两种不同血气监测的标准与呼吸机撤离后复发的关系

文章对１３９例肺性脑病（简称肺脑）病人行机械通气治疗，应用两种不同的血气监测三项指标（ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＰａＯ２）的标准，来判断撤离呼吸机的时间和条件。结果：撤机后短期内复发人数：甲组３例、乙组４２例。两组复发率有显著差异（Ｐ＜０．００１）。作者认为血气监测标准与呼吸机撤离后复发有着密切关系。     

谷胱甘肽对大鼠肺纤维化模型的干预作用

目的　观察谷胱甘肽对博莱霉素 (Bleomycin ,BLMA5)致大鼠肺间质纤维化模型的干预作用。方法　大鼠随机分为对照组、BLM模型组、谷胱甘肽组。按BLM 5mg·kg-1体重复制大鼠肺间质纤维化模型 ,2 4h后谷胱甘肽组每天腹腔内注射谷胱甘肽注射液 12 0mg·kg-1。于 7、14、2 8d观察各组肺间质纤维化形成的病理变化和肺匀浆中谷胱甘肽 (GSH)及胶原的含量变化。结果　与模型组比较 ,谷胱甘肽组病理变化与模型组一致 ,但较BLM模型组减轻 ;肺组织匀浆GSH含量明显增高 (P <0 0 1) ,胶原含量无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　腹腔内注射谷胱甘肽具有对抗氧自由基、保护肺脏免受氧化损伤的作用 ,但对BLM引起的肺脏胶原沉积无明显保护作用     

机械通气救治气道高反应状态的呼吸衰竭应注意的问题

我院近10余年应用机械通气救治慢性喘息型支气管炎合并慢性呼吸衰竭患者356例(其中支气管哮喘12例)，我们称其为气道高反应状态的呼吸衰竭。在机械通气治疗过程中，由于气道的高反应状态造成气道的阻力增加，人机不同步，在临床上有的医生习惯用镇静剂或肌松剂，有的医生遇到人机不同步时采用抱球过渡的方法矫正，结果两种不同处理方法使患者     

非用力段流量容积检查对老年人肺功能的评价

背景 :老 年 人 肺 组 织 衰 老退 化,防 御 功能 低下 小 气 道 功 能 出 现异 常 改 变是 客 观 规 律,如 何阻 止和 延 缓其 进 程 是 目 前 值 得探 讨的问 题 。目 的 : 探 讨 健 康 老年 人 小气 道功 能 有 什 么 异 常 改变 ,以 便及 时介入 相 关 康 复措 施 。设计 :以 患 者 为 观 察 对 象 ,非 随 机化 同 期 对 照观 察 。单位 :一 所 医 学 院 医 院 肺功 能 室 ,一 所 部 队 医 院 。对象 :选 择 1997-01/2004-12锦 州 医学 院附 属 第 一 医 院 门 诊和 住 院 的老 年 人 60例 为研 究对 象。 设 经 胸 片 证实 无 肺 部 病…     

随意体位非引导经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭病人中的应用

本文采用改进的随意体位非引导性经鼻气管插管方法抢救呼吸衰竭,并与对照组的方法比较,效果良好,现报道如下     

调整下呼吸道谷胱甘肽水平与重构肺微循环治疗间质性肺病的实验与临床研究

目的观察谷胱甘肽(GSH)与当归汤方剂合用治疗间质性肺病(ILD)的疗效。方法(1)动物实验，筛选100只健康SD大鼠，随机分为对照组、模型组、氢考组、GSH组、当归汤方剂组、合用组，除对照组外，其他各组气管内注入博莱平阳复制ILD模型，24h后各组分别给予相应药物，合用组每天给予等容积当归汤方剂10ml／kg灌胃及等容积GSH120mg／kg腹腔内注射，于第7、14、28d各处死5只大鼠，观察ILD病理变化及生化指标的改变。(2)临床应用，对71例ILD患者应用GSH与当归汤方剂联合治疗，观察临床症状、肺功能、影像学改变。结果实验动物与临床应用研究以合用组疗效为显著。结论GSH与当归汤方剂合用治疗ILD有明显疗效。     

小剂量碳酸氢钠治疗慢性呼吸衰竭31例疗效分析

1988年收治31例慢性呼吸衰竭病人,应用小剂量碳酸氢钠静脉注射,并配合氧气疗法等治疗观察动脉血液pH、PaCO_2的交化,现报道如下。1 病例及方法收治的31例病人均符合慢性阻塞性肺病、肺内感染、肺心病、慢性呼吸衰竭约诊断标准,其中男10例、女21例。上述病例中,老年前期10例、老年期21例,     

非用力段流量容积检查对老年人肺功能的评价

背景：老年人肺组织衰老退化，防御功能低下小气道功能出现异常改变是客观规律，如何阻止和延缓其进程是目前值得探讨的问题。目的：探讨健康老年人小气道功能有什么异常改变，以便及时介入相关康复措施。设计：以患者为观察对象，非随机化同期对照观察。单位：一所医学院医院肺功能室，一所部队医院。     

废除呼吸衰竭伴肺大泡患者呼吸机治疗的禁区--附21例报告

呼吸衰竭(呼衰)大多数是由COPD所致。是内科急需处理的重症。以往死亡率很高,常需在MICU中治疗,尤其呼衰伴肺大泡患者过去一直认为是机械通气治疗的禁区,我们从1990年至现在应用呼吸机治疗呼衰伴肺大泡患者21例次收到良好效果,抢救的成功率为100%,无气胸等合并症发生,打破了过去伴有肺大泡的呼衰患者禁用呼吸机治疗的旧观点,现报告如下:1材料及方法自1990年以来,先后收治呼衰伴肺大泡患者21例次,其中男12例,女9例,年龄20～70岁,平均52岁,按呼衰标准划分:Ⅰ型呼衰2例,Ⅱ型呼衰19例,经呼吸内科处理规范21例次患者疗效不佳,作动脉血气分析(…     

气速指数的测定对间质性肺病的诊断意义

目的:探讨气速指数测定对间质性肺病(ILD)诊断的临床意义。方法:53例病人,其中男性14例,女性39例,年龄平均29±3岁。均用进口的全自动肺功能检测仪测定。依据测定的MVV、VC的参数和各占预计值百分比计算气速指数。计算方法:气速指数=MVV％／VC％。气速指数>1为限制性通气功能障碍,气速指数<1为阻塞性通气功能障碍。结果:53例间质性肺病病人中,气速指教>1的有29例,同时F-V曲线描图各值均升高,RV、TLC、RV／TLC各值均降低, FEV1．0／FVC平均值为80％。气速指数<1有24例,F-V曲线描图各值均降低。RV、TLC、RV／TLC各值均增加,FEV1.0/ FVC平均值为60％。结论:气速指数>1是诊断ILD的金标准,但是ILD病人有严重感染或合并症时,气速指数<1。