急性高原心脏病以阿-斯综合征发作为临床表现1例报告

高原心脏病是是高原病的一种临床类型,是由急慢性或慢性缺氧直接或间接累及心脏引起的一种独特类型的心脏病[1] .我所收治了1例以阿-斯综合征发作为临床表现的患者,经积极救治后及时低转下送至三级医院住院治疗,痊愈出院,未出现后遗症.现报道如下:     

特高海拔地区现场救治高原脑水肿24例疗效分析

目的探讨特高海拔地区现场就地诊治急性高原脑水肿的疗效。方法总结经治的24例脑水肿患者的临床资料及救治情况,观察临床疗效。结果 24例患者经氧疗、脱水、利尿、肾上腺皮质激素、纳洛酮等及时救治后效果良好,无一例死亡。结论特高海拔地区急性高原脑水肿积极地实施综合的救治措施,对有效地提高治愈率,降低死亡率具有重要意义。在病情、条件允许的情况下,转往低海拔地区更有利于疾病的恢复。     

复方氨基酸注射液致过敏性休克1例

患者，男，32岁，因左上腹痛伴呕吐2天于2004年4月17日来我院就诊，以“急性胰腺炎”收入院。平素体健。查体：体温37．7℃，脉搏86次/min，呼吸21次／min，血压130／80mmHg。体型偏胖。神志清，颈软。心肺无异常。腹稍隆，未见腹壁静脉曲张或瘀斑，左上腹压痛( )、反跳痛( )，肝脾肋下未及，Murphy征(-)，肝肾区无叩击痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。CT检查提示：急性胰腺炎。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折16例临床分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗16例老年肱骨近端骨折,平均随访10．5个月。结果术后无切口感染、骨折不愈合和内固定松动发生。肩关节功能按照Neer评分标准,功能优5例,良8例,可2例,差1例,优良率为81．25％。结论肱骨近端锁定钢板对老年肱骨近端骨折固定坚强,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼,效果满意。     

老年急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理

目的 探讨老年急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理。方法 回顾分析2000年2月～2004年2月收治的97例有并存病的老年急性胆囊炎病人的围手术期处理。结果 本组中并存高血压47例，心脏病2例，慢性支气管炎、肺气肿20例，肝功能异常16例，黄疸4例，糖尿病16例，贫血8例，低蛋白血症3例。术后并发症发生率9％，无死亡病例。结论 术前全面了解病情，正确的围手术期处理，能大大提高手术成功率，降低并发症发生率。     

特发性硬脊膜外血肿误诊为急腹症

【病例】男，74岁。因突发性剑突下疼痛并向腰背部放射1小时来诊，门诊以“急腹症”收入普外科。查体：体温36．8℃，脉搏82／min，呼吸20／min，血压112／68mmHg。皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，心肺及腹部未见异常，脊柱、四肢检查亦无异常，生理反射存在，病理征未引出。诊断初步考虑：急性胰腺炎？泌尿系结石？X线胸腹透视及腹部、     

椎管造影在腰椎爆裂型骨折AF内固定术中的应用

为了解腰椎爆裂型骨折在行AF术中骨折块复位情况,我院自2000年4月采取术中椎管造影,根据造影情况决定是否采用椎板减压、骨折块复位,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组6例均为腰椎骨折,其中男5例,女1例;年龄18~54岁,平均年龄32.6岁。受伤原因:交通事故伤4例,高处坠落伤2例。骨折部位L13例,L21例,L32例。术前X线片示椎体前缘压缩率>40%,后凸成角15%~40°椎体后缘突入椎管1/5~3/5。CT检查显示骨折块占椎管面积20%~60%不等。本组均无大小便失禁及肌力、肌张力改变,膝反射、踝反射正常,巴氏征未引出,仅1例出现浅感觉减退…     

特高海拔地区现场救治高原脑水肿24例疗效分析

目的探讨特高海拔地区现场就地诊治急性高原脑水肿的疗效。方法总结经治的24例脑水肿患者的临床资料及救治情况,观察临床疗效。结果 24例患者经氧疗、脱水、利尿、肾上腺皮质激素、纳洛酮等及时救治后效果良好,无一例死亡。结论特高海拔地区急性高原脑水肿积极地实施综合的救治措施,对有效地提高治愈率,降低死亡率具有重要意义。在病情、条件允许的情况下,转往低海拔地区更有利于疾病的恢复。     

高压氧舱在高原脑水肿治疗中的护理体会

目的探讨高压氧舱配合常规治疗高原脑水肿的护理体会。方法在常规治疗的基础上加用高压氧舱治疗急性高原脑水肿13例,观察其护理疗效。结果 11例患者即时症状明显改善,2例患者后送三级医院住院治疗,所有患者均痊愈出院。无后遗症。结论高原脑水肿患者早期合理氧疗、药物治疗,加用高压氧治疗,做好心理护理、呼吸管理、严密观察病情等措施可以有效降低其死亡率和并发症发生。     

甲状腺手术中保持颈前肌群完整性及应用负压球的体会

为使甲状腺术后病人有更好的生活质量 ,满足微创及美容的要求 ,我院自 1995年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,采用保持颈前肌群完整性及留置负压球引流 ,共治疗多种良性甲状腺疾病 87例 ,临床效果满意 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 87例 ,男 13例 ,女 74例。年龄 16～ 62岁 ,