浸润 ,以期探讨肥大细胞与椎间盘退变的关系。1　资…     

继发性脊髓损伤中一氧化氮作用机制的探讨

目的：探讨一氧化氮在继发性脊髓损伤中的作用及机制。方法：采用闭合性液压损伤装置致大鼠脊髓（Ｔ９）中度损伤，分别静脉注射生理盐水及一氧化氮合成酶抑制剂Ｌ－ＮＡＭＥ（８，２０，４０ｍｇ／ｋｇ），利用多功能生理仪、手术显微镜、激光多谱勒血流仪、神经肌电图仪分别监测损伤前及后不同时间点平均动脉压、软脊膜小动脉直径、局部血流量、脊髓诱发电位变化、神经行为学评分、组织病理学改变。结果：８ｍｇ／ｋｇＬ－ＮＡＭＥ对大鼠全身血流动力学影响不大，但可促进神经功能恢复；２０ｍｇ／ｋｇＬ－ＮＡＭＥ组神经功能无改善；４０ｍｇ／ｋｇＬ－ＮＡＭＥ明显升高平均动脉压、收缩软脊膜小动脉（９０ｍｉｎ时直径减少１０％）、减少局部血流量（９０ｍｉｎ时减少２２％），局部离子分布紊乱、水肿严重，神经功能障碍不能恢复、甚至加重，体重进行性减轻，死亡率增加。结论：提示一氧化氮在继发性脊髓损伤中，既可起到保护作用又可以起到破坏作用。适当控制一氧化氮生成，有利于组织保护及神经功能恢复。     

几丁糖庆大霉素局部药物释放系统的临床应用研究

对几丁糖庆大霉素局部药物释放系统治疗慢性骨髓炎的疗效及体内动力学行为进行研究，为其临床推广应用提供理论依据。采用外科病灶清除术后残腔内置入几丁糖庆大霉素缓释药治疗慢性骨髓炎１８例。监测术后不同时间庆大霉素血药浓度，血尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（Ｃｒ）值，局部引流液中庆大霉素浓度。以术后切口愈合情况、临床表现和Ｘ线片评定疗效。结果，血药浓度峰值（０．８３μｇ／ｍｌ）在２４小时出现，维持时间为４天；术后ＢＵＮ和Ｃｒ值无增加；术后局部引流液中庆大霉素浓度为金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度数百倍。１８例患者均获随访，随访时间６个月～３４个月，平均２４．８个月。初期愈合１６例，无一例复发。认为，几丁糖庆大霉素缓释药是临床治疗慢性骨髓炎的有效方法，具有简便安全，且无需二期取出载体的优点，为临床推广应用提供了理论依据。     

退变的椎间盘组织中IgG表达及其意义

椎间盘退变发生发展的确切机制 ,以及椎间盘突出及其导致的神经根损伤的病理生理目前还不清楚。有人设想髓核引起的自身免疫反应对脊柱的退行性病变有一定影响 ,并可导致继发性的神经根损伤 [1～ 3 ]。这是由于缺乏血管 ,免疫系统不能识别髓核所致 [1 ]。髓核从椎间盘中突出后 ,对机体来说是外来物 ,引起机体继发性免疫反应 ,从而使脊柱及周围组织产生一系列的病理生理改变。以前的一些研究也支持这个理论。本研究采用免疫组化二步法 ,检测退变组织中 Ig G的表达及分布 ,以探讨特异性免疫反应在椎间盘退变中的意义。1　材料和方法1.1　标本…     

可吸收和金属张力带治疗髌骨骨折的对比研究

目的：比较生物可吸收张力带（Biofix棒和Biopoly人工韧带）与金属张力带（克氏针和钢丝）治疗髌骨骨折的疗效。方法：38例髌骨骨折患者被随机分为可吸收张力带治疗组（18例）和金属张力带治疗组（20例）,随访时间14-32个月,平均24个月,根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果：平均骨折愈合时间为8周。可吸收张力带治疗组：优13例,良4例,差1例;金属张力带治疗组：优15例,良3例,差2例。两种治疗方法临床效果无统计学差别。结论：生物可吸收张力带是治疗髌骨骨折的有效方法,并具有无需二期手术取出内固定的优点。     

聚醚醚酮、聚砜及聚酯的复合材料在模拟生理环境中的力学性能研究

目的：研究碳纤维增强的聚醋、聚砜和聚醚醚酮复合材料在生理环境中的力学性能降解特性。方法：将试样分别浸泡于37℃、65℃和95℃生理盐水中，并在0～256天的时间段内分别测量材料的抗压强度和弹性模量，干燥试样作为对照。计算材料强度和模量降解的百分比。结果：在给定时间和温度的条件下，CFR／PEEK在生理盐水环境中的抗压强度和弹性模量均无明显改变。而CFR／PE和CFR／PSF则随浸泡时间的延长，抗压强度和弹性模量明显降低。其降低值与时间和温度均相关。结论：CFR／PEEK在生理环境中具有良好的生物力学稳定性，而CFR／PE和CFR／PSF在应用于体内时则必须考虑材料的力学降解特性。     

三种碳纤维增强复合材料的体外力学性能

目的：研究碳纤维增强（ＣＦＲ）的聚酯（ＰＥ）、聚砜（ＰＳＦ）和聚醚醚酮（ＰＥＥＫ）等复合材料在模拟生理环境中的力学性能变化。方法：将试样分别浸泡于３７℃,６５℃和９５℃林格液中,并在０～２５６ ｄ 的时间段内分别测量材料的抗压强度和弹性模量,干燥试样作为对照。计算材料强度和模量降低的百分比。结果：在给定时间和温度的条件下,ＣＦＲ／ＰＥＥＫ 在林格液环境中的抗压强度和弹性模量均无明显改变。而ＣＦＲ／ＰＥ和ＣＦＲ／ＰＳＦ则随浸泡时间的延长,抗压强度和弹性模量明显降低。其降低值与时间和温度均相关。结论：ＣＦＲ／ＰＥＥＫ 在模拟生理环境中具有良好的生物力学稳定性,而ＣＦＲ／ＰＥ和ＣＦＲ／ＰＳＦ在应用于体内时则必须考虑材料力学性能的改变。