猪胸腰段脊髓火器贯通伤后p53基因的早期表达

目的:建立家猪胸腰段脊髓火器贯通伤模型和改良Allen's打击伤后全瘫模型,观察伤后促凋亡基因p53基因的早期表达。方法:实验于2005-05/08在解放军第一七五医院实验室完成。取健康雄性家猪20只,单纯随机分为3组:①火器伤组:9只,在全麻状态下制作胸腰段(L1～L2)脊髓火器伤模型,分为伤后1,3,6h3个时间处死。②打击伤组:9只,L1节段脊髓行改良Allen’s打击,致伤力为500g·cm,处死时间同前。③空白对照组:2只,只麻醉,不造模,伤后6h处死。伤后不同时间点(伤后1,3,6h)和不同节段(伤点、近伤点、中伤点及远伤点)取材,采用SP法进行P53蛋白免疫组化染色,用TJTY-300型全自动图像分析仪测量P53免疫组织化学染色阳性物质吸光度。结果:经补充后20只猪进入结果分析。①脊髓损伤后3h打击伤组伤点,火器伤组近伤段脊髓P53蛋白的表达高于空白对照组(P<0.001),随着时间推移,打击伤组和火器伤组P53蛋白的表达呈升高趋势(P<0.001),且火器伤组要高于打击伤组(P<0.0001)。②在脊髓损伤后6h,打击伤组仅在伤点和近伤段P53蛋白的表达高于空白对照组(5.57±0.82,3.21±0.43,P<0.05),而火器伤组近伤段、中伤段及远段伤均高于空白对照组(6.46±0.66,4.27±0.39,1.16±0.17,P<0.05)。结论:①细胞凋亡基因p53在脊髓损伤中的表达有一定的时空性,在脊髓损伤后3h出现P53蛋白表达量的增加。②脊髓火器伤的波及范围较打击伤更为广泛。     

英国4所大学护理本科成人护理课程的研究及思考

对4所英国大学护理本科注册前护士教育项目的教学计划、护理本科课程设置、课程教学大纲等19份资料进行文献研究,描述成人护理课程群的主要课程要素,归纳出英国护理本科成人护理课程主要优点为按照专业方向设置护理课程,成人护理课程群理论教学与实践活动结合紧密,指导学生自主学习形式多样.提出我国的护理专业课程设置应该体现以人的健康为中心的理念,按照人的生命周期设置成人护理学课程,构建更加富有护理专业特色的课程框架与教学内容体系,围绕学生能力素质培养的核心,进一步改革教学方法与手段,密切理论教学与临床护理实践的联系.     

大、小直径钛网对终板-钛网界面应力分布影响的比较

目的 比较大、小直径钛网植骨对颈椎椎体次全切除减压终板-钛网界面应力分布的影响.方法 利用Ansys 9.0软件的建模功能,建立大、小直径钛网植骨钢板固定手术模型.分别对模型施加80 N预载荷及1.8 Nm力矩,使其产生轴向压缩、前屈和后伸运动,选取终板-钛网界面7个接触点,提取各个点的von Mise.应力,然后进行...     

Experimental study on interbody fusion with CFR／PEFK

Abstract Objective:To study the biocompatibility of CFR/PEEK composite in bone tissue after implanted in lumbar intervertebral space and to evaluate its role in the interbody fusion compared with allograft bone.Methods:Thirteen beagles were chosen among which 7 animals were implanted with the disk-like CFR/PEEK composite in the lumbar intervertebaral space and 6 were implanted with allograft bone,X-ray,QCT and histological examination were employed at 6,12,and 24 months postoperatively.Results:The X-ray results were in conformity with that of QCT.Histological examination showed the anterior soft tissue of the implant exhibited a nonspecific foreign body reaction with connective tissue the biomaterials,Carbon fragment were seen in the surrounding tissue and some of the debric were phagocytosed by foreign body giant cell.Histological examination of bone and material showeb new bone growth alone the hole of CFR/PEEK implant.Conclusion:CFR/PEEK has excellent biocompatibility to bone tissue.     

老年颈椎外伤15例临床分析

本文对 1994年初到 1999年底期间本院收治的 15例 6 5岁以上的颈椎外伤病人作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　男性 12例 ,女性 3例 ,最大年龄 79岁 ,最小 6 5岁 ,平均 6 8 3岁。受伤原因 :楼梯上摔下致伤 7例 ,车撞击伤 4例 ,行走时跌伤 3例 ,重物砸伤 1例。根据损伤机制 ,伸展压缩型 (过伸伤 ) 9例 ,屈曲压缩型 3例 ,齿状突骨折 3例。根据损伤部位 :齿状突骨折 ,颈2、3 ,颈3、4 ,颈4、5,颈5、6,颈6、7部位 ,分别为 3、 1、 3、 1、 6、 1例。Ａ ＳＩＡ分类 ,Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ级分别为 2、 2、 6、 3、 2例。损伤后症状轻重与年龄无关…     

钛基植入物材料纳米涂层修饰促进骨整合性能的研究与进展

钛基金属材料具有优越的力学性能,弹性模量低,抗腐蚀性强,生物相容性好,是目前骨科常用的内固定材料.但是,钛基金属自身的生物惰性对其作为骨植入物的骨整合性能有一定影响.通过对钛基金属表面涂层修饰来提高骨整合性能是目前骨植入物材料研究领域的热点.无机钙磷酸盐材料以及有机生物分子(包括细胞外基质成分,生长因子以及酶分子等)获得了广泛的研究,有机一无机复合物涂层显示出良好的应用前景,有望作为新的涂层材料来提高钛基金属材料的骨整合性能以及生物效能.     

腰椎间盘突出症再手术临床分析

目的：探讨腰椎间盘突出症首次手术失败的原因，提出预防措施。方法：回顾因首次手术失误而导致的症状无明显好转或加重，或合并其他症状需再次手术治疗的84例病例，对其进行分析。结果：再手术原因主要为术前诊断及定位错误，椎管狭窄未解除，退变突出髓核碎片残留，多节段髓核突出遗漏，椎管内粘连以及腰椎不稳。再手术效果优良率达82．0％。结论：腰椎间盘突出症首次手术前要加强术前检查，明确诊断，明确是否合并其它腰椎退变性疾病，确立正确的手术方案。术中同时解决其他合并疾病，提高手术成功率，降低再手术率。     

腰椎椎管狭窄与椎间盘突出症关系的探讨

腰椎管狭窄常合并椎间盘突出较常见。根据临床特点将本组68例分为三种类型:(1)间歇性跛行型21例;(2)根性疼痛型42例;(3)间歇跛行-根性疼痛型5例。全部施行手术治疗,随访58例,平均访程22个月。优41例,良14例,无变化3例。本文对腰椎管狭窄与椎间盘并存者之病理、临床特征及诊治作了讨论。